Frey sindromas (sinonimai: Auriculotemporal sindromas; Frey-Baillarger sindromas; Frey sindromas; skonio prakaitavimas; skonio hiperhidrozė; Frey liga; TLK: 10-GM G50.8: kitos trišakis nervas) nurodo gausų prakaitavimą apibrėžtose ES vietose oda ant veido ir kaklas, kurį sukelia skonio dirgikliai (skonis dirgikliai), pavyzdžiui, kramtyti, ragauti ar kandžioti.
Lenkų neurologė Lucja Frey-Gottesmann aprašė būklė 1923 m. ir taip pat buvo šio sindromo vardas.
Simptomai - skundai
Nukentėję pacientai skundžiasi prakaitavimu skruosto srityje, kuris atsiranda visada seilės paprastai gaminamas. Paprastai po skonio dirgiklio praeina tik viena - dvi minutės, kol atsiranda prakaitavimas. Kiti galimi simptomai yra dilgčiojimas ar deginimas iš oda, taip pat paraudimas ir patinimo jausmas paveiktoje odos vietoje. Dažniausiai pažeidžiamos vietos yra auriculotemporal nervo arba auricularis magnus nervo tiekimo zonos.
Patogenezė (ligos vystymasis) - etiologija (priežastys)
Septintojo kaukolės nervo „Nervus facialis“ nervinė šaka „Chorda Tympani“ (veido nervas) tarnauja seilių sekrecijai. Iš jos kyla parasimpatiniai nerviniai impulsai, kurie paprastai nukreipia į seilių liaukos. Tačiau Frey sindromo atveju yra neteisingas nukreipimas nervų sistema. Užuot nukreipę tikrąjį tikslinį organą, nerviniai impulsai nukreipiami į prakaito liaukos. Taigi, kai tik atsiranda stimulas gaminti seilės atsiranda, išsiskiria prakaitas.
Galimos priežastys:
- Visiškas arba dalinis paausinės liaukos (paausinės liaukos) pašalinimas - simptomatologija dažniausiai pasireiškia po kelių mėnesių
- Periferinis veido parezė (veido paralyžius).
- Parotidinės liaukos arba submandibulinės liaukos (submandibulinės liaukos) uždegimas
- Kaklo limfmazgių pašalinimas
Sekti
Žinomų pasekmių nėra.
Diagnostika
Norėdamas parodyti prakaitavimo mastą, Minor jodasatliekamas krakmolo testas. Šio bandymo metu oda virš paausinio srities pirmiausia ištepamas tirpalu, kuriame yra jodas o paskui dulkėjo krakmolu milteliai. Vėliau duodama ką valgyti, kad atsirastų skonio stimulas. Mėlynas dažymas gali būti naudojamas norint nustatyti, kurią zoną veikia skonio prakaitavimas.
Terapija
Buvo daug bandymų gydyti Frey sindromas, tiek chirurginiu, tiek medicininiu būdu. Vienas iš jų buvo pabandyti iškirpti sekrecines nervines skaidulas, kad jos neišdygtų prakaito liaukos odos. Kitas chirurginis metodas buvo erdvinis atskyrimas nervai nuo prakaito liaukos odos, įterpiant raumenis, fascijas ar aloplastinę medžiagą. Agentai paraiškai yra anticholinerginiai vaistai tokių kaip skopalaminas ar antihiperhidrotika, tačiau jie veiksmingi tik trumpą laiką ir turi būti pakartotinai naudojami. Šiandien injekcija botulino toksinas A pasirodė esąs veiksmingas terapija. Po jodas- atliktas krakmolo tekstas, paženklinta odos vieta pažymėta ir botulino toksinas yra švirkščiamas. Priklausomai nuo tyrimo, buvo pranešta, kad pacientams buvo naudinga injekcijos daugiau nei metus, tuo metu simptomai buvo labai susilpnėję arba jų visai nebuvo.
