Folio rūgštis (folatas): saugos vertinimas

Paskutinį kartą įvertino Europos maisto saugos tarnyba (EFSA) vitaminai ir naudingosios iškasenos saugumo sumetimais ir kiekvienam mikroelementui nustatė vadinamąjį toleruojamą viršutinio suvartojimo lygį (UL), jei buvo pakankamai duomenų. Šis UL atspindi didžiausią saugų mikroelementų kiekį, kurio nesukels nepageidaujamas poveikis kai visą gyvenimą imama iš visų šaltinių.

Didžiausia saugi sintetinių medžiagų paros norma folio rūgštis yra 1,000 1,670 µg (atitinka 2,000 XNUMX–XNUMX XNUMX µg folatų ekvivalentų). Didžiausias saugus sintetinės dienos suvartojimas folio rūgštis matematiškai prilygsta 5 kartus viršijančiai ES rekomenduojamą paros normą (maistinių medžiagų etaloninė vertė, NRV).

Aukščiau nurodyta saugaus paros normos norma taikoma 19 metų ir vyresniems suaugusiesiems, taip pat nėščioms ir maitinančioms moterims, ir atsižvelgiama tik į sintetinius folio rūgštis nuo dietinių papildai ir stiprintus maisto produktus. Teisės aktai patvirtino tik sintetinę folio rūgštį pteroilgliutamo rūgšties (PGA) ir kalcis L-metilfolatas, skirtas naudoti dietiniuose maisto produktuose papildaiir spirituoto maisto. Sintetinė folio rūgšties forma buvo pasirinkta dėl stabilumo ir geresnio absorbcija ir naudojamas visuose rinkoje esančiuose preparatuose. Sintetinė folio rūgštis beveik visiškai absorbuojama žarnyne, o maistiniai - tik apie 50%. Atitinkamai DGE vartojimo rekomendacijoje nurodomi vadinamieji folatų ekvivalentai (FÄ), kur 1 µg FÄ = 1 µg dietinio folio = 0.5–0.6 µg sintetinės folio rūgšties. Tai yra, saugus didžiausias paros suvartojamas 1,000 1,670 µg sintetinės folio rūgšties kiekis prilygtų 2,000 2008–XNUMX XNUMX µg dietinio folio rūgšties. NVS II (National Nutrition Survey II, XNUMX) duomenys apie folio rūgšties suvartojimą per parą papildai rodo, kad netyčinis 1,000 µg sintetinės folio rūgšties kiekio viršijimas yra mažai tikėtinas. Vadinamasis LOAEL (žemiausias pastebėto neigiamo poveikio lygis) - mažiausias dozė medžiagos, kurioje nepageidaujamas poveikis buvo 5 mg (= 5,000 µg) sintetinės folio rūgšties per parą. Atitinkamai žemiausia dozė kuriame nepageidaujamas poveikis buvo 25 kartus didesnė už NRV vertę ir 5 kartus didesnė už saugų dienos suvartojimo lygį (toleruojamas viršutinio suvartojimo lygis; UL). Natūralių folio rūgšties (su maistu gaunamų folatų) iki šiol nepastebėta jokio nepageidaujamo šalutinio poveikio. Dėl nepakankamo folio rūgšties pasiūlos Vokietijos gyventojams per didelis vitamino vartojimas per įprastą dieta vistiek nereikia tikėtis. Nepageidaujamas per didelio folio rūgšties vartojimo poveikis

