Ganglionas: priežastys, simptomai ir gydymas

A ganglionas, šnekamojoje kalboje žinomas kaip ganglionas, yra patinimas po oda. Paprastai tai įvyksta a sausgyslių apvalkalas or sąnario kapsulė rankos, bet taip pat galima rasti ant pėdos, o kartais ir kelio.

Kas yra ganglionas?

Grafinė a. Iliustracija ganglionas ir jo anatomija. A ganglionas yra cista, kuri yra skysčiu užpildyta audinio kamera, esanti po oda. Cista yra susijusi su a sąnario kapsulė arba su a sausgyslių apvalkalas esanti po ja. Ganglionas turi kaulo vardą (su „koja“Senąja kaulo prasme), nes jis atrodo kaip patinimas išorėje. Patinimas medikų vadinamas minkštųjų audinių naviku, nors šis navikas yra nekenksmingas. Skystis cistoje susidaro iš hialurono rūgštis. Ganglionas dažnai randamas ant rankos, rečiau - ant pėdos ar kelio.

Priežastys

Tiksliai dar nesuprantama, kaip vystosi ganglionas. Viena priežastis, kuri laikoma įmanoma, yra ašaros sausgyslių apvalkalas or sąnario kapsulė. Tokios ašaros gali atsirasti padidėjus sąnario skysčiui. Kai skysčio kiekis tampa per didelis, jis per ašarą prasiskverbia į aplinkinį audinį, kur susidaro cista. Tada šis ganglionas toliau siejamas su kilmės vieta, ty sausgyslės apvalkalu arba sąnario kapsule. Kodėl padidėja sinovijos skystis nežinoma. Įtariami įgimti sutrikimai, perkrova dėl judesių ar per didelė stimuliacija. Negalima atmesti ir hormoninių priežasčių, nes moterys yra maždaug tris kartus labiau linkusios turėti ganglioną nei vyrai. Jei ganglionas jau susiformavo, jis paprastai padidėja judėdamas.

Simptomai, skundai ir požymiai

Dažniausiai ganglionai atsiranda ant rankos galo, riešas, ar pirštais, tačiau retesniais atvejais jie gali atsirasti ant pėdos, kelio, alkūnės ar peties. Nukentėjusieji pirmiausia pastebi smūgį. Paprastai tai būna išsipūtimo forma mazgelis arba kiaušinio-ovalo formos patinimas. Ganglionas gali būti iki dviejų centimetrų dydžio. Tačiau kai kurie yra tik kelių milimetrų dydžio ir yra atrasti atsitiktinai arba visiškai nepastebimi. Taip pat galima susidaryti kelioms ganglijoms greta. Jei ganglionas turi tam tikrą dydį, jis matomas ir kitiems. Dažnai ganglionai nesukelia skausmas apskritai nukentėjusiame asmenyje. Tačiau kitais atvejais - didelis spaudimas skausmas gali atsirasti, o tai gali sklisti ir į kitas sritis. Pavyzdžiui,koja ne riešas taip pat gali per save jaustis alkūnė skausmas. Tai gali masiškai apriboti nukentėjusio asmens judėjimo laisvę. Didesnės ganglijos taip pat gali išspausti nervų takus ir laivai. Tai gali sukelti galūnių tirpimą ir dilgčiojimą. Spaudimas laivai taip pat gali vadovauti iki kraujavimo ir vėliau infekcijos.

Kursas

Ligos eiga ganglione gali pasireikšti skirtingais simptomais. Bet kokiu atveju ganglioną galima vizualiai atpažinti kaip patinimą arba kartais galima tik apčiuopti. Laipsnis skausmas yra labai diferencijuotas žmonėms, kurie turi ganglioną. Pvz., Kai kuriems žmonėms jis sukelia skausmą tik tada, kai jį spaudžia stresas, o kiti nukentėję asmenys jaučia aiškų nuolatinį skausmą. Jei ganglija susiformavo nervų takų srityje, tai taip pat gali vadovauti iki nutirpusio jausmo. Taip pat atsitinka, kad ganglionas neatrodo kaip ganglionas, bet vystosi ant sąnario ir nėra matomas iš išorės. Šiame ligos procese simptomai dažnai pasireiškia sąnarių skausmas sukeltas gangliono.

