Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:
- Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; toliau:
- Apžiūra (peržiūra).
- Oda, gleivinės ir skleros (balta akies dalis).
- Pilvas (pilvas)
- Pilvo forma?
- Odos spalva? Odos tekstūra?
- Žiedynai (odos pokyčiai)?
- Pulsacijos? Tuštinimasis?
- Matomi indai?
- Randai? Išvaržos (lūžiai)?
- Išangės sritis / išangės kanalas [randai?, Mariscae?, Išplitę hemorojus?, Išangės prolapsas?, Dubens dugno nusileidimas ?; sfinkterio tonusas (sfinkterio tonas) normalus arba spragstantis analinis sfinkteris (analinis sfinkteris) ?; perianalinis jautrumas nepažeistas ir išangės refleksas suveikiamas ?; ampulė su išmatomis tarsi išmūryta ir ištempta ?; išmatos akmenys, apčiuopiami, trukdantys išangės kanalui ?; ar pacientas gali „prispausti“ sfinkterio raumenis?]
- Pilvo (pilvo) palpacija (palpacija) (jautrumas ?, beldžiantis skausmas?, Kosulio skausmas?, Gynybinė įtampa?, Išvaržos angos?, Inkstų guolio beldžiantis skausmas?)
- Patikrinkite anokutaninį refleksą: jei po glostymo medvilniniu tamponu perianalinę odą („aplink išangę“) reflekso nėra, tai rodo neurogeninį šlapimo nelaikymą (fekalijų nelaikymas dėl smegenų ir stuburo nervinės kontrolės sutrikimo). laidas)
- Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas (DRU): tiesiosios žarnos (tiesiosios žarnos) tyrimas, susijęs su sfinkterio funkcija (sfinkterio funkcija):
- Ramybės būsenoje ir po žnypliuokite sfinkterio ani internus raumenį.
- Aktyviai gniuždant gaktos diržą, išorinį sfinkterio raumenį, taip pat dubens dugnas ir išangės kanalo ilgis.
Be to, gretimų organų tyrimas su pirštas palpuojant [anorektalinės ligos, tokios kaip navikai, išangės ar tiesiosios žarnos prolapsas ( tiesiojoje žarnoje) arba rektoceliai / tiesiosios žarnos priekinės sienos iškyša į makštį)].
- Apžiūra (peržiūra).
- Vėžio patikra
- Neurologinis tyrimas - jei įtariama neurologinė priežastis.
- Sveikatos patikrinimas