Vartojant labai didelę sintetinės folio rūgšties kiekį apie 15 mg (atitinka 25–30 mg folio ekvivalentų), nemiga (miego sutrikimai), sujaudinimas, hiperaktyvumas, pykinimas (pykinimas), meteorizmas (dujų susikaupimas), sutrikusi skonis pojūtis ir alerginės reakcijos, tokios kaip niežulys (niežulys), eritema (didelis paraudimas) oda) ir dilgėlinė (dilgėlinė). Gali užmaskuoti 5 mg ar daugiau sintetinės folio rūgšties per dieną vitamino B12 trūkumas, ty hematologiniai simptomai, identiški vitamino B12 ir folio rūgšties trūkumas, pavyzdžiui, megaloblastas anemija (mažakraujystė, kurią sukelia vitamino B12 trūkumas arba rečiau folio rūgšties trūkumas), pagerėja dėl suvartojamos folio rūgšties, tuo tarpu vitamino B12 trūkumo neurologinių simptomų išvengti negalima. Diagnozė nervų sistema disfunkcija dėl vitamino B12 trūkumas todėl gali būti trukdoma, jei tuo pačiu metu suvartojama per daug folio rūgšties. Vartojant epilepsiją, sintetinės folio rūgšties kiekis, viršijantis 1,000 XNUMX µg, gali sukelti traukulius. Be to, sintetinė folio rūgštis tokiais kiekiais pagreitina vaistai nuo epilepsijos viduje kepenys ir taip gali susilpninti antiepilepsinį poveikį. Kita vertus, šie narkotikai sumažinti absorbcija folatų ir folio rūgšties žarnyne. Be to, sąveika (sąveika) folio rūgšties ir maistinių folatų bei vaisto metotreksato (folio rūgšties antagonistas / neutralizatorius folio rūgščiai) aptariamas reumatas ir Vėžys pacientų. Tačiau neatrodo, kad 1,000 µg sintetinės folio rūgšties (atitinkančios 1,670 2,000–XNUMX XNUMX µg folatų ekvivalentų) suvartojimas per parą turėtų įtakos metotreksato. Yra net įrodymų, kad didesnės folio rūgšties dozės gali sumažinti šalutinį reumatas or Vėžys terapija (chemoterapija). Figueiredo ir kt. Tyrimas. rodo teigiamą folio rūgšties ir prostatos karcinoma (prostatos Vėžys). Kasdien suvartojant 1 mg sintetinės folio rūgšties, be natūralių folatų suvartojimo su maistu, trigubai padidėjo rizika prostatos vėžys per 10 metų (9.7%, palyginti su 3.3%). Tyrimai su gyvūnais taip pat parodė ryšį tarp folio rūgšties ir fosfato išsivystymo dvitaškis adenomos (gaubtinės žarnos liaukų ataugos; 70–80% visos kolorektalinės polipai yra adenomos, kurios kaip neoplazmos (naujos formacijos) pasižymi piktybine potencija, ty gali piktybiškai degeneruotis). Žiurkių megadozės paskatino priešvėžinių pažeidimų progresavimą (40–5 g sintetinės folio rūgšties kilogramui dieta). Dvitaškis adenomos gali atsirasti dėl pažeidimų ir, esant tam tikroms sąlygoms, yra galimas karcinomos pirmtakas (ikivėžinis pažeidimas). Tačiau reikia pažymėti, kad atliekant tyrimus su žmonėmis, didelės sintetinės folio rūgšties dozės viršijo toleruojamą viršutinį suvartojimo lygį (UL). žymiai sumažėjus tolimųjų adenomų pasikartojimui. Daugybė mažesnių intervencinių tyrimų patvirtina vidutiniškai padidėjusio sintetinės folio rūgšties kiekio apsauginį (apsauginį) poveikį. Folio rūgšties poveikis vystymuisi dvitaškis karcinoma (kolorektalinis vėžys) priklauso nuo kiekio. Tyrimais su gyvūnais tiek didelis sintetinės folio rūgšties kiekis, tiek folio rūgšties trūkumas buvo susijęs su padidėjusia gaubtinės žarnos karcinomos rizika. Remiantis keliais žmogaus tyrimais, vidutiniškai padidėjęs sintetinės folio rūgšties kiekis taip pat laikomas apsauginiu. Tiriant 88,756 400 moteris, daugiau kaip 15 µg sintetinės folio rūgšties per parą suvartojimas per 75 metų buvo susijęs su XNUMX% mažesne gaubtinės žarnos vėžio palyginti su moterimis, kurios nevartojo sintetinės folio rūgšties papildų pavidalu. Aukščiau aprašytas neigiamas poveikis galimas tik tuo atveju, jei sąmoningai viršijamas saugus maksimalus sintetinės folio rūgšties paros suvartojimas iš papildų. Kaip buvo minėta pradžioje, padidėjęs folio rūgšties suvartojimas iš natūralių šaltinių (dietinis folio rūgštis) nesukelia nepageidaujamo šalutinio poveikio pavojaus.