Gerklės skausmas: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika

Kvėpavimo sistema (J00-J99)

  • Ūmus laringitas uždegimas gerklų).
  • Ūminis faringitas (faringitas) [virusinis faringitas: 50-80% atvejų; bakterinis faringitas: daugiausia A grupės streptokokas (GAS), apie 15–30%, galimi kiti patogenai ir besimptomė kolonizacija!]
  • Ūminis tonzilitas (tonzilitas).
  • Ūminis tonzilofaringitas (faringitas ir (arba) tonzilitas).
  • lėtinis laringitas uždegimas gerklų).
  • Lėtinis faringitas (faringitas)
  • Lėtinis tonzilitas (trūkumo uždegimas)
  • Antgerklis abscesas - inkapsuliuota kolekcija pūliai srityje epiglottis.
  • Epiglottitas uždegimas epiglottis) vaikams (stridoras).
  • Palatino tonzilių hiperplazija - gomurio tonzilės padidėjimas.
  • Gerklų perichondritas - audinį supantis audinys kremzlė srityje gerklų.
  • Gerklų flegmonas - difuzinis uždegimas jungiamasis audinys supantis gerklas.
  • Parafaringinis abscesas - susikaupęs pūliai gerklėje.
  • Peritonzilinis abscesas (PTA) - uždegimo plitimas į jungiamasis audinys tarp tonzilės (tonzilės) ir M. constrictor pharyngis su vėlesniu abscesu (kaupiasi pūliai); prognozuojantys peritonzilinį abscesą: vyrų lytis (1 balas); amžius 21-40 metų ir rūkalius; klinikinės išvados: vienašališkos skaudanti gerklė/ sunkus skausmas (3 taškai), trismas (užraktas; 2 balai), vienkartinis balsas (1 taškas) ir uviliniai / gomuriniai nuokrypiai (1 taškas). Aiškinimas: riba, kurią viršijus PTA buvimo tikimybė žymiai padidėja, yra bendras 4 balas. Pastaba: testas pasiekė beveik maksimalią neigiamą prognozuojamą vertę ir didelį jautrumą (sergančių pacientų, kuriems liga nustatyta naudojant testas, ty gaunamas teigiamas testo rezultatas), tačiau santykinai mažas specifiškumas (tikimybė, kad iš tikrųjų sveiki asmenys, neturintys atitinkamos ligos, teste taip pat nustatomi kaip sveiki).
  • Peritonzilitas - tonzilių ir aplinkinių audinių uždegimas.

Kraujas, kraujo formavimo organai - imuninė sistema (D50-D90).

  • Angina agranulocytotica - limfinio ryklės žiedo uždegimas, susijęs su išopėjimu (opa), rodantis agranulocitozė (tam tikrų imuninės gynybos ląstelių nebuvimas).
  • Plummerio-Vinsono sindromas - kelių simptomų, kuriuos sukelia gleivinės atrofija viršutiniame virškinimo trakte, derinys (burnos ertmė į skrandis); liga sukelia rijimo sunkumus ir deginimas kalba dėl gleivinės atrofijos burna, be to, atsiranda: gleivinės defektai, burnos ragados (ašaros burnos kampelis), trapus nagai ir plaukai ir disfagija (sunku nuryti) dėl didesnių gleivinės defektų; liga yra stemplės vystymosi rizikos veiksnys Vėžys (stemplės vėžys).

Oda ir po oda (L00-L99).

  • „Erythema exsudativum multiforme“ (sinonimai: daugiaformė eritema, kokardos eritema, diskinė rožė) - ūminis uždegimas, atsirandantis viršutiniame koryje (dermoje), dėl kurio atsiranda tipiški kokardos formos pažeidimai; skiriama nepilnametė ir pagrindinė forma.
  • Pemfigus vulgaris - pūslelių forma oda ligos.

Širdies ir kraujagyslių sistema (I00-I99)

  • Lemierre sindromas (sinonimai: postanginalinė septicemija, postanginalinis sepsis, postanginalinis sepsis, nekrobacilozė) - vienu metu pasireiškia trijulė burnos ir ryklės infekcijos ( burnos ertmė ir ryklė), Jugular venas trombozė (trombozinis okliuzija vienos iš didelių kaklo venų (kaklo venų), dažniausiai vidinės kaklo venas) ir septinis plaučių embolija (atsiranda, kai infekcinė medžiaga sukelia plaučių arterijų embolijas / kraujagyslių okliuzijas) Pastaba: Septinis klinikinis vaizdas susidaro praėjus kelioms dienoms po burnos ir ryklės infekcijos.

Infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99).

