Bendra informacija
akis pūslelinė reiškia an akies infekcija su herpesu virusai. Gali būti pažeistos įvairios akies struktūros (nervai, ragena ir kt.). The virusai yra arba virusai pūslelinė simplex grupė (HSV), kuri savo ruožtu gali būti suskirstyta į 1 ir 2 tipą arba vėjaraupių zoster virusai.
Visi šie virusai priklauso pūslelinė virusai, todėl pavadinimas „akių pūslelinė“. Be akių pūslelinės, paprastoji pūslelinė virusai dažnai sukelia herpes simplex keratitą, ty herpeso sukeltą ragenos uždegimą. Todėl terminas „akių pūslelinė“ nenusako vienodo klinikinio vaizdo, o labiau yra bendras herpeso virusų sukeltų akių ligų terminas. Per lašelių infekcija (kvėpavimas oro) ir tepinėlio infekcija, apie 90 % gyventojų per savo gyvenimą užsikrės HSV-1 ir visą likusį gyvenimą nešiojasi virusą, saugomą nervų ląstelėse. Tada „herpesas“ pasireiškia simptomiškai, kai imuninė sistema yra susilpnėjęs.
Kaip dažnai yra akių herpesas?
Akies pūslelinė (herpes corneae) yra vienas dažniausių suaugusiųjų ragenos uždegimų. Priklausomai nuo įsiskverbimo gylio, galima išskirti šias ragenos pūslelinės formas:
- Keratitas dendritica: ši akių pūslelinė paveikia tik paviršinį ragenos epitelio sluoksnį. Ragenos jautrumas gali būti apribotas arba visiškai pašalintas.
- Disciformis keratitas: stroma (vidurinis ragenos sluoksnis tarp epitelio ir endotelis) taip pat yra paveikta šios formos akių pūslelinės, tačiau epitelio sluoksnis yra nepažeistas. Stromoje matomi disko formos infiltratai. - Endotelio keratitas/uveitas: sunkiais akių pūslelinės atvejais virusai prasiskverbia į vandeninį skystį, o tai gali sukelti endotelio sluoksnio patinimą galinėje epitelio taigi ir glaukoma.
Kadangi „akių pūslelinė“ neatspindi vienodo klinikinio vaizdo, jį taip pat sunku atpažinti kaip tokį. Tarp oftalmologų jis dažnai vadinamas "chameleonu", nes gali imituoti daugelį ligų. Tačiau galima pastebėti pakitimų, kurie rodo infekciją ir dėl kurių reikėtų pasikonsultuoti su oftalmologas kuo greičiau.
Indikacijos gali būti pūslės ant akių, paraudimas ar kiti odos sutrikimai. Ragenos uždegimas gali sukelti svetimkūnio pojūtį ir skausmas. Tačiau, skausmas nėra su kiekvienu ragenos uždegimu.
Taip pat gali atsirasti fotofobija ir pablogėti regėjimas. Su herpes zoster akių, kiti nusiskundimai taip pat gana tipiški. Tai apima jautrumo sutrikimus tilto ir galiuko srityje nosis ir kaktos, kurias lydi sunkios skausmas.
Taip pat gali būti pažeistos kitos odos sritys, kaip būdinga juostinė pūslelinė. Oda yra labai skausminga ir jaučiamas sumažėjęs jautrumas, ty jaučiamas sustingimas, bet vis tiek jaučiamas stipriausias skausmas. Paprastai pažeistose odos vietose pastebimas pūslelių pavidalo raudonas bėrimas.
Odos infekcija lokalizuota juostoje aplink dėžė ir pečių. Tai yra vardo kilmė juostinė pūslelinė. Liga dažniausiai lydima karščiavimas ir kartu su bendru silpnumu.
Gali atsirasti akių pūslelinė: ypač ryte akys dažnai užsikemša. Ant akių vokų gali susidaryti pūslelės, kurios atrodo panašiai kaip ir lūpa pūslelinė. Rageną dažnai pažeidžia akies pūslelinė.
Rečiau tarp akies obuolio sienelės ir akies obuolio sienelės taip pat yra herpeso infekcija gyslainė. Tačiau ši infekcija yra dar rimtesnė, nes pažeidžiama tinklainės mitybai reikalinga sritis. Dėl šios priežasties kyla pavojus aklumas tokiu atveju.
