Vien Vokietijoje kenčia keli milijonai žmonių Depresija, antidepresantas fluoksetinas žada jiems padėti: didindamas serotonino turinį smegenys, fluoksetinas suteikia dirbtinį aukštį ir suteikia naujiems potraukiams nukentėjusiems. Be gydymo Depresija, antidepresantas taip pat vartojamas gydyti obsesinis kompulsinis sutrikimas ir bulimija. Paėmimas fluoksetinas gali sukelti šalutinį poveikį, pvz vėmimas ir pykinimas.
Fluoksetino šalutinis poveikis
Nes fluoksetinas turi mažai įtakos receptoriams smegenys ir nervų sistema, skirtingai nuo kitų antidepresantai pavyzdžiui, tricikliniai antidepresantai, fluoksetinas taip pat turi mažiau šalutinių poveikių. Panašus į kitą atrankinį serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), pykinimas ir vėmimas yra vienas iš labai dažnai pasitaikančių fluoksetino šalutinių poveikių. Nuovargis, nervingumas, galvos skausmas, svaigulys, arba sutrikęs mąstymas yra įprastas po jo. Raumenys ir sąnarių skausmas, užsukite kraujas kartais gali pasireikšti spaudimas ar niežėjimas. Be to, fluoksetinas taip pat gali turėti įtakos svoriui: svoris gali padidėti, tačiau kai kurie pacientai taip pat praneša apie svorio netekimą. Naujausi tyrimai taip pat rodo, kad vartojant fluoksetiną gali vadovauti padidėjusiai rizikai osteoporozė.
Apie fluoksetino poveikį
Veiklioji medžiaga fluoksetinas priklauso SSRI grupei (selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitoriai). SSRI užtikrina, kad koncentracija serotonino smegenys yra padidintas. Taip yra todėl, kad pagal dabartinius tyrimų duomenis yra neurotransmiterių trūkumas norepinefrino o smegenyse esantis serotoninas laikomas priežastimi Depresija. Didesnis serotonino kiekis smegenyse pakelia nuotaiką ir aktyvina nukentėjusiuosius. Taigi fluoksetinas savo poveikiu labai skiriasi nuo kitų antidepresantai z mirtazapinas, kuris turi labiau slopinantį poveikį. Fluoksetinas padidina koncentracija serotonino smegenyse slopindamas transportines medžiagas, kurios grąžina serotoniną į jo saugojimo vietas. Taigi sulėtėja serotonino reabsorbcija ir neurotransmiteris gali ilgiau išlikti sinapsinis plyšys. Fluoksetino dozes kiekvienu atveju reikia aptarti su gydytoju ir individualiai pritaikyti pacientui.
Per pirmąsias kelias savaites padidėja savižudybės rizika
Fluoksetino poveikiui būdinga tai, kad jis ne tik pakelia nuotaiką pacientui, bet ir aktyvina. Aktyvinantis poveikis atsiranda iškart po nurijimo, tačiau antidepresantas efektas nevisiškai pasireiškia maždaug po dviejų ar trijų savaičių. Dėl to vartojant fluoksetiną, taip pat kitas veikliąsias medžiagas SSRI klasės, tokios kaip citalopramas, fluvoksaminas, paroksetinas ir sertralino, kelia papildomą riziką: ypač pirmosiomis savaitėmis įspėjama apie padidėjusią savižudybės riziką. Manoma, kad jauni suaugusieji turi ypač didelę riziką. Ekspertai rekomenduoja pacientams patiems kontroliuoti savo nuotaikas ir jausmus, tačiau juos taip pat atidžiai stebi gydantis gydytojas ir artimieji ar pažįstami.
Sąveika
Kai tuo pačiu metu vartojami fluoksetinas ir monoaminooksidazės (MAO) inhibitoriai, sunkios fizinės reakcijos, tokios kaip serotonino sindromas gali atsirasti. Šiuo apsinuodijimu, priepuoliais, pykinimas, viduriavimas, ir sumišimas atsiranda dėl stipriai padidėjusio serotonino kiekio, kurį sunku kontroliuoti. Sunkiu kursu serotonino sindromas gali būti pavojinga gyvybei. Dėl ilgo fluoksetino pusinės eliminacijos periodo, kuris yra nuo 4 iki 16 dienų, palaukite mažiausiai penkias savaites, prieš nutraukdami MAO inhibitoriai. Sąveika gali atsirasti ir vartojant fenitoinas, Ličio druskos, L-triptofanasir narkotikai turinčių serotoninerginį poveikį (pvz., tramadolio, triptanai). Pacientams, kurių sutrikusi kepenys funkcija, diabetasarba ūmus širdis liga, fluoksetino vartojimas turi būti stebimas ir, jei kyla problemų, nutraukti. Sąveika taip pat gali pasireikšti vartojant augalinius vaistus, pvz Jonažolė.
Kitos pastabos
- Tuo atveju negalima vartoti fluoksetino alergija arba padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai.
- Gydymo antidepresantu metu reikia vengti alkoholis, kitaip alkoholio efektas gali sustiprėti.
- Fluoksetino vartojimas gali neigiamai paveikti reakcijos laiką ir vairavimo galimybes.
- Vaikams ir paaugliams iki 18 metų antidepresantas fluoksetinas paprastai netinka.
- Nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims taip pat nerekomenduojama jo vartoti. Paskutiniaisiais mėnesiais ypač rekomenduojama būti atsargiems nėštumas, nes fluoksetinas taip pat gali turėti įtakos naujagimiui. Tai apima drebulį, žemą raumenų tonusą ir čiulpimo bei miego problemas.
- Galvos skausmas, pykinimas, svaigulysir nutraukus fluoksetino vartojimą, gali kilti nerimas.
