Gairės
Gairėse rekomenduojama vadinamoji empirinė arba apskaičiuota antibiotikų terapija po kraujas patogenams aptikti imtos kultūros. Tai reiškia, kad gydymas antibiotikais turi būti pradėtas greitai (per 24–48 valandas), nelaukiant patogenų kultūrų rezultatų. Todėl antibiozė nukreipta prieš bakterijos tikimasi, kad bus patogenų spektre.
Be to, kai tik bus žinomas ligos sukėlėjas, turėtų būti įmanoma pakeisti kitą gydymą. Apskaičiuotas gydymas antibiotikais turėtų būti atliekamas su 14 dienų trukmės infuzijos terapija amoksicilino-klavulano rūgštis ir doksiciklinas. Amoksicilinas-klavulano rūgštis nukreipta prieš gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus, atsparius vadinamajai betalaktamazei.
Tačiau jie yra jautrūs amoksicilino-klavulano rūgštis, todėl ją galima kontroliuoti. Doksiciklinas yra antibiotikas iš vadinamųjų tetraciklinų poklasio ir turi slopinamąjį poveikį gramteigiamų, gramneigiamų ir be ląstelių sienelių augimui bakterijos (bakteriostatinis poveikis). Jei klinikinis atsakas į gydymą infuzija yra labai geras, geriamasis vaistas vartojamas per burną antibiotikai gali būti svarstomas po kurio laiko ir svarstomas išrašymas iš ligoninės. Atlikus tikslią patogenų analizę kraujas kultūrą, tada galima pereiti prie specifinės antibiotikai kurios yra tiksliai suderintos su ligos sukėlėju, siekiant dar konkrečiau kovoti su ligos sukėlėjais.
Dubens uždegimo ir apendicito diferencijavimas
Pirmiau aprašyti simptomai taip pat gali reikšti apendicitas (priedėlio uždegimas). Todėl sunku atskirti abi ligas vien pagal simptomus. Apendicitas dažnai gali atsirasti staiga su sunkiu dešiniuoju apatiniu pilvo skausmas.
Karščiavimas, pykinimas, vėmimas taip pat gali atsirasti viduriavimas. Apendicitas gali atsirasti tiek dešinėje, tiek kairėje pusėje. Yra įvairių tyrimų, galinčių parodyti apendicitą.
Tai apima du slėgio taškus skrandis, McBurney ir Lanzas. Priešingas išleidimas skausmas taip pat gali atsirasti kartu peritonitas su apendicitu. Su pagalba ultragarsas, tiriantis gydytojas gali nustatyti uždegiminį priedą ar kiaušidę.
Tačiau tyrimą atlikti ne visada įmanoma arba lengva. Jei simptomai ir tyrimas neleidžia atskirti šių dviejų ligų, galima atlikti laparoskopinę operaciją. Tai savotiška mini operacija.
Per mažus odos pjūvius galima žiūrėti į pilvą fotoaparatus ir prireikus atlikti operaciją. Prezervatyvų naudojimas turi įrodytą apsauginį poveikį. Be to, būtina užtikrinti gerą higieną ir intymią higieną. Prevencija naudojant hormoninių kontraceptikų nėra vienodai užtikrinta.
