Ezofagitas: priežastys, simptomai ir gydymas

Ezofagitasarba uždegimas stemplės dalis atsiranda dėl netinkamų valgymo įpročių, stresasarba silpnas sfinkterio raumuo sandūroje su skrandis. Subtili gleivinė pažeidžiama ir gali sukelti skausmas ir diskomfortas ryjant. Galite gydyti ezofagitas su dieta, vaistai ar, sunkiais atvejais, operacija.

Kas yra ezofagitas?

Ezofagitas atsiranda, kai uždegimas stemplę išklojančioje gleivinėje. Ezofagitas gali pasireikšti ūmiai arba būti lėtinis. Daugeliu atvejų pažeidžiamas apatinis stemplės trečdalis, kur jis jungiasi su skrandis. Stemplė yra raumenų ir audinių vamzdelis, jungiantis burna į skrandis, oda stemplės susideda iš skirtingų audinių sluoksnių. Atokiausias yra raumenų sluoksnis, po kurio - raumuo jungiamasis audinys kuriame yra liaukos gleivėms gaminti. Ši gleivinė medžiaga išsiskiria į vidinį sluoksnį, kad prarijus maistas lengviau slystų, bet taip pat apsaugo gleivinę. Jei skrandžio rūgštis dabar dažnai teka iš skrandžio atgal į stemplę arba grybeliai, virusai ar netyčia prarytų aštrių daiktų, gali atsirasti ezofagitas.

Priežastys

Ezofagito priežastys gali būti kelios. Dažniausias sukėlėjas yra jungties su skrandžiu neuždarymas. Paprastai apatinis stemplės sfinkteris neleidžia skrandžio rūgščiai tekėti į stemplę. Bet jei raumuo yra pažeistas arba per silpnas, jei dėl prastos gaminasi per daug skrandžio rūgšties dietaarba jei skrandyje yra naviko liga, gali būti, kad uždarymas nebeveiks tinkamai. Nutukimas or nėštumas taip pat gali sukelti padidėjusį skrandžio uždarymo spaudimą. Tada skrandžio rūgštis patenka į stemplę ir atakuoja jautrią gleivinę. Uždegimas stemplės yra rezultatas. Kita galima priežastis yra atsitiktinis aštrių daiktų ar ėsdinančių medžiagų nurijimas arba netinkamas vaistų vartojimas. Grybelinė infekcija ar virusinė invazija taip pat gali sukelti ezofagitą.

Simptomai, skundai ir požymiai

Ezofagitas gali pasireikšti per daugybę simptomų. Paprastai rėmuo atsiranda rūgšties regurgitacija kartu su sunkia skausmas ryjant. Dažnai ezofagitas taip pat yra susijęs su nemaloniu skonis viduje burna. Atitinkamai nukentėjusieji turi stiprią blogas burnos kvapas ir kombinezonas labai sausas, lengvai dirginamas burna. Simptomai gali sukelti miego sutrikimus. Tai dažnai lemia kitus sveikatai problemos, tokios kaip nuovargis, nuotaika ir koncentracija problemų. Nukentėjusieji taip pat apibūdina spaudimo už krūtinės kaulą jausmą, kuris, kaip ir minėti simptomai, dažniausiai pasireiškia po valgio. Visų pirma, vartojant saldų ar aštrų maistą, ūmiai padidėja simptomai, kartu su papildomais skausmas stemplėje. Stiprus skausmas gali pasireikšti ir skrandžio srityje, kuris stiprėja palietus ir pavalgius. uždegimas taip pat gali sukelti dirginimą kosulys, silpnumas, pykinimas ir vėmimas, ir karščiavimas. Diskomfortas didėja pacientui gulint, taip pat spaudžiant ar fizinio krūvio metu. Jei ezofagitas gydomas anksti, simptomai išnyksta per savaitę. Negydant, ligos požymiai sustiprėja ir yra pavojus, kad uždegimas išplis į plaučius ir kvėpavimo takai.

Diagnozė ir eiga

Pirmieji ezofagito simptomai yra dega stemplėje ir skausmas ryjant. Rijimo judesiai yra sunkūs ir jaučiamas jausmas, kad maisto minkštimas gremžiasi į stemplę, yra įstrigęs ir negali greitai judėti žemyn į skrandį. Kartais yra papildomas deginimas pojūtis už krūtinės kaulo. Vienas turi blogą skonis į burną ir turi dažniau rūgštelėti. Pastarasis yra nepakankamo skrandžio uždarymo požymis, dažniausia ezofagito priežastis. Simptomai dažniausiai pasireiškia po valgio arba išgėrus gazuotų gėrimų. Skausmas ir spaudimas viršutinėje pilvo dalyje taip pat jaučiamas lenkiantis ar atliekant sunkią veiklą. Norėdami patikrinti, ar yra ezofagito, gydytojas pirmiausia paklaus apie medicinos istorija. Paprastai a gastroskopija tada atliekamas, kurio metu būklė tiriama gleivinė. Be to, zondas įkištas per nosis yra naudojamas stemplės rūgštingumui matuoti.

