Gangrena arba gangrena (daugiskaita gangrenai; graikų γάγγραινα (gángraina), „maitinanti“ opa, “Pažodžiui„ žaizda, kuri ėda “; TLK-10-GM R02.-: Gangrena, neklasifikuojamas kitur) nurodo audinių mirtį dėl sumažėjusios kraujas srautas ar kita žala.
Pagal etiologiją (priežastis) galima išskirti šias gangrenos formas:
- Gangrena dėl aterosklerozės (arteriosklerozė) (TLK-10-GM I70.25: dubenskoja tipo, su gangrena).
- Gangrena diabetas cukrinis diabetas (TLK-10-GM E10.5: Diabetas cukrinis diabetas, 1 tipo cukrinis diabetas: gangrenas; TLK-10-GM E11.5: Diabetas cukrinis diabetas, 2 tipo, su periferinių kraujagyslių komplikacijomis, diabetinė: gangrena; TLK-10-GM E14.5: nepatikslintas cukrinis diabetas, su periferinių kraujagyslių komplikacijomis, diabetinis: gangrenas)
- Gangrena, susijusi su kitomis periferinių kraujagyslių ligomis (TLK-10-GM I73.-: Kita periferinių kraujagyslių liga).
Pagal morfologiją gangreną galima suskirstyti į:
- Sausa gangrena - audinio džiūvimas ir susitraukimas.
- Šlapia gangrena - sausos gangrenos užkrėtimas puvimo būdu bakterijos.
Daugeliu atvejų gangrena atsiranda ant galūnių, pėdos dažniau pažeidžiamos nei rankos.
Gangrenas gali būti daugelio ligų simptomas (žr. Skyrių „Diferencinės diagnozės“).
Eiga ir prognozė: Gangrena paprastai blogai gyja. Atviros opos (žaizdos) ir nekrozė (audinių pažeidimas dėl ląstelių žūties) dažnai išsivysto. Be simptominių terapija, priežastinė (su priežastimi susijusi) terapija yra svarbiausia. Esant bakterinei gangrenai, infekcija greitai veda nekrozė (per kelias valandas ar kelias dienas). Kai tik sepsis (kraujas apsinuodijimas), būklė tampa kritiška. Tokiu atveju gydymas turi būti atliekamas kuo greičiau (antibiotikas administracija).