Herpes išsivystymas akyje labai skiriasi nuo žmogaus iki žmogaus, todėl būtina medicininė apžiūra. Simptomai Akių pūslelinė trumpai: Herpes Corneae pasireiškia būdingais ragenos uždegimo (keratito) simptomais: kuo dažniau priepuoliai pasireiškia, tuo didesnė tikimybė, kad laikui bėgant randai pablogins regėjimą, o sergant pūslelinės ligomis – daugiau ir. pažeidžiama daugiau akies dalių. Sunkiais atvejais a ragenos opa gali išsivystyti, kuriai atsivėrus ragenoje gali atsirasti skylė.
Jei liga tampa lėtinė, tai gali sukelti tolesnių akių ligų. - Akių paraudimas,
- Svetimkūnio pojūtis mirksi,
- Stiprus deginimas ir niežėjimas ir
- Padidėjęs skysčių išsiskyrimas iš akies. iki pūlingo sekreto
- Akių paraudimas
- Svetimkūnio pojūtis Fremdkörpergefu
- Šviesos jautrumas
- Regėjimo sutrikimas
- (retai) priklijuotos akys
- Deginimas, niežėjimas
Oftalmologas paskirs akių lašų ir (arba) akių tepalų su virusą sukeliančiomis medžiagomis, pavyzdžiui:
- Acikloviras,
- Gancikloviras,
- trifluortimidinas,
- Trifluridinas ir idoksuridinas.
Akių pūslelinės atveju įprasta akių lašai, vadinamųjų „balinančių medžiagų“, niekada negalima naudoti akių paraudimui gydyti, nes šios priemonės blogiau aprūpina akį skysčiu, o tai dar labiau pablogina ligą. Higienos reikmenys, tokie kaip rankšluosčiai ir skalbimo šluostės, niekada neturėtų būti dalijami šeimoje, tačiau nukentėjęs asmuo, jei įmanoma, turėtų naudoti vienkartines priemones, kol „herpes“ visiškai išgydys. Tik griežčiausia higiena gali užkirsti kelią tepinėlio infekcijai, taigi ir tolesniam jos plitimui.
Jei akių pūslelinę taip pat sukėlė kita infekcija (dėl bakterijos), antibiotikai gali būti skiriamas pagrindinei ligai gydyti. Tačiau, antibiotikai yra neveiksmingi prieš pačius herpeso virusus. Yra tepalų, skirtų akių pūslelinės gydymui.
Daugumoje jų yra antivirusinių medžiagų, pvz Acikloviras arba valacikloviras. Herpetinio keratito atveju tokie akių tepalai naudojami savaites. Priklausomai nuo herpeso keratito tipo, vietinis gliukokortikoidai taip pat gali būti taikomos.
Tačiau tai yra griežtai draudžiama sergant keratitu dendritica, ypatinga akių pūslelinės forma, nes pablogėtų klinikinis vaizdas. Acikloviras tepalai taip pat naudojami sergant akių pūsleline, kurią sukelia zoster virusai. Nuo bėrimų galima naudoti ir tepalus, pagamintus iš cinko purtymo mišinio.
Kaip aprašyta aukščiau, paprastoji pūslelinė 1 tipo virusas gali išlikti neaktyvioje formoje organizme visą gyvenimą po vienos infekcijos, kuri dažniausiai pasireiškia jauname amžiuje. Tada virusas susikaupia nervinėse ląstelėse, kur dažniausiai būna visiškai nepastebimas – kol dėl tam tikrų aplinkybių iškyla naujas ligos protrūkis. Neretai nutinka taip, kad peršalimas ar kita liga, kurią ką tik išgyvenome, mus susilpnino imuninė sistema, kuris tada nebesugeba suvaldyti herpeso viruso nervinėse ląstelėse ir virusai gali daugintis ir vėl plisti.
Hormoniniai pokyčiai taip pat gali sukelti akių pūslelinės protrūkius, ypač moterims. Tačiau dažniausia priežastis yra padidėjęs streso lygis, kuris nesveikai apkrauna visą organizmą ir, žinoma, be jau ir taip įtempto susitikimo, artėjančios komandiruotės ar didelės suplanuotos vestuvių dienos, sukelia akių pūslelinę. ir apsunkina mūsų gyvenimą. Kaip jau minėta, dažniausia naujo akių pūslelinės protrūkio priežastis yra stresas.
