Pratimai
Kineziterapiniai pratimai kulkšnis bendras artrozė turėtų būti atliekami tik be uždegimo. Jie visų pirma padeda pagerinti sąnario judrumą. Dideli, dideli judesiai ir toliau tobulina kraujas cirkuliacija jungtyje, o medžiagų apykaitos atliekos gali būti geriau pašalintos.
Kremzlė maitinamas kintant slėgiui ir įtampai. Fiziologiškai pritaikyta apkrova kulkšnis jungtis yra svarbi siekiant užtikrinti optimalų kremzlė taigi ir jo išsaugojimas. Mobilizuojantis pratimas yra, pavyzdžiui, rato sukimas ratu pagal laikrodžio rodyklę ir prieš laikrodžio rodyklę.
Judėjimas turėtų būti kuo didesnis. Nuo smailios pėdos padėties pakeliamas išorinis pėdos kraštas, o po to - priekinė koja, pėda apskrita į viršų ir yra šiek tiek ištraukta traukdamas blauzdą gali būti įmanoma. Dabar vidinis pėdos kraštas pakeliamas ir pėda nuleidžiama tol, kol vėl pasieks piršto padėtį.
Pratimas turėtų lengvai kristi ir gali būti kartojamas dažnai (maždaug 20 kartų) keliais rinkiniais. Dažna priežastis kulkšnis bendras artrozė yra sąnario nestabilumas, pvz., po dažno lenkimo ar lūžių. Tada kulkšnies kaulas netinkamai sėdi sąnario šakutėje, susidedančioje iš blauzdos ir blauzdikaulio, ir nėra patikimai nukreiptas. Tikslingas stiprinimas ir koordinacinis mokymas gali pašalinti šį nestabilumą ir pagerinti sąnarių funkcijas.
Operacija
Operacija paprastai nėra reikalinga taikant gerą konservatyvią terapiją. Net ir po operacinės terapijos, norint užtikrinti sėkmingą terapiją, būtinas konservatyvus tolesnis gydymas intensyvia fizioterapija. Chirurginės intervencijos tikslas yra atkurti sąnarių ir tokiu būdu kuo geresnė sąnario funkcija.
Sąnariai keičiami artroskopiškai, ty minimaliai invaziškai. Kremzlė nuo sąnario pašalinami dilimo produktai, o kauliniai priedai, ribojantys sąnario judrumą, yra šlifuojami. Be to, gali būti atliekami gręžimai, kad būtų pradėtas gijimo procesas, gali būti atliekamos kremzlės transplantacijos arba pakeista sąnario padėtis pakeičiant vietą (perstatant osteotomiją). kaulai, regėjimo tvirtinimus ir (arba) raiščius, kad būtų galima kryptingai paveikti ir koreguoti judėjimo ašį.
Esant sudėtingiems sąnario sužalojimams, gali prireikti sąnario pakeitimo (endoprotezinis sąnario pakeitimas). Taip pat gali būti naudingas visiškas sąnario sustandėjimas (artrodezė) kulkšnies sąnarys neskausmingas ir stabilus kasdieniame gyvenime, net jei jis praranda savo mobilumą. Šiandien kulkšnies plastinė chirurgija jau yra patobulinta ir labiau subrendusi nei prieš kurį laiką, todėl artrodezę tenka atlikti rečiau.
