Produktai
Fentanilis yra komerciškai prieinamas daugelyje šalių pastilės, žandikaulis tabletėstabletės po liežuviu, kaip a fentanilio pleistras (pvz., Durogezinis, bendras) ir kaip injekcinis tirpalas. Tai yra narkotikas ir jam taikomi griežtesni receptų reikalavimai.
Struktūra ir savybės
Fentanilis (C22H28N2O, M.r = 336.5 g / mol) yra baltos spalvos milteliai kad praktiškai netirpsta vanduo. Priešingai, druska fentanilis citratas yra tirpus vanduo. Fentanilis yra petidinas ir piperidino darinys. Jis gali būti vartojamas per oda ir žodžiu gleivinė nes jis yra stiprus mažomis dozėmis, lipofiliškas ir mažos molekulės. Tai taip pat palengvina jo perėjimą per kraujas-smegenys barjeras į centrinį nervų sistema.
Daiktai
Fentanilis (ATC N02AB03, ATC N01AH01) turi stiprų analgetiką, raminamiejiir psichotropinės savybės. Poveikis atsiranda dėl agonizmo prie µ-opioidinių receptorių. Analgetiko stiprumas yra 75-100 kartų didesnis už morfinas; todėl jį galima vartoti mažomis dozėmis.
Indikacijos
Fentanilis vartojamas sunkiam gydymui skausmas įvairių priežasčių. Indikacijos skiriasi priklausomai nuo vaisto formos. Fentanilas transderminiai pleistrai yra naudojami sunkiems, patvariems skausmas, pastilės, po liežuviu tabletės, nosies purškalasir lipnios tabletės veikia greitai ir trumpai, todėl jos naudojamos kontrolei skausmas nuo proveržio skausmas, kuris yra ūmus lėtinio skausmo pablogėjimas. Į veną fentanilis naudojamas skausmui malšinti atliekant chirurgines procedūras, anesteziją, traumas ir kritinę priežiūrą.
Piktnaudžiavimas
Kaip ir kiti opioidai, fentaniliu galima piktnaudžiauti kaip depresija ir euforija svaiginantis ir gali sukelti priklausomybę.
Kontraindikacijos
Naudojant reikia laikytis daugybės atsargumo priemonių, priklausomai nuo dozavimo formos. Visus sąrašus galite rasti vaistų etiketėje. Kontraindikacijos yra padidėjęs jautrumas, kartu vartojamas gydymas MAO inhibitoriai, kvėpavimo nepakankamumas ir sunki obstrukcinė plaučių liga.
Sąveika
- Fentanilis yra CYP3A4 ir atitinkamo vaisto substratas sąveika yra galimos.
- Centrinis depresantas narkotikai alkoholis gali sustiprėti nepageidaujamas poveikis.
- Derinys su MAO inhibitoriai nenurodoma, nes rimta nepageidaujamas poveikis gali būti sukeltas.
- Opioidų antagonistai panaikina fentanilio poveikį.
- Serotoninerginiai vaistai padidina riziką serotonino sindromas.
- Anticholinerginiai vaistai padidina riziką vidurių užkietėjimas ir šlapimo susilaikymas.
Nepageidaujamas poveikis
Dažniausias potencialas nepageidaujamas poveikis iš fentanilio pleistrų pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, mieguistumas, galvos svaigimas ir galvos skausmas. Jei per greitai nutraukiama, fentanilis gali sukelti toleranciją, priklausomybę ir abstinencijos simptomus. Perdozavimas kelia pavojų gyvybei, ypač dėl atsiradusių kvėpavimo takų DepresijaGarsiausias mirtino fentanilio perdozavimo atvejis yra muzikanto Prince mirtis 2016 m. Balandžio mėn.