Komplikacijos

Ganglionas pirmiausia sukelia stiprų patinimą ir skausmą. Skausmas veriantis ir taip pat gali išplisti į kitus kūno regionus, sukeldamas stiprų skausmą ir kitokį diskomfortą. Tai nėra neįprasta sąnarių jaustis nejautriai ir pacientui patirti jutimo sutrikimų ir riboto judesio. Paprastai ganglionas labai riboja nukentėjusio žmogaus kasdienį gyvenimą ir pablogina gyvenimo kokybę. Skausmas gali atsirasti tiek skausmo ramybės būsenoje, tiek kaip spaudimo skausmas. Skausmas ramybės būsenoje gali vadovauti miego sutrikimai ir bendras paciento dirglumas. Be to, jie paprastai daro neigiamą poveikį paciento psichikai. Gydymo metu komplikacijos paprastai neatsiranda. Gydymas taip pat turi vykti tik tada, kai ganglionas patiria tikrą diskomfortą. Daugiausia naudojami pratimai ir terapija. Ganglionas be simptomų paprastai nėra gydomas ir vis dar nesukelia komplikacijų. Sunkiais atvejais gydymas gali vykti ir vaistų pagalba.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei ant rankos, pėdos ar kelio atsiranda neįprastas patinimas ar atauga, reikia pradėti tikrintis pas pirminės sveikatos priežiūros gydytoją. Jei šis patinimas rodo, kad jame yra skysčio, tai gali būti ganglija. Kadangi reikia skirti gydymą, gydytojas turi paaiškinti stebėjimą. Jei pasikeitė išvaizda oda sukelti judėjimo sunkumų ar kasdienės veiklos nebegalima atlikti kaip įprasta, būtina apsilankyti pas gydytoją. Jei paveiktame regione atsiranda tirpimas ar jutimo sutrikimai, gydytojas turėtų nustatyti priežastis. Skausmo ar diskomforto atveju prieš pradedant vartoti skausmą malšinančius vaistus, reikia gydytojo. Jei galūnių atauga padidėja arba sutrikimai padidėja, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Jei diskomfortas sąnarių atsiranda arba jei yra vienpusis fizinis krūvis, pacientui gresia tolesnė liga, jei jis nesikreipia į gydytoją. Jei yra įtampos ar spaudimo jausmas, emocinis stresas ar dirglumas, reikia kreiptis į gydytoją. Jei patiriate įtemptą patirtį ar sumažėja įprastas darbas, patariama kreiptis pagalbos į gydytoją.

Gydymas ir terapija

Ganglionas ne visada sukelia skausmą ar kitokį diskomfortą. Jei taip yra, gydomoji priemonės iš pradžių reikėtų vengti, nes ganglionas dažnai savaime regresuoja. Kita vertus, ganglionas yra susijęs su skausmu ar kitu diskomfortu, pavyzdžiui, judėjimo funkcijos apribojimais, įprastais terapija iš pradžių atliekamas. Čia naudojamos įvairios procedūros. Jei skausmas yra silpnas, fizioterapija gydymas gali padėti. Kitas variantas yra skysčio pašalinimas iš cistos punkcija. Kad patinimas sumažėtų, kortizono injekcijos gali būti naudojami. Kita gydymo nuo narkotikų galimybė yra hialuronidazės švirkštimas. Tai sukelia hialurono rūgštis cistoje suskaidyti ir ganglijui regresuoti. Jei šios procedūros neveikia arba skausmas yra per stiprus, gali prireikti chirurginio gangliono pašalinimo. Operacijos metu ne tik pašalinama cista, bet ir ašara, dėl kurios susiformavo ganglionas, yra uždaryta.

