Farmakokinetika
Po injekcijos po oda Kleksanas®, jis patenka į kraują, kur pasiekia vidutinį maksimalų aktyvumo lygį po trijų ar penkių valandų. Kleksanas® yra suskaidytas tiek kepenys (pašalinimas iš kepenų) ir inkstas (eliminacija per inkstus), didžiąją dalį perima kepenys. Pusinės eliminacijos iš plazmos laikas - laikas, po kurio vis dar yra 50% pirminio didžiausio plazmos kiekio - yra maždaug 4 valandos po vieno vartojimo.
Sąveika
Jei vienu metu vartojami keli vaistai, gali būti skirtingų veikliųjų medžiagų sąveika. Todėl norint kuo labiau sumažinti sąveiką, visada svarbu, kad jus gydantis gydytojas pateiktų informaciją apie visus jūsų vartojamus vaistus - net ir be recepto. Jeigu Kleksanas® efektą galima sustiprinti vartojant kitus antikoaguliantų vaistus, pavyzdžiui, Marcumar® ar Klopidogrelis, todėl padidėja kraujavimo rizika.
Clexane® poveikį galima sustiprinti vartojant kitus vaistus, pavyzdžiui, kilpą diuretikai (etakrino rūgštis), podagra vaistai (probenecidas), citostatikai ir penicilinai. Vaistai, kurių padaugėja kalis lygiai (pvz AKF inhibitoriai) gali sukelti hiperkalemija kartu su Clexane®. Clexane® poveikį gali susilpninti tuo pačiu metu vartojami vaistai nuo alergijos, širdies glikozidai, tetraciklinai ir vitamino C preparatai.
Kontraindikacijos
Nepaisant gero toleravimo, Clexane®, kaip ir bet kuris kitas vaistas, yra kontraindikacijų. Clexane® negalima vartoti, jei yra žinoma apie alergiją veikliajam ingredientui ar bet kokiems jame esantiems priedams arba jei HIT II jau buvo pasireiškęs naudojant Clexane®. Be to, Clexane® negalima naudoti dėl neseniai patirtų traumų ar operacijų (per pastarąsias 6 savaites) smegenys, nugaros smegenys, akys ar ausys.
Clexane® padidina kraujavimo riziką, todėl jo negalima vartoti esant kraujavimui, kuriam reikalingas gydymas, pavyzdžiui, sunkus kraujavimas iš virškinimo trakto, nenormaliai išsiplėtusios stemplės venos (stemplės varikozės), matomas reprodukcinių organų ar šlapimo takų kraujavimas ar polinkis į kraujavimą. Kitos kontraindikacijos yra sunkios kepenys ir inkstas disfunkcija, sunki aukštas kraujo spaudimas, bakterinis uždegimas širdis vožtuvai, kraujagyslių išsiplėtimas (aneurizmos) ir kraujagyslių apsigimimai (arterioveninės anomalijos). Clexane® taip pat draudžiama vartoti neišvengiamai persileidimas. Clexane® taip pat negalima vartoti įtarus neuždegiminę tinklainės ligą laivai ir kraujavimas iš akies.
Clexane ir alkoholis - ar tai suderinama?
Nors Clexane® ir alkoholis iš esmės nėra metabolizuojami tų pačių organų, nes alkoholis daugiausia skaidomas kepenys o Clexane® greičiausiai išsiskiria per inkstus, alkoholio vartojimas nesuderinamas su Clexane® terapija. Tai iš esmės taikoma bet kuriai vaistų terapijai. Kintamasis ir šalutinis poveikis dėl papildomo alkoholio vartojimo niekada negali būti numatytas šimtu procentų. Gausus alkoholio vartojimas taip pat sukelia kepenų pažeidimą, kuris gali būti susijęs su padidėjusia kraujavimo rizika. Tai būklė yra kontraindikacija gydymui Clexane, nes kartais gali pasireikšti gyvybei pavojingas kraujavimas.
