Veiklioji medžiaga frovatriptanas yra antagonistas serotonino receptoriai. Vaistas yra klasifikuojamas triptanai ir turi patvirtinimą gydyti ūminį migrena atakų. Be to, vaistas frovatriptanas taip pat kai kuriais atvejais naudojamas profilaktikai terapija klasterio galvos skausmas.
Kas yra frovatriptanas?
Iš pradžių vaistas frovatriptanas gamino gamintojas „Vernalis“. Šiuo metu Vokietijos rinkoje jį gali įsigyti farmacijos gamintojai „Kohlpharma“ ir „Berlin-Chemie“. Veikliąją medžiagą frovatriptaną paprastai galima įsigyti tik pateikus receptą. Medžiaga yra vadinamasis triptanas ir struktūriniu požiūriu atrodo kaip uždarytas darinys. Savo struktūra jis taip pat primena hormoną serotonino. Vaistas frovatriptanas turi antagonistinį poveikį serotonino receptorius.
Farmakologinis veiksmas
Iš esmės veiklioji medžiaga frovatriptanas yra stiprus neurologinio pasiuntinio serotonino receptorių antagonistas. Šiuo atžvilgiu medžiaga tiksliai veikia 5-HT1B ir 5-HT1D receptorius. Jie yra kraujas laivai iš smegenys ir presinapsinėje neuronų srityje. Daugeliu atvejų vaistas frovatriptanas vartojamas esant ūmiam migrena. Jei tokio priepuolio metu vartojamas vaistas frovatriptanas, suaktyvėja atitinkami receptoriai. Dėl to kraujas laivai viduje smegenys yra paveikta ir sumažėja specialių uždegiminių medžiagų gamyba. Tačiau stimuliuojant 5-HT1B receptorius, galimi ir įvairūs kardiovaskuliniai šalutiniai poveikiai, kuriuos reikia pasverti prieš vartojant vaistą. Veikliosios medžiagos frovatriptano pusinės eliminacijos laikas yra gana ilgas, maždaug 26 valandas. Tai daro medžiagą ilgiausiai veikiančiu triptanu. Dėl šios priežasties vaistas veiksmingiau sumažina pasikartojimo riziką migrena priepuoliai, o ne gydymas kitokiais triptanai. Be to, vaistas sukelia 5-HT7 receptorių aktyvavimą, kai vartojamas didelėmis dozėmis. Šiame kontekste buvo tikimasi mažesnio šalutinio poveikio, tačiau tai iki šiol nepatvirtino. The biologinis prieinamumas vaisto frovatriptano yra nuo 20 iki 30 proc. Medžiaga daugiausia metabolizuojama kepenys. Vėliau didžioji dalis veikliosios medžiagos išsiskiria iš žmogaus organizmo per inkstus, ty per inkstus. Vaistas frovatriptanas mažina skausmas jungdamiesi prie įvairių serotonino receptorių. Tai darydamas, jis suaktyvina žymiai daugiau receptorių nei kiti triptanai. Jungdamasis prie šių receptorių, vaistas plečia galvos smegenis kraujas laivai, pagerinti kraujo tekėjimą ir sumažinti skausmas migrenos priepuolių metu.
Medicinos taikymas ir naudojimas
Cheminiu požiūriu vaistas frovatriptanas yra vienas iš triptanų. Kaip tokia ji naudojama didžiąja dalimi atvejų kaip terapija ūminių migrenos priepuolių. Šiuo atveju vaistas frovatriptanas atsiskleidžia skausmaspalengvinantis poveikis. Veiklioji medžiaga taip pat gali būti naudojama kitų rūšių vaistams galvos skausmas. Be to, profilaktikai vartojamas ir frovatriptanas klasterio galvos skausmas. Iš esmės vaistas frovatriptanas vartojamas per burną tabletės.
Rizika ir šalutinis poveikis
Gydant frovatriptanu reikia atkreipti dėmesį į įvairius nepageidaujamus šalutinius poveikius ar kitus nusiskundimus. Šalutinis poveikis pasireiškia skirtingu dažnumu ir skirtingais deriniais, skirtingais atvejais. Iš esmės veiklioji medžiaga frovatriptanas yra receptinis vaistas. Prieš skirdamas, gydantis gydytojas kruopščiai pasveria, ar galimas šalutinis poveikis yra priimtinas konkrečiu atveju, ar per didelė komplikacijų rizika. Dažniausias frovatriptano šalutinis poveikis yra pykinimas, diskomfortas virškinime ir pilvo skausmas. Galvos skausmas, sausa burna, svaigulys, taip pat galimi parestezijos galūnėse. Tam tikromis aplinkybėmis lytėjimo pojūtis yra paveiktas ir yra stiprus nuovargis. Kai kuriais atvejais kenčia ir pacientai karšto mirksi, paraudimas oda ir stiprus prakaitavimas.Nedažnai žmonės skundžiasi trikdžiais skonis suvokimas, drebulys, letargija ir sumažinta koncentracija išgėrus vaistą frovatriptaną. Kartais nevalingai susitraukimai raumenų atsiranda. Rečiau yra spaudimo jausmas dėžė plotas panašus į angina pectoris. Tačiau tai yra gana retas šalutinis vaisto frovatriptano poveikis. Priežastis yra poveikis vainikinėms kraujagyslėms. Be to, kai kuriems pacientams padidėja kraujospūdis (hipertenzija). Be to, vartojant vaistą frovatriptaną, tam tikros galimybės sąveika kartu su kitomis medžiagomis. Pavyzdžiui, frovatriptano negalima vartoti kartu su medžiaga ergotaminas, padidėjus koronarinio spazmo rizikai ( vainikinės arterijos). Serotonino reabsorbcijos inhibitoriai ir Jonažolė taip pat negalima vartoti kartu su frovatriptanu. Taip yra todėl, kad šios medžiagos sustiprina vaisto frovatriptano poveikį. Be to, bendras naudojimas su MAO inhibitoriai yra labai nerekomenduojama. Kontraindikacijos gydant vaistą frovatriptanu yra, pavyzdžiui, padidėjęs jautrumas medžiagai, aukštas kraujo spaudimas ir kepenys funkcijos sutrikimai. Taip pat reikia būti atsargiems, jei: širdis priepuolis ar kraujagyslių ligos. Kai kurių retai pasitaikančių migrenos rūšių vaistas frovatriptanas netinka gydymui. Tai apima bazilarinę migreną, oftalmopleginę migreną ir šeimyninę hemipleginę migreną. Apie bet kokį pasireiškiantį šalutinį poveikį visada reikia pranešti gydančiam gydytojui.
