Gastroskopija - teisingiau vadinama ezofagogastroduodenoskopija (EGD) - reiškia endoskopija stemplės, skrandisir viršutinė dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos), naudojant endoskopą. Tai yra plonas, lankstus, vamzdžio formos instrumentas su integruotu šviesos šaltiniu. Gastroskopija yra naudojamas ankstyvam viršutinio virškinamojo trakto (GI) trakto patologinių pokyčių nustatymui ir rekomenduojamas esant įvairioms indikacijoms.
Indikacijos (taikymo sritys)
- Anemija (anemija)
- PEG (perkutaninės endoskopinės gastrostomos) įrengimas - endoskopiškai sukurta dirbtinė prieiga iš išorės per pilvo sieną į skrandis.
- Lėtinis viduriavimas (viduriavimas)
- Disfagija (disfagija)
- Svetimkūnio pašalinimas
- Gastroezofaginio refliukso liga (sinonimai: GERD, gastroezofaginio refliukso liga; gastroezofaginio refliukso liga (GERD); gastroezofaginio refliukso liga (refliukso liga); gastroezofaginio refliukso; refliuksinis ezofagitas; refliukso liga; Refliuksinis ezofagitas; pepsinis ezofagitas) - stemplės uždegiminė liga (ezofagitas), kurią sukelia rūgštinių skrandžio sulčių ir kito skrandžio turinio patologinis refliuksas (refliuksas).
- Apetitas (apetito praradimas)
- Malabsorbcija (maisto vartojimo sutrikimas).
- Aukštutinė kraujavimas iš virškinimo trakto (GIB) - kraujavimas iš viršutinio virškinamojo trakto.
- Polipektomija polipai).
- Atsparūs viršutinės pilvo dalies simptomai, tokie kaip skrandis skausmas arba bet pykinimas (pykinimas)vėmimas (pasikartojantis vėmimas).
- Įtartini (įtartini) radiologiniai radiniai.
- Neaiškus svorio kritimas
- Stemplės gleivinės pokyčiai, pvz., Barretto stemplė (plokščio pavertimas cilindriniu epiteliu) (Barretto stemplė: metaplazijos ilgiui esant 3 cm ar daugiau, tinka 3 metų intervalo kontrolinės endoskopijos)
- Įtarimas dėl piktybinių (piktybinių) navikų.
Prieš apžiūrą
Stemplės ir skrandžio gydymui didesnio pasiruošimo nereikia endoskopija. Tačiau prieš dvylika valandų pacientas neturėjo nieko valgyti ir prieš šešias valandas nieko negėrė. Skaidrus, negazuotas vanduo gali būti girtas daugiausiai prieš dvi valandas gastroskopija. Jei pacientas yra antikoaguliuojantis (vartojantys antikoaguliantų) dėl prieširdžių virpėjimas (VHF), klopidogrelis (trombocitų agregacijos inhibitorius) ir fenprokumonas (kumarino darinys) reikia pristabdyti. Priešingai, acetilsalicilo rūgštis (ASA) ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo narkotikai (NVNU) neatrodo, kad padidėtų kraujavimo rizika.
Procedūra
Gastroskopija yra tiek diagnostinė procedūra, tiek gydymo procedūra. Naudojami specialūs endoskopai su šviesos, optiniais ir darbiniais kanalais, kad būtų gera stemplės, skrandžio ir viršutinės dalies apžvalga. plonoji žarna galima gauti. Šių lanksčių vamzdžių galiukus galima pasukti į visas puses, kad būtų galima pamatyti beveik visas sritis. Svarbus šio metodo privalumas yra tas, kad egzaminuotojas gali nedelsdamas paimti mėginius iš įtartinų sričių, kuriuos vėliau patologas ištiria išsamiau. Tyrimas paprastai atliekamas ambulatoriškai. Norėdami sumažinti kamštinį refleksą įdėdami instrumentą, jums bus suteikta a vietinis anestetikas (vietos atstovo agentas) anestezija). Jei pageidaujama, tyrimą galima atlikti ir gulint nuskausminant (neskausmingai prieblandos miegas). Gastroskopija suteikia jums gerą galimybę anksti nustatyti viršutinio virškinamojo trakto patologinius pokyčius. Tai siūlo efektyvią diagnostiką ir, jei reikia, terapija.
Galimos komplikacijos
- Stemplės (maisto vamzdžio), skrandžio ar dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos) sienos pažeidimas arba perforacija (auskarų vėrimas), taip pat gerklų sužalojimas su vėlesniu peritonitu (pilvaplėvės uždegimas).
- Skrandžio ir žarnų sienelių pažeidimai, kurie vadovauti į peritonitas uždegimas pilvaplėvės) tik po kelių dienų.
- Sunkesnis kraujavimas (pvz., Pašalinus audinius).
- Padidėjęs jautrumas ar alergija (pvz., Anestetikai / anestetikai, vaistai ir kt.) Laikinai gali sukelti šiuos simptomus: patinimas, bėrimas, niežėjimas, čiaudulys, ašarojančios akys, galvos svaigimas ar vėmimas.
- Po gastroskopijos rijimo sunkumai, skaudanti gerklė, švelnus silpnumas or dujų susikaupimas gali atsirasti. Šie skundai savaime paprastai išnyksta po kelių valandų.
- Dantų pažeidimas iš endoskopo arba kalimasis žiedas yra retas.
- Infekcijos, po kurių kyla sunkių gyvybei pavojingų komplikacijų širdis, cirkuliacijakvėpavimas ir kt. yra labai reti (3 1,000 tyrimų metu XNUMX pacientai serga sunkiomis infekcijomis). Panašiai ir nuolatinė žala (pvz., Paralyžius) ir gyvybei pavojingos komplikacijos (pvz., Sepsis / kraujas apsinuodijimas) po infekcijos yra labai reti.
