Gastroezofaginio refliukso liga: terapija

Kūdikiams fiziologiniam gastroezofaginiam gydymui paprastai pakanka tėvų konsultacijos refliuksas (GÖR). Šios rekomendacijos yra susijusios su vaikais / suaugusiaisiais, jei nenurodyta kitaip.

Bendrosios priemonės

  • Nikotinas apribojimas (susilaikymas nuo tabakas naudoti).
  • ribotas alkoholis suvartojimas (vyrams: ne daugiau kaip 25 g alkoholis per dieną; moterys: maks. 12 g alkoholis per dieną); refliuksas simptomus ypač sukelia rūgštūs baltieji vynai ir nepatvarūs gėrimai, prireikus taip pat alkoholio apribojimas (susilaikymas nuo alkoholio).
  • ribotas kofeinas suvartojimas (ne daugiau kaip 240 mg kofeinas per dieną; tai atitinka 2-3 puodelius kava - kiek toleruojate kavą, ar renkatės mažai rūgščių ar be kofeino turinčias veisles - arba 4–6 puodelius žalios juoda arbata - tai paprastai geriau toleruoti) [venkite pupelių kavos (taip pat be kofeino) bes. tuščia skrandis].
  • Venkite CO2 turinčių gėrimų
  • Kramtomoji guma be pipirmėčių ir be cukrus 30 minučių po valgio - tai gali sumažinti pavojų rėmuo. Priežastis ta kramtomoji guma atrodo, kad plauna skrandis rūgštis iš stemplės, nuryjant seilės kad formuojasi.
  • Siekite normalaus svorio!
    • KMI nustatymas (kūno masės indeksas, kūno masės indeksas) arba kūno sudėtis atliekant elektrinės varžos analizę ir prireikus dalyvaujant mediciniškai prižiūrimoje svorio metimo programoje.
  • Nuolatinių vaistų apžvalga dėl galimo poveikio esamai ligai.
  • Psichosocialinio streso vengimas:
    • Stresas
  • Pastabos apie miegą:
    • Venkite iškart po valgio atsigulti. Gulėdamas, skrandis turinys lengviau grįžta į stemplę.
    • Jei reikia, miegokite su vadovas šiek tiek pakeltas (pagalvę, pleištą padėkite po čiužiniu arba geriau po lovos akmenimis ar 10–15 cm aukščio kaladėlėmis).
    • Tapkite „kairiuoju miegančiuoju“ ir geriau miegokite kairėje kūno pusėje. Kairėje padėtyje jūsų skrandis ir jo turinys, palyginti su žeme, yra žemiau nei stemplė. Rūgštinės skrandžio sultys dėl gravitacijos rečiau patenka į stemplę (refliuksas) ir taip suveikia rėmuo ne taip dažnai.
    • Prigludusios pižamos gali padidinti skrandžio spaudimą ir kartu riziką rėmuo.

Įprasti nechirurginiai terapijos metodai

  • Per stemplės-gastro-duodenoskopija (ÖGD) iš intraluminalinės („ertmės viduje“): sfinkterio padidinimas (sfinkterio funkcijos palaikymas), susiejant šalia stemplės esantį skrandžio dugną “.
    • Į kardiją (GERDX).
    • Distalinis stemplė / stemplė (EsophyX).
    • Per kietų sienelių siūles arba štapelio siūlių procedūras (MUSE).

Mitybos medicina

  • Mitybos konsultacijos, pagrįstos mitybos analize
  • Mitybos rekomendacijos pagal mišrius dieta atsižvelgiant į ligą. Tai, be kita ko, reiškia:
    • Iš viso 5 porcijos šviežių daržovių ir vaisių per dieną (≥ 400 g; 3 porcijos daržovių ir 2 porcijos vaisių).
  • Laikytis šių specialių mitybos rekomendacijų:
    • Kūdikiams: Maisto tirštėjimas, tačiau tai tik sumažina matomą regurgitaciją (maisto minkštimo refliuksą iš skrandžio per stemplę į burna) ir refliuksinio stovelio aukštis. Šios rekomendacijos skirtos vaikams / suaugusiems.
    • Daržovių, Viduržemio jūros dieta
    • Gerti šarminį vandenį
    • Verčiau rinkitės maistą, o ne keptą / keptą.
    • Vengia labai šaltas maisto produktai ir gėrimai, nes jie sumažina stemplės judėjimą.
    • Venkite gausių patiekalų, geriau per dieną valgykite 4–6 nedidelius patiekalus.
    • Venkite vėlyvų patiekalų. Tarp paskutinio valgymo vakare ir einant miegoti turėtų būti bent 3 valandos.
    • Paprastai po 2–3 valandų po valgio negulėkite.
    • Venkite šių maisto produktų:
      • Riebus maistas (riebi mėsa, taukai, majonezas; keptas maistas).
      • Citrusiniai vaisiai; rūgštūs vaisiai, rūgštinės sultys.
      • Vaisių sultys, tokios kaip citrusinių vaisių sultys ir apelsinų sultys, taip pat pomidorų sultys (yra daug vaisių rūgštys).
      • Saldumynai (ypač šokoladas)
      • hipertoniniai (daug angliavandenių turintys) gėrimai, tokie kaip gazuoti gėrimai, kolos gėrimai, kakava.
      • Stipriai gazuotas mineralinis vanduo
      • Pipirmėčių arbata ir pipirmėčių pastilės
      • Marinuotos daržovės, pomidorų kečupas
      • Česnakai ir svogūnai
      • Karšti prieskoniai
    • Dieta, kurioje gausu:
      • Mineralai (kalcis, magnis)
  • Tinkamo maisto pasirinkimas remiantis mitybos analize
  • Taip pat žiūrėkite skiltyje „Terapija su mikroelementais (gyvybiškai svarbiomis medžiagomis) “- Tinkamos dietos vartojimas papildyti.
  • Išsami informacija apie mitybos vaistas gausite iš mūsų.

sportas medicina

  • Prieš miegą venkite sunkios fizinės veiklos, tokios kaip dviračio ergometro treniruotės.
  • Norėdami gauti išsamesnės informacijos apie sporto mediciną, susisiekite su mumis.

Psichoterapija