Vaikams / kūdikiams | Ūminio vidurinės ausies uždegimo terapija

Vaikams / kūdikiams

Ūminis vidurinės ausies uždegimas yra liga, kuri ypač būdinga vaikams ir kūdikiams. Šio uždegimo simptomus gali atpažinti pediatras, pažvelgęs į nukentėjusio vaiko ausies kanalą ir ištyręs ausies būgnas ten. Paprastai vaikai taip pat griebia ausis, kai yra vidurinės ausies uždegimas, todėl toks elgesys kartu su sunkiu skausmas gali būti ūminio vidurinės ausies uždegimo požymis.

Vaikų ar kūdikių terapija yra panaši į suaugusiems rekomenduojamą terapiją. Kūdikiams iki 6 mėnesių amžiaus rekomenduojama nedelsiant skirti antibiotikų. Tas pats pasakytina apie vaikus iki dvejų metų, jei vidurinės ausies uždegimas atsiranda abejose ausyse vienu metu.

Neatidėliotina terapija taip pat turėtų būti pradėta, jei gydytojas stebėsena ligos eigos vargu ar bus išlaikyta. Visiems vyresniems nei dvejų metų vaikams, atsižvelgiant į individualų gydančio gydytojo vertinimą, prieš pradedant gydymą antibiotikais reikia palaukti iki dviejų dienų. Jei uždegimas atslūgsta, vartojant antibiotikai tam tikromis aplinkybėmis gali būti atsisakyta.

Standartinis pirmo pasirinkimo antibiotikas yra amoksicilinas, kaip ir suaugusiųjų atveju. Vaikų antibiotikų terapijos trukmė priklauso nuo jų individualaus amžiaus. Pavyzdžiui, 10 dienų antibiotikų terapija rekomenduojama vaikams iki dvejų metų, taip pat vaikams, sergantiems sunkiomis ligomis.

Vaikams nuo dvejų iki šešerių metų rekomenduojama 7 dienų terapija. Nuo 6 metų paprastai pakanka gydymo antibiotikais 5-7 dienas. Net ir vaikams, jei simptomai nepagerėja, nepaisant to, kad vartojama antibiotikai, vadinamoji paracentezė, ty ausies būgnas, galima atlikti.

Bet kokiu atveju, jei ūminis vidurinės ausies uždegimas įtariamas kūdikis ar vaikas, reikia kreiptis į gydytoją, kuris gali apžiūrėti sergančią vaiką ir, esant tam tikroms aplinkybėms, patvirtinti diagnozę ir pradėti tinkamą gydymą. Prieš pradedant gydymą, visada reikia pasverti individualią sergančio vaiko ar kūdikio ligos situaciją. Be to, norėdamas išvengti komplikacijų ir įvertinti individualius rizikos veiksnius, pacientas turėtų susilaikyti nuo savigydos tik namuose vartojamomis priemonėmis, nepasitaręs su gydančiu gydytoju.

Paracentezė

Jei net pakeitus antibiotiką nėra patenkinamo pagerėjimo, reikia atmesti bet kokias komplikacijas ir, jei išsikiša ausies būgnas, kurį gali nustatyti gydytojas, reikia atlikti vadinamąją paracentezę, atliekant mikrobiologinį drenuojančios sekrecijos tyrimą. Tai apima nedidelį ausies būgnelio dalies įpjovimą vietiniame anestetike - vaikams, kuriems taikoma anestezija -, kad išsiskyrimas ar pūliai gali ištekėti iš vidurinė ausis. Tada tai toliau nagrinėjama ir ieškoma tinkamos terapijos.

Ši procedūra taip pat palengvina slėgį, kuris turėtų būti papildytas skausmas. Slėgis vidurinė ausis taip pat gali spontaniškai sukelti ausies būgnelio plyšimą (ausies būgnelio perforaciją). Tai dažniausiai pasireiškia aštriai, trumpai skausmas, dėl to skausmas mažėja.

Tai taip pat rodo „ausis veikia“, Ty atsiradimas vidurinė ausis išskyros iš išorinė ausis. ūminis vidurinės ausies uždegimas reikėtų gydyti antibiotikai po ausies būgnelio perforacijos, kaip toliau mikrobai gali prasiskverbti iš išorės, o tai gali pabloginti uždegimą. Be to, kai ausis yra veikia, ausies kanalą reikia nuplauti vandeniu esant kūno temperatūrai, tačiau tik gydytojas, kad išvengtų plitimo mikrobai, o ausies kanalą reikia atsargiai nuvalyti vatos tamponėliais.

Ausies būgnelio prakiurimas ar nedidelis pjūvis būgnelyje savaime užgyja be komplikacijų. Po ūmaus uždegimo trumpalaikio palengvėjimo taip pat gali padėti vadinamasis „Valsalvam“ manevras. Šios procedūros metu oras burna tvirtai prispaudžiama uždaryta burna ir nosis uždarytas, sukuriant perteklinį slėgį gerklės srityje. Tai gali sukelti paprastai uždaro ir patinusio vamzdelio atidarymą ir tokiu būdu vėdinimą vidinė ausis ir pašalinti tuo tarpu ten susidariusį neigiamą slėgį. Kramtymas kramtomoji guma ar pan. gali turėti panašų poveikį, nes kramtymo judesys leidžia atidaryti vamzdelį.