Pratimai kelio sąnariui

Kelis yra sudėtingas sąnarys. Jis susideda iš blauzdikaulio (blauzdikaulio), šlaunikaulio, šlaunikaulio ir girnelės. Tai yra vyrių jungtis, o tai reiškia, kad ir maži sukimosi judesiai tempimo ir galimi lenkimo judesiai.

Be kaulinių struktūrų, raiščių struktūros atlieka svarbią stabilizuojančią, proprioceptinę, balansuojančią ir palaikančią funkciją. Tai apima vidinius ir išorinius raiščius, meniskus, kryžminius raiščius, girnelės sausgyslę ir retinakulą, kuris tęsiasi iš abiejų girnelės pusių iki išsikišimo ties blauzdikauliu. Keliai yra raumenys, apimantys kelį: Iš viso 140 ° lenkimas, 5 ° pratęsimas, vidinis pasukimas 25 ° ir išorinis sukimasis 30 ° galimas keliui, kai koja yra sulenktas.

Dėl tam tikrų nelaimingų atsitikimų mechanizmų gali plyšti kryžminiai raiščiai, šalutiniai raiščiai ar meniskai. Atsižvelgiant į jų sunkumą, juos galima treniruoti atliekant šiuos pratimus. Nešant savo kūno svorį ir įprastus degeneracinius pokyčius gali atsirasti kelias artrozė, kurį blogiausiu atveju galima patobulinti pritaikius a kelio sąnarys protezas.

  • M. semimembranosus
  • M. semitendinosus
  • M.

    dvigalvis šlaunikaulis

  • M. popliteus
  • M. gracilis
  • M.

    sartorius

  • M. gastrocnemius
  • M. tensor fascia latae
  • M.

    keturgalvis šlaunikaulis

Jei buvo atliktas visiškas sąnario pakeitimas (TEP = bendra endoprotezas), lieka klausimas dėl apkrovos atleidimo. Atsižvelgdamas į operacijos mastą, gydytojas nusprendžia, kas svarbu tolesniam terapijos planavimui. Didžiausia problema po kelio pakeitimo yra judėjimo trūkumas.

Daugelis gydytojų pacientus iš ligoninių išleidžia tik tada, kai pasiekiamas 90 ° judėjimo laipsnis. Iškart po operacijos pacientams išrašomas judesio įtvaras, kuris naudojamas iki 4 kartų per dieną ir pasyviai mobilizuoja kelį lenkdamas ir pratęsdamas. Kadangi pacientai paprastai turi milžinišką skausmas iškart po operacijos dėl didelio judesio įtvaro padidėja raumenų tonusas.

Tai ir toliau trukdo gerinti mobilumą. 1) Stacionaras Kaip tiesioginė mankšta ligoninėje, kineziterapija rekomenduoja plėtoti ir išplėsti M kontrolę. Keturgalvio visiškai prailginant kelio padėtį gulint. Pacientas turi sąmoningai pastumti kelio galą žemyn iki pagalvėlės ir palaikyti keletą sekundžių.

Jei tai jau pavyksta, pratimą galima derinti su pailginto kėlimu koja. 2) Stacionarus Norėdami pagerinti lenkimą, nepriklausomas lenkimas taip pat įmanomas gulint. Čia pacientas turėtų judėti tik tiek, kiek jam tai įmanoma padaryti, taip išvengiant bet kokios apsauginės įtampos.

3) stacionarus Jei pacientas sėdi prie lovos krašto, jis gali pakišti koją ant ant grindų gulinčio audinio ir pakišti kulną po lova. Arba galima naudoti mažą rutulį, kuris taip pat atima dalį darbo krūvio. Pacientas taip pat gali sąmoningai atkreipti dėmesį į savo eisenos mechanizmą.

Sąmoningai sukant kulną iki didžiojo piršto, užtikrinamas tinkamas kelio judėjimas ir išvengiama išsisukinėjimo. Informacijos apie tai galite rasti straipsnyje „Gait Training“. 4) stacionarūs laipiojimo laiptai taip pat tinka paskutiniam judesiui (laipiojimui laiptais) ir kaip stiprumo mokymas lipant laiptais.

Daugumoje klinikų pacientai išleidžiami po 10 dienų ir seka reabilitacija. Judesį dar labiau pagerina intensyvi terapija ir pradedama stiprumo mokymas. Kai operacijos žaizdos gerai sugijo, vandens gimnastika atliekamas.

Vandenyje visus pratimus galima atlikti lengviau, nes atsparumas vandeniui sumažina paciento svorį. Ypač tinka skirtingos žingsnių sekos ir lengvas judėjimas. Daugiau informacijos apie treniruotes vandenyje galite rasti straipsnyje Vandens gimnastika.