Komplikacijos

Negydomas ezofagitas gali būti lėtinis. Daugeliu atvejų uždegimas, kuris yra pastovus arba pasireiškia trumpais laiko tarpais, sukelia opų susidarymą. Šie susiaurina stemplę ir tampa pastebimi rijimo sunkumai, spaudimo už krūtinės kaulo jausmas ir mėšlungis skausmas. Ypač bijoma komplikacija yra vadinamasis Barretto stemplė: Šis gleivinės pokytis, susijęs su susiaurėjimu stemplės apatinėje dalyje, yra stemplės pirmtakas. Vėžys. Stemplės karcinoma linkusi augti į aplinkinius audinius ir formuoja dukterinius navikus limfa mazgai ir kiti organai. Jei gleivinė stemplės stipriai dirginama dėl lėtinio uždegimo ar audinių peraugimo, jis gali pradėti kraujuoti. Jei pažeidžiami dideli plotai, kraujavimas gali būti pavojingas gyvybei. Gerti rūgštys arba šarmai gali sukelti ūminį ezofagitą, kuriam reikia nedelsiant intensyviai gydyti. Blogiausiu atveju plyšta stemplės sienelė ir skystis patenka į dėžė - atsiradęs tarpuplaučio uždegimas gali būti mirtinas. Net jei cheminis nudegimas yra sėkmingai gydomas, randų dažnai nėra, ir tai, atsižvelgiant į jo sunkumą, gali žymiai pakenkti maisto vartojimui. Gydant ezofagitą, rizika susirgti osteoporozė or inkstas liga gali sustiprėti kaip šalutinis tam tikrų vaistų poveikis.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Ezofagitas dažnai nesiskiria nuo įprasto rėmuo pasauliečiams. Todėl kreiptis į gydytoją rekomenduojama dėl kelių priežasčių, kai a deginimas stemplėje jaučiamas pojūtis ar skausmas. Viena vertus, kai a deginimas sensacija negali būti siejama su konkrečiu įvykiu, pavyzdžiui, aštraus maisto vartojimu ar alkoholis, taip pat įtemptą patirtį. Kita vertus, taip pat tada, kai skausmas ar deginimas išlieka ilgesnį laiką ir jų negalima visiškai pašalinti namų gynimo ar nereceptinius vaistus. Skausmo pobūdžio pasikeitimas arba staigus reikšmingas simptomų pasikeitimas taip pat yra apsilankymo pas gydytoją priežastis. Visi, kurie jau sirgo ezofagitu, taip pat yra gerose rankose su gydytoju, kad būtų išvengta galimo pasikartojimo ar ankstyvoje stadijoje. Kontaktinis asmuo dėl ezofagito yra šeimos gydytojas, vėliau - internistas ir gastroenterologas. Taip pat galima kreiptis į natūropatą, jei uždegimas pasikartoja chroniškai ir jį reikia palaikyti naturopatiniais vaistais. Tačiau bet kokio pagrindo terapija yra tvirta diagnozė. Todėl apsilankymas pas gydytoją yra svarbus ankstyvoje stadijoje, pasireiškiant simptomams, norint nustatyti ezofagitą ar net tik rėmuo. Abiem atvejais sėkmingas simptomų gydymas yra optimalus ankstyvas veiksmas.

