Fregoli sindromas priklauso neteisingo identifikavimo sindromų grupei (DMS, kliedesio neteisingo identifikavimo sindromai). Tai yra labai retas psichikos sutrikimas, kuris dažniausiai atsiranda šizofrenija. Taip pat retkarčiais pranešama apie pavienį sutrikimo pasireiškimą.
Kas yra Fregoli sindromas?
Pacientai, kenčiantys nuo Fregoli sindromo, daro prielaidą, kad pažįstami žmonės, pavyzdžiui, draugai ir giminaičiai, gali pasikeisti ir pateikti jiems pasikeitusį išvaizdą. Svetimi žmonės suvokiami kaip pažįstami, tačiau manoma, kad jie yra užmaskuoti ar užmaskuoti. Tariamą identifikaciją pavyksta atpažinti tipines savybes (išvaizdą, balsą.). Šiame kontekste taip pat kalbama apie hiperidentifikavimą. Pirmą kartą šią ligą 1927 m. Apibūdino Paulas Courbonas ir Gustave'as Failas. Jie pranešė apie atvejį, kai moteris jautėsi persekiojama dviejų aktorių. Šiuo tikslu aktoriai būtų ne kartą ir greitai pavertę save moteriai žinomais asmenimis. Pacientė manė, kad du aktoriai nori ja manipuliuoti. Šio klaidingo identifikavimo pavadinimas pagrįstas Leopoldo Fregoli. Fregoli buvo garsus transformacijos ir apsimetinėjimo menininkas, kuris per trumpą laiką galėjo įgauti kitų žmonių pavidalą.
Priežastys
Yra kelios galimos priežastys. Pavyzdžiui, sužalojimas smegenys gali sukelti Fregoli sindromą. Sutrikus fusiform gyrus, sutrinka veido atpažinimas. Gydymas Parkinsono vaistu levodopos (L-dopa) taip pat yra galima priežastis. Jei dozė didelė, negalima atmesti galimybės, kad aprašytos formos kliedesiai gali išsivystyti. Priklausomybė nuo narkotikas narkotikai taip pat gali būti priežastis. Be to, kenčiantys žmonės Alzheimerio demencija ypač rodo neteisingo identifikavimo sindromų tendenciją. Remiantis tyrimais, mažiausiai trečdalis Alzheimerio liga pacientų kenčia neteisingai atpažindami žmones. Dažnai lydimas Fregoli sindromas psichozė ar paranojiškas šizofrenija. Taip pat neretai sindromas pasireiškia kartu su meilės kliedesiais arba erotomanija, arba su Capgraso sindromu, kurie taip pat turi pagrindą šizofrenija.
Simptomai, skundai ir požymiai
Žmonės, turintys Fregoli sindromą, nesupainioja žmonių įprastu būdu. Netinkamas tapatumas ar hiperidentifikacija nebūtinai turi būti. Net panašios detalės (pavyzdžiui, ausies forma, laikysena vadovas) gali būti paremtas vaizduote. Atkakliai laikomasi nuomonės, kad keistas žmogus yra „iš tikrųjų“ žmogus iš artimesnės aplinkos, kurį pacientas yra sutikęs anksčiau arba su kuriuo nuolat bendrauja. Tai gali būti skirtingi asmenys, kuriems priskiriami ketinimai apgauti. Ne visada dėl to kreipiamasi į neteisingai atpažintus asmenis. Tačiau jei neteisingo tapatybės nustatymo auka akistatos metu reikalauja, kad jis ar ji nėra tas asmuo, kam tai reiškia, tai paprastai paciento kliedesio nepalengvina. Taigi kartais sustiprėja įkyri mintis būti sistemingai ir sąmoningai apgaunamam.
Diagnozė ir eiga
Toks akivaizdus elgesys leidžia tiksliai ir tiksliai diagnozuoti. Jei diagnozė ir gydymas lieka nepadaryti, patirtis rodo, kad liga tęsis ir stiprės ilgą laiką. Tik psichozių ir psichozės epizodų kontekste galima daryti prielaidą, kad šie didžiuliai sutrikimai yra tik laikini - su sąlyga, kad nukentėję asmenys jau gydomi. Liga gali įgauti pavojingų savybių. Kai kuriais atvejais buvęs emociškai artimas žmogus „atpažįstamas“ po metų. Tada ji yra persekiojama. Gali kilti fiziniai užpuolimai. Įvairiomis priemonėmis priverčiamas nepažįstamasis atskleisti ir pripažinti savo „tikrąją“ tapatybę. Tokiais atvejais priėmimas į psichiatrijos įstaigą dažnai lieka paskutinė išeitis.