1) Ambulatorinis važiavimas dviračiu taip pat yra gera mobilizacija, ypač jei važiuojate mažu pasipriešinimu, kad pagerintumėte judėjimą. Prieš pradedant važiuoti, svarbu, kad pedalai ir sėdynė būtų reguliuojami taip, kad keliui nebūtų pagrindinės įtampos. 2) ambulatorinis Jei mobilumas vėl gerai pasiekiamas, stiprumo mokymas gali būti sustiprinta. Laisvas pasėdėjimas ant sienos ribotą laiką suteikia gero keturgalvis įtampą, ir ją galima atlikti namuose nedvejojant.

3) Ambulatoriniai kelio lenkimai gali būti atliekami iki 90 ° ir gali būti sustiprinti AIDS pavyzdžiui, „Thera“ juostos ar kamuoliukai tarp kelių, kad būtų pasiekta papildoma papildymas or pagrobimas įtampa. 4) ambulatorinis koja taip pat galima spausti, jei sėdynę galima reguliuoti atsižvelgiant į judėjimo galimybes. Tačiau apskritai gydymas po gydymo turėtų būti atliekamas kineziterapeuto kompanijoje, nes jis gali nustatyti problemas, judėjimo apribojimus, išsisukinėjančius judesius ir kryptingai juos gydyti.

Daugiau pratimų galite rasti straipsniuose:

  • Pratimai su kelio TEP
  • Fizioterapija kelio TEP

Priklausomai nuo operacijos sunkumo, gydymas po operacijos skiriasi. Tačiau paprastai terapija priklauso nuo paciento simptomų. Taigi patinimo atveju skausmas taškai ir judėjimo apribojimai, skausmą malšinančios ir rezorbciją skatinančios priemonės bei sąnario mobilizavimas.

Iškart po operacijos tinka tie patys pratimai, kaip ir po kelio operacijos. Jei nėra didelių nusiskundimų, eisenos modelį jau galima pagerinti, kai ūminė fazė atslūgsta, o pacientui nurodoma vaikščiojant atkreipti dėmesį į riedėjimo judesį, kad būtų išvengta eisenos klaidų. Kito gydymo metu subalansuoti ir koordinavimas galima pradėti mokymus.

Tokie pratimai kaip vienos kojos laikysena yra ypač veiksmingi, nes šioje vietoje padedama suaktyvinti daug raumenų grupių, kad stabilizuotų kelį. Be to, pratimą galima derinti su skirtingais paviršiais ir sustiprinti judinant rankas ar kitą koją. Išsamesnę informaciją ir pratimus galite rasti straipsniuose

  • Pratimai a meniskas pažeidimas.
  • Suplyšęs meniskas - fizioterapija

Kelis gydomas nuo pat pradžių.

Esant stipriam patinimui, limfa drenažas yra tinkama priemonė skatinti rezorbciją. Pacientui nurodoma aukštai pastatyti koją, ją atvėsinti ir gauti koją limfa skystis, judantis veršelių pompa. Atsižvelgiant į leistiną apkrovą, eisena koreguojama.

Su daline apkrova pacientas išmoksta teisingai naudoti atramas. Su visu krūviu jis yra mokomas tiesiogiai teisingai riedėti. 1.)

Pirmąjį savo pratimą pacientas gali atlikti tempimo (žr. Knietepą). 2.) Norint pagerinti ėjimo palaikymo jėgą, treniruokis viršutinė ranka su Therabandas rekomenduojama, kai pacientas traukia „Theraband“ iš sulenktos alkūnės padėties į pratęsimą.

Taip pat tinka laikymo pozicijos (panardinimas) ant lovos ar kėdės atlošo krašto. 3.) Kartu su terapeutu PNF gydymo schemos metodus galima pritaikyti raumenims.

Koja lieka ramybės būsenoje, o terapeutas dirba priešinga ranka. Ligonis, pasipriešindamas, stumia ranką į išorę ir žiūri į ją, įtampa pereina į priešingą koją. 4.)

Atleidus apkrovą, šiek tiek sulenkiami keliai ir kojų presas Gali būti naudojamas. 5.) Ne mažiau svarbu propriocepcija ir koordinavimas kelio raumenų yra subalansuoti treniruotės ant nelygaus paviršiaus.

Šie pratimai gali būti pratęsti nuo vienos kojos iki žingsnio variantų ir gali būti individualiai keičiami įvairiais būdais. Svarbu tik tai, kad kelias jau savaime būtų stabilus. Straipsnyje galite rasti tam skirtus pratimus Likutis Koordinacija Mokymas.

6.) Vėlyvojoje fazėje plaučiai ir kelio lenkimai gali būti derinami su nelygiais paviršiais ir koordinavimo mokymai. Apskritai pratimai turėtų būti atliekami padedant terapeutui ir konsultuojantis su gydančiu gydytoju.