Perspektyva ir prognozė

Ganglionas turi palankią prognozę. Spontaniškas gijimas yra dokumentuojamas daugelio pacientų, nes sinovijos skystis susidariusį organizmą galima pašalinti bet kuriuo metu. Tai sukelia gangliono regresiją ir pacientui netenka simptomų. Vėlyvo poveikio tikėtis nereikia. Judesio amplitudė visiškai atkurta, todėl pacientui nereikia tikėtis jokių sutrikimų. Nepaisant galimo spontaniško gijimo, ganglionas gali vėl susiformuoti bet kuriuo paciento gyvenimo metu. Šiais atvejais prognozė išlieka teigiama. Jei ganglionas pats negydo, palengvėjimą gali suteikti tik medikamentinis gydymas. Be to, be terapija, yra pavojus, kad tolesnis tinimas padidės. Tai padidina diskomfortą ir sukelia judėjimo galimybių apribojimą. Nepaisant gydymo metodo pasirinkimo, optimaliomis sąlygomis greitai atsigauna. Jei daugiau komplikacijų nebūna, pacientas išleidžiamas iš gydymo per kelias dienas ar savaites. Po kelių mėnesių paprastai planuojamas tolesnis vizitas, siekiant patikrinti, ar nebuvo pakartotinai susikaupę sąnario skysčiai ir ar visiškai atkurtas judrumas. Galima bloga laikysena ar neteisinga apkrova tikrinama ir, jei įmanoma, nedelsiant ištaisoma.

Prevencija

Nors dar nėra iki galo suprantama, kodėl vystosi ganglionas, ryšys su neteisingu sąnario apkrova yra akivaizdus. Pratimai, atpalaiduojantys sąnarių todėl rekomenduojami profilaktikai. Tai ypač svarbu, jei sąnariai patiria didelę apkrovą, pavyzdžiui, dirbdami prie kompiuterio. Su pagalba tempimo pratimai ir rankų ir plaštakos raumenų atlaisvinimas, kuris taip pat apima funkcinį sąnarių judėjimą, gali būti išvengta gangliono.

Požiūris

Jei ganglionas pašalinamas chirurginiu būdu, po to pirmąsias kelias dienas reikia reguliariai tikrinti žaizdą. Tai leis anksti nustatyti uždegimas ar patinimas. Elastinio tvarsčio uždėjimas paprastai gali užkirsti kelią kraujavimui ir skysčių kaupimuisi žaizdos srityje. Pažeisto sąnario imobilizacija nėra būtina kiekvienu atveju, tačiau tai gali sumažinti skausmą pirmosiomis dienomis po operacijos. Jei ganglionas pašalinamas iš sąnario lenkimo pusės, įtvaras yra prasmingas. Jei žaizda gerai gyja, tvarstis atnaujinamas du ar tris kartus per pirmąją savaitę, o siūlės pašalinamos nuo 10 iki 14 dienos. Praėjus vienai ar dviem dienoms po dygsnių, tvarstis dažniausiai nebereikalingas. Po operacijos visas svoris ant sąnario turi būti dedamas lėtai ir palaipsniui. Jei tai priverčiama per greitai, tai gali sukelti gangliono atsiradimą ir patinimą bei skausmą. Reguliariai paveiktos zonos vonia šaltas arba drungnas vanduo turi teigiamą poveikį. Plonai patepus chirurginį randą riebiu tepalu, audiniai minkštėja. Daugeliu atvejų, fizioterapija or profesinė terapija nebūtina. Paprastai nedarbingumas trunka nuo keturių iki keturių savaičių.

Ką galite padaryti patys

Ganglioną gali gydyti pats nukentėjęs asmuo, jei ganglionas nesukelia skausmo arba nukentėjusio žmogaus judėjimas nėra ribojamas. Tokiu atveju chirurginio pašalinimo nereikia. Tačiau tai turėtų iš anksto išaiškinti gydytojas. Nukentėjęs asmuo gali gydyti gangliją gydomuoju moliu. Gydomasis molis susideda iš naudingosios iškasenos arba tepamas tiesiai ant gangliono, arba gydomasis molis pirmiausia pašildomas, o paskui tepamas. Abu variantai turėtų padėti ganglionui. Gydomojo molio alternatyvos yra košelės su ramunė tepalas arba arnikos tepalas. Be to, gangliją taip pat galima gydyti arklio tepalas. Jei ganglionas negerėja, jį taip pat galima gydyti kortizono ir skausmo malšintuvai paskyrė gydytojas. Tai gali padėti pagerinti laikiną pažeistos zonos fiksavimą. Jei šie priemonės nesukelkite jokio pagerėjimo, tuomet reikia kreiptis į gydytoją. Jei ganglionas visiškai nesukelia nepatogumų, tada jo negalima gydyti. Gali būti, kad smūgio metu jis sprogs, o iš cistos išbėgusį skystį organizmas absorbuos. Tokiu būdu ganglionas pašalinamas ir nereikia atlikti jokių tolesnių veiksmų.