Todėl, jei įmanoma, svarbu to vengti. Todėl svarbu pakankamai miegoti (apie aštuonias valandas per naktį), sveikai ir subalansuotai dieta ir taip pat subalansuoti atsikratyti dažnai įtemptos kasdienės veiklos, tokios kaip sportas ar kiti pomėgiai. Ūmaus protrūkio metu, žinoma, svarbu užtikrinti, kad virusai nebūtų plinta toliau.
Todėl visada svarbu naudoti savo skalbimo šluostes ir rankšluosčius, laikyti rankas atokiai nuo paveiktos vietos ir neprisiartinti veidu prie kitų šalia esančių žmonių. Žinoma, tas pats pasakytina ir apie ligos protrūkį opos: paveikti žmonės visada turėtų būti ypač atsargūs ir nenušluostyti akių pirštais, palietę herpeso pūsleles ant lūpų. Apskritai reikėtų vengti kasyti pūsles, kad ir kaip jos trikdytų.
Tai gali labai sumažinti akių pūslelinės atsiradimo riziką. Apsaugoti herpes zoster akių taip pat yra gyva vakcina nuo vėjaraupių, kuri yra viena iš standartinių vaikų skiepijimų. Vakcinacija atliekama kaip U6 ir U7 egzaminas.
Infekcija paprastoji pūslelinė virusai dažniausiai atsiranda ankstyvoje stadijoje vaikystė. Perdavimas dažniausiai yra tepinėliu arba lašelių infekcija o pradinė infekcija dažniausiai praeina be simptomų. Tačiau virusas lieka žmonėms visą gyvenimą ir gali sukelti pasikartojančius ligos protrūkius imuninė sistema yra susilpnėjęs.
Pradinė infekcija vėjaraupių virusu taip pat beveik visada atsiranda vaikystė o vėliau dažniausiai sukelia klinikinį vaizdą vėjaraupiai – tipiška vaikų liga. Šis virusas taip pat lieka organizme visą gyvenimą, tačiau vėl suaktyvintas sukelia protrūkį juostinė pūslelinė. Abiem atvejais virusas išlieka nervai kurie aprūpina užkrėstas kūno vietas.
Atitinkamai, tiesioginis akies infekcija regionas visada gali sukelti akių pūslelinę, todėl aktyvios pūslelinės infekcijos metu reikia pasirūpinti, kad jos neišplistų į kitas kūno dalis, įbrėžiant ar netrynt užkrėstų pūslelių. Jei ligos apraiška prasiveržia akyje, jūs taip pat užkrečiate savo bendražmogius. Todėl ligos metu kontaktas su gleivine neturėtų atsirasti.
Taip pat seilės ar kita kūno skysčiai pavyzdžiui, ašaros neturėtų pasiekti kitų žmonių. Herpetinių bėrimų liesti negalima, nes rankos dažnai liečiasi su gleivine ar akimis ir taip gali pernešti virusus. Reikėtų vengti bendro rankšluosčių naudojimo.
Tačiau, jei akies pūslelinė aptinkama laiku, ją galima gerai išgydyti ir bet kuriuo atveju galima greitai kovoti su simptomais, todėl retai pasitaiko žala, pvz., susilpnėjęs regėjimas. Sąvoka „akių pūslelinė“ nenusako vienodo klinikinio vaizdo, o labiau yra bendras herpeso virusų sukeltų akių ligų terminas. Todėl atitinkamos ligos formos ar susirgimo trukmė negali būti taip tiksliai nustatyta.
Tai priklauso nuo tikslaus uždegimo tipo ir atsako į gydymą. Herpes keratitas turi būti gydomas mažiausiai 2–4 savaites, atsižvelgiant į ligos eigą ir pasireiškimo mastą. Tačiau tikslią trukmę nustatyti sunku, nes „akių pūslelinė“, kaip patvirtina daugelis oftalmologų, elgiasi kaip oftalmologijos chameleonas.
Kursas gali būti labai individualus. Galimi ir pasikartojimai. Nuo herpeso akies infekcija pažeidžia ragenos vientisumą ir apsaugą, ji imlesnė mikrobinėms infekcijoms, kurios gali papildomai pailginti ligos trukmę.
A herpes zoster akies pūslelinė, šnekamojoje kalboje žinoma kaip akių pūslelinė, paprastai užgyja po 3–4 savaičių. Tačiau skausmas ir diskomfortas gali išlikti ir po šio laiko. Tai vadinama postherpetine neuralgija.