Daugiau pratimų ir informacijos šia tema rasite straipsnyje „Pratimai“ kryžminis raištis plyšti. Panašios temos, kurios gali jus dominti:

  • Pratimai prieš girnelės girnelę
  • Kineziterapija girnelės pailgėjimui
  • Kineziterapija po kryžminių raiščių plyšimo

Ischiocrural raumenų (nugaros nugaros) pratimai šlaunis): Pradinės padėties sėdynė (taip pat galima ir gulimoje padėtyje): kojos kabo ore, Therabandas ant turėklų ir užriškite kitą pusę aplink pėdą, įtempdami kelio traukimą. Tiltas: padėtis gulint, įjungus kojas, iš išorės apvyniokite „Theraband“ aplink kelius, kad būtų jaučiama įtampa, pakelkite ir apatinį dubenį Laikykite dubuo aukštyn ir pakaitomis ištieskite kojas Laikykite koją ištiestą, lėtai nuleiskite dubenį ir vėl stumkite ją aukštyn. „Theraband“ į išorę Padidinkite kelkraštį Būkite žemoje padėtyje ir žingsnis po žingsnio judėkite į šoną. Pratimai pagrobėjams Galite rasti daugiau pratimų straipsnyje Pratimai su „Theraband“.

  • Pradinė padėties sėdynė (taip pat galima ir gulimoje padėtyje): ore kabančios kojos, pritvirtinkite „Theraband“ prie turėklų ir užriškite kitą šoną aplink koją, įtemptai traukite į kelio lenkimą.
  • Tiltas: padėtis gulint, įjungus kojas, apvyniokite „Theraband“ aplink kelius iš išorės, kad būtų jaučiama įtampa, pakelkite ir nuleiskite dubenį Laikykite dubenį aukštyn ir pakaitomis ištieskite kojas Laikykite kojas ištiestas ir lėtai nuleiskite dubenį ir stumkite jį vėl aukštyn
  • Laikykite dubenį aukštyn ir ištieskite kojas pakaitomis
  • Koją laikykite ištiestą, lėtai nuleiskite dubenį ir vėl stumkite
  • Stovas: pritvirtinkite „Theraband“ ant turėklų ir pririškite aplink koją -> ištieskite koją atgal
  • Laikykite dubenį aukštyn ir ištieskite kojas pakaitomis
  • Koją laikykite ištiestą, lėtai nuleiskite dubenį ir vėl stumkite
  • Kelio sulenkimas: „Theraband“ apriškite aplink kelius iš išorės. Laikykite žemoje padėtyje. Laikykite žemoje padėtyje ir spauskite „Theraband“ į išorę. Padidinkite kojelę. Laikykite žemoje padėtyje ir žingsnis po žingsnio eikite į šoną.
  • Būkite žemoje padėtyje
  • Būkite žemoje padėtyje ir paspauskite „Theraband“ į išorę
  • Padidinti skaidrę
  • Būkite žemoje padėtyje ir žingsnis po žingsnio eikite į šoną
  • Gulimoji padėtis: Laikykite „Theraband“ aplink pėdą ir laikykite ją abiem galais rankomis, ištieskite koją
  • Būkite žemoje padėtyje
  • Būkite žemoje padėtyje ir paspauskite „Theraband“ į išorę
  • Padidinti skaidrę
  • Būkite žemoje padėtyje ir žingsnis po žingsnio eikite į šoną
  • Tiltas: žr. Aukščiau
  • Šoninė padėtis: užriškite „Theraband“ aplink kojas ir sujunkite kojas, aukštyn koją pakelkite į šoną
  • Stovas: pritvirtinkite „Theraband“ ant turėklų ir apvyniokite pėdą, paskleiskite koją į šoną

Svarbiausia, ką reikia padaryti, jei egzistuoja kremzlė žala ar esamas kelias artrozė yra padidinti kelio sąnario erdvę arba kelio kaukė (chondropathy patellae) ir taip stimuliuoja medžiagų apykaitą.

Šios kremzlė negalima atstatyti, tačiau blogėjimo galima išvengti ir skausmas ir judėjimą galima pagerinti. Be palengvinančios kineziterapijos, kurios metu sąnario fiziologiją galima pagerinti gydant trauką ir mobilizuojantis, kai kurie pratimai tinka sau. Norėdami pagerinti judėjimą, vandens gimnastika Gali būti naudojamas.

Kaip minėta aukščiau, vandens slėgis sumažina paciento svorį ir jis gali lengviau atlikti judesius, kurie sukelia daug problemų sausumoje. Taip pat kruopštus važiavimas dviračiu užtikrina nenutrūkstamą kelio mobilizaciją ir taip a kraujas cirkuliacijos efektas. Stiprinantys sėdmenų, priekio ir nugaros pratimai šlaunis visais variantais užtikrinamas geresnis dubens stabilizavimas, kad apkrova būtų nukreipta nuo kelio.