Gydymas ir terapija

Ezofagitą galima gydyti keliais būdais. Pirma, reikia atkreipti dėmesį į tinkamą mitybą ir, jei reikia, pakeisti dieta. Ypatingą dėmesį reikėtų atkreipti į tai, kurie maisto produktai sukelia nepatogumų, ir tada juos pakeisti labiau toleruotinais. Gazuoti gėrimai, rūgštinės vaisių sultys, juodos kava alkoholinių gėrimų reikia vartoti kuo mažiau. Paskutinio valgio negalima valgyti tiesiogiai prieš einant miegoti. Be to, keli maži patiekalai yra labiau toleruojami nei keli dideli. Be to, ezofagitą galima gydyti vaistais. Naudojamos veikliosios medžiagos, kurios suriša skrandžio rūgštį ir taip panaikina jos ėsdinamąsias savybes. Taip pat yra rūgšties susidarymo inhibitorių, kurie mažina jų gamybą skrandžio rūgštis. Jei ezofagitas yra labai sunkus, galima atlikti chirurgines intervencijas. Tai reiškia, kad atliekant endoskopinę procedūrą susiaurėja apatinis sfinkterio raumuo. Šiuo tikslu instrumentai įkišami per mažus pjūvius viršutinėje pilvo dalyje iki skrandžio vartų, kurie vėliau dedami tam tikra manžete aplink skrandžio ir pilvo vartus. sfinkterio raumuo. Tai sugriežtina sfinkterio raumenį ir leidžia jam vėl visiškai uždaryti skrandį. Yra ir kitų chirurginių metodų, tačiau anksčiau paminėta yra pati sėkmingiausia ezofagito procedūra.

Prevencija

Norint išvengti ezofagito, rekomenduojama atkreipti dėmesį į sveiką mitybą. Meniu turėtų būti tiek suderinamas maistas, tiek tinkamas maisto kiekis. Pernelyg didelis alkoholis Reikėtų vengti vartoti per daug prieskonių. Subalansuotas žemasstresas gyvenimas, subalansuota mityba ir pakankamai laiko valgyti yra geriausi priemonės išvengti ezofagito.

Sekti

Ezofagito atveju yra nedaug priemonės pacientui prieinamos antrinės priežiūros. Visų pirma, reikia atlikti ankstyvą diagnozę ir tolesnį gydymą, kad tolimesniame etape neatsirastų komplikacijų ir kitų nusiskundimų. Kuo anksčiau kreipiamasi į gydytoją ezofagito atveju, tuo geresnė tolesnė šios ligos eiga paprastai būna. Todėl atsiradus pirmiesiems simptomams ir požymiams, reikia kreiptis į gydytoją. Apskritai, ezofagito sukėlėjo reikia visiškai vengti, nors kai kuriais atvejais pirmiausia reikia nustatyti ir gydyti pagrindinę ligą. Tik tada pats uždegimas gali būti visiškai išgydytas. Dauguma nukentėjusiųjų yra priklausomi nuo įvairių vaistų vartojimo. Čia visada reikia laikytis nustatytos dozės ir reguliaraus suvartojimo, kad būtų galima tinkamai pašalinti simptomus. Taip pat pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją, jei kyla neaiškumų ar kyla klausimų. Nukentėjusieji gydymo metu turėtų reguliariai tikrintis ir tikrintis gydytojui, kad ankstyvoje stadijoje būtų galima nustatyti tolesnę žalą. Tolesnės ezofagito eigos paprastai negalima numatyti, nors kai kuriais atvejais liga gali sutrumpinti nukentėjusio asmens gyvenimo trukmę.

Štai ką galite padaryti patys

Daugeliu atvejų ezofagitą sukelia arba palengvina paciento elgesys. Todėl jis yra tinkamas savipagalbai, nors sunkiais atvejais visada reikia gydytojo (šeimos gydytojo ar internisto) gydymo. Pakilimas skrandžio rūgštis į stemplę, vadinamasis refliuksas, dažnai yra uždegiminės ligos priežastis. Refliuksas pacientas gali teigiamai paveikti nevalgydamas per didelių porcijų valgio metu ir vengdamas saldaus bei aštraus maisto ūminės uždegimo fazės metu. Vartojimas alkoholis malonumas taip pat turi nepalankų poveikį ir nerekomenduojamas ezofagito ar polinkio į šią ligą atveju. Rizika refliuksas yra ypač aukštai gulint. Todėl miegant geriausia pasirinkti tokią padėtį, kad viršutinė kūno dalis būtų šiek tiek aukštesnė. Nepatartina valgyti prieš einant miegoti. Namų gynimo priemonės taip pat gali būti naudojamas kaip savipagalbos dalis. Nuo rėmens dažnai padeda sauja avižinių dribsnių, kurie nuryti sausi ir gali surišti rūgštį. Taip pat patariama atsargiai vartoti gėrimus. Be alkoholio, saldžių gėrimų, kava ir gazuoti vanduo taip pat yra nepalankūs. Nukentėjusiems žmonėms geriausia naudoti negazuotus mineralus vanduo arba nesaldintas žolelių arbatos. Apelsinų sultys taip pat nepatartinos dėl vaisių rūgšties.