Galvos skausmas (cefalgia): tyrimas

Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:

  • Bendras fizinis patikrinimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą [absoliuti aritmija? (tromboembolinė rizika)], kūno temperatūra [karščiavimas?], kūno svoris, ūgis; be to:
    • Tikrinimas (stebėjimas).
      • Oda ir gleivinės
      • Vadovas [tic douloureux, veido paraudimas].
      • Akys (esant klasteriniam galvos skausmui, bent viena iš šių savybių (išskyrus fotofobiją) pasireiškia ipsilateraliai (toje pačioje veido pusėje):
        • [fotofobija.
        • Paraudusi ar ašarojusi akis (junginės paraudimas).
        • Miozė (laikinas vyzdžių susiaurėjimas) ir ptozė (nukarusi viršutinė dalis akies vokas).
        • Akių vokų edema
        • Užsikimšęs ar skystas nosis (rinorėja ir (arba) nosies užgulimas).
        • Prakaitavimas ant veido (retai taip pat skiriasi nuo šono).
      • kaklas
        • Tyrimas dėl meningizmo [skausmo ir padidėjusio atsparumo judesiams vadovas kaklo stuburo srityje; dėl diferencinės diagnozės: meningitas (meningitas), nepatikslintas].
        • Stuburo palpacija (palpacija) kaklas plotas [galbūt raumenų įtempimas kakle ir kakle].
      • Kraštutinumai [paralyžiaus požymiai]
    • Paviršinio laikino palpacija (palpacija) arterija (dvišalis).
    • Auskultacija (klausymas) miego arterija ir širdis.
    • Plaučių auskultacija
    • Pilvo (pilvo) palpacija (palpacija) (švelnumas ?, beldžiantis skausmas?, Kosulio skausmas?, Gynybinė įtampa?, Išvaržos angos?, Inkstų guolio beldžiantis skausmas?)
  • Oftalmologinis tyrimas, įskaitant tonometriją (akispūdžio matavimas) [dėl diferencinių diagnozių:
    • Akių migrena (sinonimai: oftalmologinė migrena; migrenos ophtalmique) - migrenos variantas, kuriame yra laikini, abipusiai regos sutrikimai (mirgėjimas, šviesos blyksniai, skotomos (regos lauko apribojimai); panašus į „įprastą“ migreną su aura); dažnai be galvos skausmas, bet kartais su galvos skausmu, kuris kartais atsiranda tik po regos sutrikimų; simptomų trukmė paprastai 5-10 minučių, retai ilgiau nei 30-60 minučių Tinklainės migrena, kurios metu tinklainė, ty tinklainė ties užpakalinė dalis, turi įtakos, reikia atskirti nuo akių migrena. ty paveikta akies gale esanti tinklainė - migrenos variantas, kai pasireiškia visiškai grįžtamasis monokuliarinis („paveikiantis vieną akį“), teigiami ir (arba) neigiami regos reiškiniai (mirgėjimas, skotomos ar apakimas); tai pasireiškia kartu su galvos skausmais, kurie prasideda regos sutrikimams vis dar esant arba pasireiškia per 60 minučių
    • Glaukomos priepuolis - akių liga, padidėjęs akispūdis]
  • Ginekologinis tyrimas [dėl diferencinės diagnozės: EPH gestozė]
  • ENT tyrimas - įskaitant nosies (papildomų) ertmių patikrinimą [dėl diferencinių diagnozių:
    • Nosies ertmė navikai, nepatikslinti.
    • Paranazinio sinuso navikai, nenurodyti
    • Sinusitas (sinusitas)]
  • Neurologinis tyrimas - įskaitant peržiūrą / tyrimą.
    • Sensoromotoriaus funkcija ir refleksai
    • Kaukolės nervo funkcijos
    • Parezė (paralyžius)?, Parestezijos (insensacijos)?
    • Regos sutrikimai ?, bulbario spaudimas ?, judesio akiu skausmas?
    • Trišakio išėjimo vietų apčiuopa
    • Kaklo stuburo mobilumas?
    • Meningizmas (kaklo standumas)?
    • Priepuolio įvykio požymiai?
    • Budrumas (budrumas)?
    • Orientacija, atmintis, psichinė būsena
  • Dantų tyrimas [dėl diferencinės diagnozės: kromandibulinės disfunkcijos - daugiausia dėl naktinės dantų šlifavimas (bruksizmas)].
  • Sveikatos patikrinimas