Fenitoinas

Fenitoinas yra vaistas, kuris medicinoje priskiriamas prie traukulių. Jis daugiausia naudojamas gydant du skirtingus klinikinius vaizdus: epilepsija ir širdies aritmija.

taikymas

Atsižvelgiant į epilepsija, fenitoinas vartojamas tiek ūmiems traukuliams gydyti, tiek ilgalaikiam gydymui. Tačiau jau keletą metų fenitoinas yra skiriamas rečiau gydant ūmus priepuolius, nes naujesni preparatai turi mažiau šalutinių poveikių ir sąveikos su kitais vaistais. Į kardiologija, fenitoinas daugiausia naudojamas, kai klinikinė skilvelio nuotrauka tachikardija yra (tai suprantama kaip per didelis smūgių skaičius per minutę širdis kameros).

Skilvelis tachikardija dažniausiai sukelia apsinuodijimas lapės piršto nuodais. Veikimo būdu fenitoinas yra labai panašus į lidokainas, vaistas, su kuriuo vietinė nejautra galima sukelti. Abi medžiagos blokuoja a natris kanalas nervinių ląstelių membranoje, struktūra, kuri yra būtina informacijai (įskaitant skausmas dirgiklis) nervų sistema. Fenitoinas metabolizuojamas kepenys ir išsiskiria per inkstus.

šalutinis poveikis

Vartojant fenitoiną, yra keletas šalutinių poveikių: galvos svaigimas, Nistagmas (nevaldomi spontaniški akių judesiai), dvigubas matymas arba ataksija (judesio sutrikimas) koordinavimas). Be to, jų taip pat gali būti pykinimas, polineuropatija (difuziniai jutimo sutrikimai dėl žalos nervų sistema), žodinio padidėjimas gleivinė ir hirsutizmas (padidėjęs kūnas plaukai moterų). Taip pat apie kraujas formavimosi sutrikimai, limfa mazgų ligos, kepenys disfunkcija ir alerginės reakcijos.

Sąveika

Kalbant apie fenitoino sąveiką su kitais vaistais, galima išskirti taip: Yra medžiagų, kurios padidina fenitoino veikliųjų medžiagų kiekį kraujas, Pavyzdžiui, sulfonilkarbamidai (paprastai vartojamas II tipo diabetikams gydyti), cimetidinas (antialerginis vaistas), antibiotikai, vaistai, skirti gydyti tuberkuliozė ir psichotropiniai vaistai z benzodiazepinai ir vadinamieji tricikliai antidepresantai (tam tikra nuotaiką pakeliančių vaistų grupė). Šis poveikis žinomas ir vaistams nuo reumatas, anestetikas Halothanas ir disulfiramas, vartojami vartojant alkoholį. Medžiagos, mažinančios veikliosios medžiagos fenitoino kiekį, yra alkoholis ir kiti antispazminiai vaistai, pvz karbamazepinas, fenobarbitalis ir primidonas.

Tačiau pats fenitoinas taip pat gali sumažinti kitų vaistų veiksmingumą, jei jų vartojama tuo pačiu metu. Tai žinoma dėl: kontraceptikų („piliulių“), antibiotikai z doksiciklinas, tam tikri antidepresantai, antikoaguliantai ir verapamilis, kuris naudojamas palengvinti širdis ritmo sutrikimai. Fenitoino negalima vartoti esant šioms sąlygoms: nėštumas, kepenys ligos, kaulų čiulpai ligos, širdies nepakankamumas ir (arba) esant vadinamajam sergančio sinuso sindromas (širdies aritmija, kuris dažniausiai atsiranda po žalos sinusinis mazgasširdis).