FT3 (trijodtironinas)

FT3 reikšmė reiškia koncentracija laisvo trijodtironino.Dvi skydliaukės hormonai, T3 (trijodtironinas; trijodtironinas) ir T4 (tiroksinas) yra susijungę su baltymais ir tampa biologiškai aktyvūs, kai to reikia pertvarkant į laisvąją formą. Laboratorijoje ši laisva forma yra matuojama. T3 turi penkis kartus stipresnį poveikį nei T4 ir 80% jo pagaminama ne Skydliaukė nuo T4 (vadinamasis konversija). Biologinis pusinės eliminacijos laikas yra apie 19 valandų. „T4“ tai yra dešimt kartų daugiau.

Procesas

Sinonimai

  • FT3
  • Trijodtironinas

Reikalinga medžiaga

  • Kraujo serumas

Normalios fT3 vertės

Suaugęs 3.4 -7.2 pmol / l
Nėštumas
  • I. trimestras: 4–8
  • II trimestras: 4–7
  • III trimestras: 3-5
Vaikai (13–18 metų) 5.2–8.6 pmol / l
Vaikai (7–13 metų) 6.2–9.5 pmol / l
Vaikai (1–7 metų) 5.2–10.2 pmol / l
Kūdikiai (1-12 mėn. Amžiaus). 5.1–10.0 pmol / l
Naujagimiai (3–30 gyvenimo diena). 4.3–10.6 pmol / l
Naujagimiai (1 ir 2 gyvenimo dienos). 5.2–14.3 pmol / l
Naujagimis (virkštelės kraujas) 1.6–3.2 pmol / l

Perskaičiavimas: ng / lx 1.54 = pmol / l

Interpretacija

Keletas tipiškų fT4 ir SSH yra parodyta žemiau.

  • fT4 ↑ arba fT3 ↑ ir TSH ↓
  • fT4 ↓ ir TSH ↑
  • fT4 ↑ arba fT3 ↑ ir neslopinami SSH (nepakankama TSH sekrecija).
  • fT4 ↑, TSH normali (eutiroidinė hipertiroksinemija).
    • L-tiroksino pakaitinė terapija
    • Didelės beta adrenoblokatorių dozės
  • fT3 ↓ (galbūt ir fT4 ↓) ir TSH normalus.
    • Dažnas sergant sunkia bendra liga (ne skydliaukės liga = NTI).
    • Eutiroido metabolinė būsena (normali skydliaukės funkcija) → pakaitalas nereikalingas!
    • Priežastis gali būti narkotikai kurie turi įtakos T4 konversijai į T3.
  • fT4 ↓ ir TSH normalus arba ↓

Priežastys

Hyperthyroidism (hipertirozė).

  • M. Graveso liga (apie 40%)
  • Funkcinė autonomija (30-50%)
  • Jodassukeltas (kontrastinės medžiagos, amjodaronas).
  • Skydliaukės uždegimas (galima pradinė pasyvi hipertirozė).
  • Jatrogeninis arba paciento sukeltas (hipertiroidizmo faktitija) (labai retas).
  • Hipertirozė sergant diferencijuota skydliaukės karcinoma (ypač retai).
  • Nepakankama TSH sekrecija (HVL adenoma, paraneoplastinė) (ypač retai).

Hipotireozė (nepakankama skydliaukės veikla).

Gravidumas (nėštumas)

  • TBG ↑ (tiroksiną surišantis globulinas) iš 11/12-osios SSW → T4 (iš viso) ↓
  • Daugiausia (giminaitis) jodas trūkumas → fT4 (tiroksinas) krinta nuolatos iki apytiksliai. 0.5 ng / dl
  • Nuo 3-ojo trimestro - T3 ↑ (trijodtironinas) padidėja iki 1.5 karto, normalizavimas įvyksta 1-ąją savaitę po gimdymo

Kitos pastabos