  • Candida mikozė - grybelinė infekcija ūglių grybais (mielėmis).
  • Difterija - infekcinė liga, kurią sukelia Corynebacterium diphtheriae.
  • Gonorėja (gonorėja, venerinė liga).
  • herpangina - limfinio ryklės žiedo infekcinė liga (susidarius pūslelėms), kuri dažniausiai pasireiškia vaikystė; sukėlėjas yra A grupės koksakio virusas.
  • Herpes zoster (juostinė pūslelinė)
  • ŽIV (žmogaus imunodeficito virusas)
  • Infekcinė mononukleozė (sinonimai: Pfeifferio liauka karščiavimas, infekcinė mononukleozė, infekcinė mononukleozė, monocitinė angina arba bučiavimosi liga, (Studento) bučinių liga, vadinama) - paplitusi virusinė liga, kurią sukelia Epsteino-Barro virusas (EBV); tai turi įtakos limfa mazgai, bet taip pat gali paveikti kepenys, blužnisir širdis.
  • Malleus humidus (nosies liaukos) - liga, kurią sukelia bakterija Burkholderia mallei, paprastai pažeidžianti arklinius, tokius kaip arkliai ar asilai, kartais kupranugariai, tačiau retai šunys ir katės. Žmonės taip pat gali užsikrėsti liaukomis (= melioidozė); užkrato pernešimas: Įkvėpimas arba per užterštą gėrimą vanduo; gali pasireikšti gyvybei pavojinga bakteremija - paprastai po kylančios infekcijos; kursas: Bakterijos užkrėsti kepenys, blužnis, griaučių raumenys arba prostatos; antibiotikas terapija paprastai ateina per vėlai; mirtingumas (mirtingumas) sepsiu iki 80%; rizikos grupės: diabetikai, pacientai, kurių imuninė sistema sutrikusi.
  • Juodligė - bakterinė infekcinė liga, apie kurią galima pranešti, susijusi su lazdelės formos Bacillus anthracis bakterija, kuria daugiausia serga gyvūnai (kiaulės, galvijai, arkliai, avys ir ožkos) ir kuri dažniausiai pasireiškia su gyvūnais dirbančioms profesinėms grupėms; be to, švirkščiant narkotikus į veną, yra vadinamasis injekcinis juodligė heroinas užterštas juodligę sporos.
  • Skarlatina
  • Sifilis (angina specifica) - lytiniu būdu plintanti liga sukeltas Treponema pallidum (čia atsiranda pūlingas tonzilitas).
  • Opinė (išopėjusi) gleivinė tuberkuliozė.

burna, stemplė (maisto vamzdis), skrandisir žarnos (K00-K67; K90-K93).

Raumenų ir kaulų sistema ir jungiamasis audinys (M00-M99).

  • Kawasaki sindromas (sinonimas: mukocutaninių limfmazgių sindromas, MCLS) - ūmi, karštinė, sisteminė liga, kuriai būdingas nekrotizuojantis mažų ir vidutinių arterijų vaskulitas (kraujagyslių uždegimas); be to, sisteminis uždegimas yra daugelyje organų
  • Behčeto liga (sinonimas: Adamantiades-Behçet liga; Behçet liga; Behçet's aphthae) - daugiasisteminė liga iš reumatinės formos rato, kurią lydi pasikartojantis, lėtinis mažų ir didelių arterijų vaskulitas (kraujagyslių uždegimas) ir gleivinės uždegimas; Aftų (skausmingų, erozinių gleivinės pažeidimų) burnoje ir aftozinių lytinių organų opų (opų lytinių organų srityje), taip pat uveito (vidurinės akies odos uždegimas, kurį sudaro gyslainė) trijulė (trijų simptomų pasireiškimas). (gyslainė), spindulio kūnas (geltonkūnis) ir rainelė) nurodoma kaip būdinga šiai ligai; įtariamas ląstelinio imuniteto trūkumas
  • Sjögreno sindromas - reumatinio tipo liga: autoimuninė liga iš kolagenozių grupės, kai imuninės ląstelės atakuoja seilių liaukos ir ašarų liaukos.
  • Scleroderma - įvairių retų ligų, susijusių su jungiamojo audinio sukietėjimu, grupė oda vienas ar oda ir Vidaus organai (ypač Virškinimo traktas, plaučiai, širdis ir inkstai).

Neoplazmos - naviko ligos (C00-D48).

  • Gerklų navikai, nepatikslinti.
  • Ryklės navikai, nepatikslinti
  • Tonzilių navikai, nepatikslinti - neoplazmos, atsirandančios iš limfinio ryklės žiedo.
  • Liežuvis baziniai navikai, nepatikslinti.

Psichika - nervų sistema (F00-F99; G00-G99).

  • Glosofaringinio nervo (liežuvio-stemplės nervo) arba vagio nervo (svarbiausio autonominės nervų sistemos nervo) parezė (paralyžius)
  • Psichikos sutrikimai, nepatikslinti