1-os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai.
- Mažas kraujo tyrimas *
- Diferencialas kraujas skaičius * - įvertinti leukocitų (baltųjų kraujo kūnelių) sudėtį [neutrofilų granulocitai:> 4,090 XNUMX / µl → rodo bakterinę infekciją].
- Uždegiminiai parametrai - CRP (C-reaktyvus baltymas) arba PCT (prokalcitoninas), jei įtariamas sepsis arba ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) [PCT ≥ 1.71 ng / ml → bakterinės infekcijos indikacija] Pastaba: pagyvenusiems pacientams prokalcitoninas yra tinkama prognozuoti ir sunkumą plaučių uždegimas (plaučių uždegimas).
- Šlapimo būklė (greitas tyrimas: nitritai, baltymai, hemoglobinas, eritrocitai, leukocitai, urobilinogenas), įskaitant nuosėdos, jei reikia, šlapimo pasėlis (patogenų nustatymas ir rezistograma, tai yra tinkamo bandymas) antibiotikai jautrumui / atsparumui).
- Elektrolitai - chloridas, natris, kalis.
- Gliukozė nevalgius (cukraus kiekis nevalgius nevalgius)
Laboratoriniai parametrai 2 eilė - priklausomai nuo anamnezės rezultatų, Medicininė apžiūrair kt. - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.
- Infektologija atsižvelgiant į įtariamą diagnozę.
- Inkstų parametrai - karbamido, šlapimo rūgštis ir kreatininas.
- Kepenys parametrai - alanino aminotransferazės (ALT, GPT), aspartato aminotransferazės (AST, GOT), glutamatas dehidrogenazės (GLDH) ir gama-glutamiltransferazės (γ-GT, gama-GT; GGT); bilirubinas; šarminė fosfatazė.
- LDH
- Kreatinkinazė (CK)
- D-dimeras (galutinis fibrino proteolizės produktas) - Indikacijos: įtariama plaučių embolija įtariant plaučių embolija mažėja su amžiumi. Todėl, kaip alternatyva fiksuotam D-dimerio 500 ng / ml slenksčiui, reikėtų naudoti pagal amžių pakoreguotą ribinę vertę.
- (be šokas), jei rizikos balas yra žemas (taip pat žr.Medicininė apžiūra„Wellso balas, kad būtų nustatyta plaučių klinikinė tikimybė embolija) Pastaba: Jei balas yra aukštas (Wellso balas mažiausiai 2 balai supaprastintoje versijoje), nedelsiant CTPA (kompiuterinė tomografija plaučių arterijų) / V / P scintigrafija (vėdinimas/ perfuzija scintigrafija).
- Neigiama numatomoji vertė 99.3%, taigi tinkama atrankai! Jei teigiama: CTPA (kompiuterinė tomografija plaučių arterijų), V / P scintigrafija (vėdinimas/ perfuzinė scintigrafija).
- Labai jautrus širdies troponinas T (hs-cTnT) arba troponinas I (hs-cTnI) - įtariamam miokardo infarktui (širdis ataka).