Komplikacijos
Daugeliu atvejų Fregoli sindromas pirmiausia pasireiškia psichologinėmis komplikacijomis. Šiuo atveju pacientas identifikuoja svetimus žmones kaip ne tokius, bet kaip jau žinomus žmones. Tai gali vadovauti į keistas ir nemalonias situacijas, ypač viešose vietose, kurios blogiausiu atveju gali sukelti smurtą. Dažnai socialiniai kontaktai yra riboti dėl Fregoli sindromo ir Depresija atsiranda. Dažnai apgaulės ar melo jausmas pasireiškia nukentėjusiam asmeniui, kai kitas asmuo pareiškia, kad žmonės nepažįsta vienas kito. Tai dažniausiai dar labiau sustiprina Fregoli sindromą. Gydymas ne visais atvejais yra įmanomas. Ypač narkomanijos atveju reikia pasitraukti, kad būtų galima pagerėti. Tačiau vartojant tam tikrus vaistus taip pat gali vadovauti iki Fregoli sindromo, todėl jie nutraukiami. Dažniausiai nutraukus vaistus ar vaistus, pagerėja. Tačiau gydymas taip pat atliekamas psichoterapiškai ir gali būti palaikomas antidepresantai. Neretai smurtiniai protrūkiai ar agresyvi nuotaika pasireiškia, kai sergantysis susiduria su Fregoli sindromu. Tai vėluoja gydymą. Kadangi Fregoli sindromas dažniausiai pasireiškia sergant šizofrenija, atsiranda ir pagrindinės ligos komplikacijų.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Fregoli sindromas yra ryškus ir paprastai lydi jau egzistuojantį pagrindą būklė. Tačiau asmenys, kenčiantys nuo šio neteisingo identifikavimo sindromo, retai jaučia, kad jiems kas nors negerai, todėl retai mato poreikį kreiptis į gydytoją. Jie tiki, kad jų kliedesiai yra tikri, iš tikrųjų jaučiasi apgauti kitų žmonių ir stengiasi pasirodyti patikimi ir normalūs. Tai apsunkina pagalbą, todėl ypatinga atsakomybė tenka artimiesiems ir draugams. Jie turėtų atidžiai išklausyti, ką nukentėjęs asmuo praneša apie keistas situacijas, kuriose jis „atpažino“ pažįstamą žmogų. Jie turėtų atkakliai teirautis apie tai ir, menkiausiai įtarę, kad yra toks neteisingo identifikavimo sindromas, užtikrinti, kad neurologas prižiūrėtų pacientą. Tik pastarieji gali nustatyti teisingą diagnozę, nustatyti priežastį (šizofrenija, priklausomybė, šalutinis vaistų poveikis arba Alzheimerio liga liga) ir tada imtis konkrečių priemonės. Jokiu būdu nedera naikinti ženklų, rodančių Fregoli sindromą. Ligos pavojingumas ir sudėtingumas reikalauja greito ir nuotaikingo įsikišimo terapija neatitinka bendrosios praktikos gydytojo kompetencijos.
Gydymas ir terapija
Gydymo tipas priklauso nuo ligos, kuri yra Fregoli sindromo priežastis. Jei vartojant tam tikrus vaistus (pvz., L-dopa) ar priklausomybės sutrikimą su piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis yra atsakingas, tinkamas priemonės turėtų būti imtasi. Jei šios priežastys buvo atmestos ir šizofrenija jau diagnozuota, tada derinys gydant vaistais ir psichoterapija yra įprasta. Vaistas terapija susideda iš administracija netipinių antipsichotikų (pvz., risperidonas) ir benzodiazepinai ir, jei reikia, antidepresantai. . In Į psichoterapija, svarbu išsiaiškinti, kokią funkciją atlieka kliedesys ir kas juo kompensuojama. Jei tai pavyks, pasirinkite alternatyvius būdus ir bandymus sprendimai gali būti parengta. Tam reikia daug kantrybės ir didelės tolerancijos nusivylimui. Terapeutai nustatė, kad sutrikimą sunku išgydyti. Kai kuriuos pacientus reikia apibūdinti kaip atsparius terapija. Pacientai, susidūrę su savo kliedesiais ir įtariamais transformatoriais, dažnai reaguoja agresyviai ir smurtiškai. Rekomenduojama, kad socioterapiniai priemonės taip pat vartoti kartu.
