Fosfolipidiniai antikūnai

Fosfolipidinius antikūnus galima nustatyti dviem tyrimo metodais:

  • Kardiolipino antikūnai * (CLAK; IgG ir (arba) IgM izotipo antikardiolipino antikūnai (aCL)) - galima nustatyti tiesiogiai ELISA metodu.
  • Lupus antikoaguliantas (LA) - modifikuotas krešėjimo testas.

* Kardiolipino antikūnas dažniausiai randamas asmenims, kenčiantiems nuo kolagenozių.

Procedūra

Reikalinga medžiaga

  • Kraujas serumas (kardiolipinas-AK).
  • citratas kraujas (vilkligės antikoaguliantas).

Paciento paruošimas

  • Nereikalinga

Trikdantys veiksniai

  • Nežinoma

Normali vertė - kardiolipino IgG antikūnas

Normalioji vertė E (IgG) <19
Normalioji vertė E (IgM) <10

Normalioji vertė - vilkligės antikoaguliantas

Normalioji vertė Neigiami

Indikacijos

  • Įtarimas dėl padidėjusio trombozės polinkio (trombofilija atranka).
  • V. a. fosfolipidinių antikūnų sindromas
  • PTT pratęsimas (už diferencinė diagnostika).
  • Įprastų abortų (bent 3 pakartotinių abortų / persileidimų) priežasties išaiškinimas.

Interpretacija

Padidėjusių verčių aiškinimas

  • Pirminis antifosfolipidinis sindromas (APS; antiphospholipid antikūnų sindromas) - autoimuninė liga; daugiausia moterims pasireiškia liga (ginekotropija); būdinga tokia triada:
  • Antrinis antifosfolipdinis sindromas, kurį sukelia cirkuliuojantis fosfolipidas antikūnai (aPL) - sindromas, apimantis pasikartojantį trombozė ir abortas dėl sisteminio raudonoji vilkligė (SLE) ar kitų kolagenozių.

Fosfolipidinius antikūnus (aPL) galima aptikti, be kita ko:

Padidėjusių kardiolipino antikūnų yra:

  • SLE (40% pacientų) ar kitos kolagenozės.
  • Narkotikų sukeltos lupoidinės ligos.
  • Reumatoidinis artritas (sinonimas: lėtinis poliartritas) - dažniausia uždegiminė liga sąnarių.
  • Bakterinės infekcijos (pvz., Lues)
  • Virusinės infekcijos (pvz., ŽIV, EBV)
  • Limfoproliferacinės ligos

Sumažėjusių verčių aiškinimas

  • Padidėjęs VIII faktoriaus kiekis (klaidingai mažas).
  • Genetiškai nulemtas baltymo C trūkumas - homozigotinio / heterozigotinio baltymo C trūkumas.
  • Kepenų liga, nepatikslinta
  • Vitamino K trūkumas