Skausmą malšinantys vaistai kuriame yra fentanilis yra vieni stipriausių skausmo malšintuvai galima įsigyti vaistinėse. Veiklioji medžiaga naudojama gydymui reumatas ir Vėžys, be kitų sąlygų, taip pat atliekant chirurgines procedūras. Jis gali būti vartojamas įvairiomis formomis. Tai liūdnai išpopuliarėjo ir 2016 m. Vasarą, kai tapo žinoma, kad muzikantas Prince mirė perdozavęs šio narkotiko.
Kas yra skausmą malšinantys vaistai, kuriuose yra fentanilio?
Fentanilis yra tarp efektyviausių skausmo malšintuvai (nuskausminamieji). Pavyzdžiui, jo poveikis laikomas 50–100 kartų stipresniu nei morfinas. Opioidui reikalingas receptas, jį galima įsigyti tik pateikus receptą. Be to, analgetikas patenka į Narkotikai Įstatymas (BtMG). Tai reiškia, kad receptas fentanilis gatavų vaistų išduodama tik pagal BtM receptą. „Fentanyl“ 1959 m. Sukūrė belgų chemikas ir farmacijos verslininkas Paulas Janssenas (1926–2003). Analgetikas į rinką pateko 1960-aisiais. Laikui bėgant veikliosios medžiagos molekulinė struktūra buvo kelis kartus modifikuota, todėl atsirado dariniai, kuriuos būtų galima geriau kontroliuoti. Taigi 1990-aisiais a skausmas buvo pleistras, kuris taip pat buvo tinkamas gydyti lėtinis skausmas. Vėliau fentanilis taip pat tapo bukaliniu pavidalu tabletės ant skruosto gleivinės, pastilės, nosies purškalai ir geriamieji purškalai. Tačiau vienas šio vaisto trūkumas yra tas, kad jis gali sukelti priklausomybę.
Farmakologinis poveikis
Fentanilis priklauso opioidų grupei narkotikai. Jie gaunami iš aguonų augale randamų opiatų. Jie turi savybę slopinti pojūtį skausmas. Opioidai yra chemiškai susintetintos medžiagos, kurios gaminamos taip pat, kaip opiatai. Jie turi tą patį Veiksmo mechanizmas kaip opiatai. Fentanilis yra vienas iš tokių opioidai. Sugėręs į kūną, jis gali greitai pereiti kraujas-smegenys barjerą ir jungiasi prie opioidų receptorių smegenyse ir nugaros smegenys, kur sustoja skausmas signalus perduodant. Tokiu būdu smegenys nebesugeba užregistruoti skausmo. Nuskausminamas fentanilio poveikis yra toks stiprus, kad skausmui malšinti pakanka net nedidelio kiekio. Įvairios dozavimo formos leidžia vaistui patekti į organizmą įvairiais būdais. Beveik nedelsiant galima pasiekti fentanilio injekciją. Jis taip pat gali būti absorbuojamas per gleivinę burna ir nosis, o tai reiškia, kad skausmą malšinantis poveikis pasireiškia vos po kelių minučių. Jei pacientas tepa fentaniliu oda, poveikis trunka keletą valandų. Fentanilis skirstomas ES kepenys, kur jis yra metabolizuojamas į neveiksmingus skilimo produktus. Iš organizmo opioidas praeina pro inkstus. Po maždaug 7 valandų maždaug 50 proc nuskausminamieji išsiskiria iš organizmo. Kai atsilieka tabletės imamasi, šis procesas užtrunka ilgiau.
Medicininis naudojimas ir taikymas
Fentanilis skiriamas stipriam ar labai intensyviam skausmui malšinti. Daugeliu atvejų pacientui skiriamas specialus pleistras. Tai leidžia vaistą tolygiai per kelias dienas. Šis gydymo metodas pirmiausia naudojamas gydant Vėžys ir tinka nuolatiniam skausmui malšinti. Tačiau skausmo pleistrai netinka ūmus skausmas ar žaizdos skausmas po operacijų. Tokiais atvejais injekcija sprendimai vartojami švirkštu. Fentanilis taip pat naudojamas sužadinti anestezija, kartu su migdomosiomis tabletėmis. Dėl ūmus skausmas, pastilės or nosies purškalai taip pat skiriami, nes greitai veiksmo pradžia taip pat galima naudojant šiuos preparatus. Paprastai opioidas geriamas tik trumpą laiką ūmiais atvejais. Individas dozė nustato gydytojas. Jei lėtinis skausmas turi būti gydomas a fentanilio pleistras, medicinos personalas valo pasirinktus oda plotas, kuris turėtų būti nepakenktas ir be plaukų, su vanduo. Po džiovinimo pleistras lengvai prispaudžiamas maždaug 30 sekundžių ir lieka ant oda tris dienas, kol jį pakeis kitas pleistras kitur. Gydomai vietai reikia bent savaitės pertraukos prieš a fentanilio pleistras galima ten vėl taikyti.
Rizika ir šalutinis poveikis
Vartojant fentanilį, yra įvairių nepageidaujamų šalutinių poveikių pavojus. Tai visų pirma apima neramumą, mieguistumą, galvos skausmas, svaigulys, odos bėrimas, niežulys, prakaitavimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas, nuotaikos pokyčiai, sausa burna, širdies ritmo sulėtėjimas, sutrikimai pūslė ištuštinimas, viduriavimas, odos paraudimas, virškinimo problemų, sumišimas, nerimas, nervingumas, Depresijair haliucinacijos. Kartais drebulys, jautrumo problemos, atmintis problemų, mažai kraujas spaudimas, miego problemos, kvėpavimas problemos, širdis širdies plakimas, aukštas kraujo spaudimasarba kalbos sutrikimai taip pat galimi. Be to, yra rizika, kad pacientas gali tapti priklausomas nuo fentanilio. Jei yra padidėjęs jautrumas fentaniliui arba priklausomybė nuo opioidinių nuskausminamųjų, veikliosios medžiagos vartoti negalima. Tas pats pasakytina ir apie sunkų pablogėjimą smegenys funkcija. Jei pacientas kenčia, reikia atidžiai apsvarstyti gydymo fentaniliu riziką ir naudą širdies aritmijos sulėtėjęs širdies plakimas, padidėjęs intrakranijinis slėgis, sutrikusi sąmonė, LOPL ar kitomis plaučių ligomis, taip pat inkstas ir kepenys funkcija. Jokiu būdu negalima vartoti fentanilio nėštumas. Tokiu būdu vaikas jau rizikuoja tapti priklausomas gimdoje. Tai tampa pastebima dėl abstinencijos simptomų po gimimo. Be to, fentanilis gali apriboti vaiko kvėpavimo funkcijas. Nes vaistas pereina į Motinos pienas, jo taip pat negalima vartoti žindant. Tačiau iš esmės fentanilis yra tinkamas gydyti vaikus.