Perspektyva ir prognozė
Fregoli sindromas yra vienas iš kliedesių, kurie dažniausiai pasireiškia kitų psichinių ligų kontekste. Retai pasitaiko kaip izoliuotas sutrikimas. Labai dažnai jis pastebimas šizofrenijos kontekste, todėl dažnai derinamas su kitais kliedesiais. Fregoli sindromo eiga paprastai priklauso nuo pagrindinio sutrikimo. Taigi yra kursų, kuriems būdinga trumpalaikė simptomatika. Tai ypač pasakytina, kai Fregoli sindromas yra antrinis ūminio pasireiškimas psichozė. Tačiau labai dažnai kliedesiai plinta chroniškai. Tai ypač pasakytina, jei terapija nevyksta. Jei nukentėjęs asmuo turi būti įsitikinęs, kad jo idėjai nėra jokio pagrindo, kliedesys dar labiau sustiprėja ir sustiprėja. Tik kontrargumentai vadovauti pacientui vis labiau apsėsti įsitikinimo, kad kito žmogaus kūne atsiranda jam reikšmingas asmuo, kurį dažnai užmezgė ir emocinis ryšys. Procese sergantieji dažnai mano, kad jie aiškiai atpažino neteisingai atpažintą asmenį pagal tam tikrus bruožus, tokius kaip eisena, ausų forma, vadovas laikysena ar balsas. Negydant narkotikų, kliedesių sustiprinimas taip pat gali sukelti pavojingą elgesį. Pavyzdžiui, Fregoli sindromo derinys su meilės kliedesiais dažnai sukelia persekiojimą ir fizinius užpuolimus kitiems žmonėms. Simptomams palengvinti dažnai reikia ilgalaikio gydymo vaistais.
Prevencija
Prevencija yra sunki tuo, kad Fregoli sindromas gali sukelti įvairias priežastis, kurias sunku paveikti ir pašalinti. Jei pacientas jau gydomas paranojine šizofrenija, reikės atkreipti dėmesį į tai, ar tai siejama su Fregoli sindromu. Šiuo ir kitais kliedesiais artimieji turi lemiamą reikšmę ankstyvosiose stadijose. Jie greičiausiai suvokia pokyčius ir atpažįsta pavojus. Čia svarbu nenumalinti keisto elgesio ir laiku kreiptis į profesionalų patarimus bei pagalbą.
Požiūris
Daugeliu atvejų pacientai, sergantys Fregoli sindromu, neturi galimybių pasirūpinti vėlesne priežiūra. Tokiu atveju šią ligą visada pirmiausia turi gydyti gydytojas, o svarbiausias prioritetas yra ligos nustatymas. Savęs išgydyti negali, tačiau Fregoli sindromas nesumažina nukentėjusio asmens gyvenimo trukmės. Gydymą paprastai atlieka psichologas ar a psichiatras. Nukentėjęs asmuo dažnai priklauso nuo jo paties šeimos ir draugų paramos. Šiuo atveju intensyvi terapija ir, svarbiausia, pašalinių asmenų informavimas apie ligą labai teigiamai veikia tolesnę ligos eigą ir gali užkirsti kelią komplikacijoms. Daugeliu atvejų nukentėjusieji taip pat yra priklausomi nuo vaistų vartojimo ir reguliariai administracija yra svarbu. Kilus abejonėms dėl galimybės sąveika, visada reikia kreiptis į gydytoją. Dažnai gilūs pokalbiai su pažįstamais žmonėmis taip pat yra labai naudingi ir gali palengvinti simptomus. Po sėkmingo gydymo dozė nereikėtų nedelsiant sumažinti vaistų, kad būtų išvengta Fregoli sindromo pasikartojimo.
Ką galite padaryti patys
Tie, kurie kenčia nuo Fregoli sindromo, paprastai jau yra apkrauti rimta pagrindine liga. Tai dažniausiai paranojinė šizofrenija, Alzheimerio demencija ar narkomanija. Šios ligos sukelia didžiulę kasdienio gyvenimo komplikaciją. Socialinis pasitraukimas ir vienatvė yra dažnas šalutinis poveikis, kaip ir pasitikėjimo mažėjimas bei apatiškas elgesys. Žmonės, žinantys, kaip sunku gydyti Fregoli sindromą ir jaučiantys kančią, gali padėti šiame sunkiame gyvenimo etape. Tai visų pirma apima tuos, kurie kovoja su tais pačiais ar panašiais kliedesiais (Capgraso sindromas, erotomanija, pavydo kliedesiai). Sunkiai pakeliamas pojūtis, kai nesuprantama, į tai nesusimąstoma ar sąmoningai apgaudinėjamas, randa palengvėjimą apsilankydamas savipagalbos grupėse ir savitarpio pagalbos forumuose internete. Jie palengvina keitimąsi tarp nukentėjusiųjų ir padeda jiems patirti palengvėjimą, nes nėra vieni su savo kančia. Tai sumažina kitų žmonių nepasitikėjimą, kuris yra toks ryškus kliedesio pacientams. Be to, viltis auga, kai kiti sergantieji praneša apie savo kasdienio gyvenimo įveikos strategijas. Paradoksalu, bet pirmas žingsnis link savipagalbos yra pagalbos ieškojimas ir priėmimas. Tačiau žmonėms, kenčiantiems nuo Fregoli sindromo, nesupratimas apie ligą yra kliūtis, kurią dažnai sunku įveikti.