Todėl labai svarbu ankstyva ir gera terapija, nes priešingu atveju simptomai gali tapti lėtiniais. Galimi ir pasikartojimai. Pirmasis ligos pasireiškimas dažnai yra paviršinio sluoksnio infekcija.
Paprastai tai greitai išgydoma tinkamai gydant. Tačiau kadangi herpeso virusai lieka organizme, liga gali kartotis vėl ir vėl. Be kita ko, tai gali sukelti naują akių pūslelinės priepuolį: vėlesniuose akies pūslelinės epizoduose visada pažeidžiami gilesni ragenos sluoksniai, todėl ragenoje gali susidaryti tankūs randai.
Tada ragena gali išsipūsti ir tapti drumsta, o tai gali sukelti aklumas pažeistos akies. - Išorinis dirginimas,
- stresas ir
- Infekcijos
Įvairių akies pūslelinių ligų inkubacinis laikotarpis labai skiriasi. Herpes zoster akies inkubacinis laikotarpis yra apie 7–18 dienų.
Reaktyvacija taip pat galima esant jau esamai Herpes zoster viruso infekcijai. Šie virusai gali išlikti nebylūs nervų struktūrose metų metus ir gali vėl suaktyvėti, jei imuninė sistema yra nepalanki, todėl liga gali prasidėti. Panaši situacija yra ir su infekcijomis, kurias sukelia 1 ar 2 tipo Herpes simplex virusai.
Akių pasireiškimas dažniausiai atsiranda po jau esančios viruso infekcijos. Todėl sunku nustatyti inkubacinį laikotarpį. Žinoma, akių pūslelinė gali pasireikšti ir vaikams.
Liga niekuo nesiskiria nuo suaugusiųjų, tik gydymas yra šiek tiek sudėtingesnis, nes vaikams dažnai dar nebendradarbiaujama ir jie greitai įtrinami rankomis. deginimas akys. Taigi čia reikalingas ypatingas tėvų dėmesys. Herpes virusai gali būti perduodami kūdikiams jau per nėštumas arba gimdymo proceso metu, bet ir po gimdymo.
Mama prieš gimdymą arba jo metu gali užkirsti kelią infekcijai, kai vartojama laiku vartojami antivirusiniai vaistai. Naujagimiai dažnai užsikrečia įprasto šeimos kontakto metu herpeso virusu. Šis perdavimas vyksta per seilės kontaktinė ar tepinėlis infekcija.
Taigi akių pūslelinės apraiškas jau galima pastebėti kūdikiams ir mažiems vaikams. Panašiai kaip ir suaugusiems, pasireiškia pūsles primenančiais bėrimais ant vokų ir akių nusiskundimais, tokiais kaip skausmas, svetimkūnio pojūtis ar pablogėjęs regėjimas. Kūdikiams taip pat gali išsivystyti a karščiavimas.
Ypač per pirmąsias 6 gyvenimo savaites reikia stengtis išvengti užsikrėtimo herpeso virusais. Jei tėvai žino apie herpeso infekciją, jie tikrai turėtų laikytis tam tikrų higienos priemonių. Reikėtų vengti bučiuoti kūdikį ar naudoti įprastus stalo įrankius.
Be to, negalima naudoti bendrų rankšluosčių. Jei vaikas užsikrėtė, būtinas greitas vizitas pas gydytoją. Tada gydytojas gali gydyti kūdikį antivirusiniais vaistais.
Tai svarbu, nes priešingu atveju tokios komplikacijos kaip centrinės dalies infekcija nervų sistema arba galimi randai akyje. Suaktyvinti herpeso virusai įvairiose kūno vietose, bet dažnai ir ant lūpų, sudaro pažįstamą raupuotą inkrustaciją (herpes labialis). Tačiau virusai taip pat gali užkrėsti akis ir visas kitas kūno dalis.
Akių pūslelinės (herpes corneae) atveju dažnai pažeidžiami akių vokai ir ragena. Retais atvejais, gyslainė pažeidžiama ir akies dalis, kuri yra toliau į vidų. Akių pūslelinė (herpes corneae) retai būna pirmoji HSV1 ar HSV2 infekcijos vieta, bet dažniausiai pasikartojantis (pasikartojantis) lūpa herpes (herpes labialis).
