Fenprokumonas: poveikis, naudojimas ir rizika

Fenprokumonas yra veiklioji Marcumar medžiaga. Tai cheminė medžiaga iš kumarinų grupės. Šios klasės medžiagų atstovai turi antikoaguliacinių savybių, todėl yra svarbūs kaip aktyvūs farmaciniai ingredientai. Jie naudojami kaip vaistas trombozė profilaktika.

Kas yra fenprokumonas?

Fenprokumonas yra veiklioji Marcumar medžiaga. Jis naudojamas kaip vaistas nuo trombozė profilaktika. 1922 m. Šiaurės Amerikoje buvo pranešta apie galvijų mirtį, kurią sukėlė stiprus kraujavimas. Po dešimties metų rasta priežastis: sugadinta saldus dobilas yra dikumarolio, kumarino skilimo produkto. Pats kumarinas nėra toksiškas. Tik pūvimo procese arba veikiant pelėsiams jis paverčiamas labai stipriu dariniu arba dikumarolu. Junginiai, gauti iš kumarino (kumarino dariniai), yra panašūs į struktūrą vitaminas K, kuris dalyvauja įvairių krešėjimo faktorių aktyvavime. II, VII, IX ir X faktoriai sintezuojami kepenyse ir vėliau su vitamino K pagalba paverčiami koaguliantu.

Farmakologinis poveikis

Dalyvaujant fenprokumonas, kumarino darinys, šių krešėjimo faktorių teikimas yra slopinamas. Padėtis panaši į vitaminas K.

Tai vadinama antagonistiniu poveikiu vitaminas K. Todėl fenprokumonas tinka kaip antikoaguliantas. Fenprokumonas yra dažniausiai naudojamas kumarino junginys Vokietijoje ir jo yra narkotikai Marcumaras ir Falithromas. Vartojamas fenprokumonas trukdo krešėti ir taip apsaugo trombozė. Krešėjimo procesas, kaip gyvybiškai svarbus procesas, yra optimaliai subalansuotas sveikame kūne. Jei tai subalansuoti sutrikęs, yra pavojus, kad trombas (kraujas krešulys, kraujo krešulys) blokuos a kraujagyslė ir taip sukelti trombozę.

Medicinos taikymas ir naudojimas

Trombozę skatinantys įvykiai yra sulėtėję kraujas srautas, pavyzdžiui, įvyksta su tam tikru širdis sąlygos ar miegas; žala kraujagyslė sienos, pavyzdžiui, dėl vaistų ar sužeidimų; ir padidėjęs polinkis krešėti. Fenprokumonas skiriamas terapija pacientams po a širdis priepuolis, sergant širdies ligomis, kurių siurblio funkcija bloga, prieširdžių virpėjimas, įdėjus dirbtinį širdies vožtuvai ir implantavus kraujagyslių protezus. Manoma, kad Vokietijoje fenprokumonu visą gyvenimą gydoma apie 300–500 tūkstančių pacientų. Fenprokumono poveikis pasireiškia ne iškart po nurijimo, o tik po 36-72 valandų. Nutraukus vaisto vartojimą, vėl reikia 36–48 valandų kraujas pasiekti visišką krešėjimo gebėjimą. Vitaminas K tinka fenprokumonui neutralizuoti, bet ne kritiniu atveju, nes poveikis užtruktų per ilgai. Vienintelė veiksminga priemonė tokiu atveju yra administracija kraujo ar jo komponentų, kuriuose yra vitaminas Nuo K priklausomi krešėjimo faktoriai. Kiekvienam pacientui reakcija į fenprokumoną skiriasi. Be to, fenprokumono poveikiui įtakos turi ir kiti vartojami vaistai dieta, terapija todėl gydytojas turi individualiai pritaikyti ir stebėti. Antikoaguliacijos lygis nustatomas atlikus laboratorinį tyrimą. Tarptautinis normalizuotas santykis (TNS) Yra nusiteikęs. Sveiki žmonės turi TNS Vartojant fenprokumoną, vertė padidėja ir, priklausomai nuo gydytojo recepto, turėtų būti nuo 1 iki 3.5. Dabar yra prietaisų, kuriais pacientai, gavę mokymą, gali nustatyti savo vertybes namuose.

Sąveika

nors vitaminas Žinoma, kad K yra kai kuriuose maisto produktuose, tokiuose kaip brokoliai, žiediniai kopūstai, špinatai ir Briuselio kopūstai, vartojant fenprokumoną jų nereikia vengti. Kritiškesni yra narkotikai sąveika. Kai kurie, pvz., Digitalio glikozidai (širdis preparatai), priešuždegiminiai narkotikai or diuretikai (diuretikai). Reguliarus alkoholis vartojimas taip pat sumažina poveikį. Kiti veiksniai vadovauti prie efekto padidėjimo, pvz acetilsalicilo rūgštis (ASS, aspirinas), alopurinolis (Už podagra), įvairūs skausmo malšintuvai arba plataus spektro antibiotikai. Bet kokiu atveju reikia ištirti pakuotės įdėklus ir suderinti jo vartojimą su gydančiu gydytoju.

Rizika ir šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis, atsirandantis dėl veikimo būdo, taigi ir dažniausiai pasitaikantis šalutinis poveikis terapija vartojant fenprokumoną, padidėja polinkis kraujuoti. Tai dažnai gali pasireikšti kaip padidėjusios mėlynės (mėlynės, hematomos), kruvinas šlapimas ar dažnas kraujavimas iš nosis or dantenos. Rečiau kraujavimas pasireiškia virškinimo trakte. Pavieniais atvejais dilgėlinė (dilgėlinė), egzemaarba grįžtamasis plaukų slinkimas buvo apibūdinti kaip šalutinis poveikis. Fenprokumono vartoti negalima, jei jo jau yra padidėjęs kraujavimo polinkis or nėštumas, Papildomai, insultas (apopleksija), negydoma hipertenzija, sunkus kepenys liga ir padidėjęs polinkis kristi dėl gausių mėlynių rizikos yra laikomos kontraindikacijomis.