Gerstmanno sindromas: priežastys, simptomai ir gydymas

Gerstmanno sindromas yra sutrikimas, susijęs su įvairiais kognityviniais sutrikimais. Tačiau paveiktų asmenų intelektas nesumažėja. Gerstmanno sindromo kontekste pacientui problemą gali kelti net paprastos kasdienio gyvenimo užduotys.

Kas yra Gerstmanno sindromas?

Gerstmanno sindromas apibendrina platų įvairių skundų ir simptomų kompleksą. Pirmasis reiškinio aprašytojas yra Gerstmannas, kuris išanalizavo būklė Tipiški Gerstmanno sindromo požymiai yra, pavyzdžiui, akalkulija, ty aritmetikos silpnumas, nepaisant vidutinio intelekto. Be to, daugeliu atvejų nukentėję asmenys kenčia nuo agrafijos. Tai reiškia, kad jiems sunku rašyti, nors nėra jokių motorinių funkcijų sutrikimų ar intelekto sumažėjimo. Daugybė pacientų, sergančių Gerstmanno sindromu, taip pat turi vadinamąjį kairės ir dešinės silpnumą, o tai reiškia, kad jie labai dažnai supainioja dvi kasdienio gyvenimo kryptis ar terminus. Kitas tipiškas Gerstmanno sindromo simptomas yra pirštas ir pirštų agnozija. Šiame kontekste asmenims kyla problemų atpažįstant ar pavadinant pirštus ir pirštus. Tam tikromis aplinkybėmis Gerstmanno sindromas vadinamas sinonimu angularis sindromas. Tačiau griežtai kalbant, šis ligos terminas yra apibrėžtas siauriau būklė. Dėl šios priežasties kai kurie gydytojai kritikuoja terminų sinonimą. Daugeliu atvejų Gerstmanno sindromo simptomai pasireiškia kitų ligų kontekste. Daugeliu atvejų tai simptomai, atsirandantys kartu su kitais neurologiniais sutrikimais. Tokie sutrikimai galimi, pavyzdžiui, dėl žalos smegenys sukeltas avarijų ar kitų priežasčių. Tipiški Gerstmanno sindromo simptomai galimi ir po a insultas. Iš esmės pavienis Gerstmanno sindromo atvejis yra retas. Dėl šios priežasties vis dar diskutuojama, ar Gerstmanno sindromas yra savarankiškas sutrikimas, tinkamas kaip vienintelė diagnozė. Daugeliu atvejų Gerstmanno sindromas nepasireiškia gryna forma, ty be neurologinių sutrikimų, taip pat apraksijos ir akalkulijos. Kai kuriais atvejais nustatomos kitos galimos tipinių skundų priežastys, pavyzdžiui, darbo sutrikimai atmintis.

Priežastys

Gerstmanno sindromo priežastis pirmiausia yra žala (medicininiai terminų pažeidimai) smegenys. Pavyzdžiui, kai kuriais atvejais a insultas sukelia būdingus Gerstmanno sindromo simptomus. Tai ypač pasakytina, jei pakenkimo metu pakenkta kampiniam arba viršžarniniam girui. insultas. Kitos galimos Gerstmanno sindromo priežastys yra smegenys ar navikai.

Simptomai, skundai ir požymiai

Dėl tipiškų Gerstmanno sindromo simptomų ir nusiskundimų iš pirmo žvilgsnio paprastai atrodo, kad nukentėjęs asmuo kenčia dėl sumažėjusio intelekto. Tačiau iš tikrųjų taip nėra, nes daugeliu atvejų Gerstmanno sindromo pacientų intelekto koeficientas yra vidutiniškai didelis. Gerstmanno sindromo ypatybės yra, pavyzdžiui, problemos, kaip atskirti ir pavadinti pirštus ir pirštus. Pavyzdžiui, paveikti asmenys negali iš karto atskirti žiedo pirštas nuo rodomojo piršto ir suraskite jam tinkamą terminą. Tas pats pasakytina ir apie dešinę, ir į kairę, kurias pacientas dažnai painioja tiek kalbiniu, tiek motoriniu lygiu. Be to, yra skundų, tokių kaip acalculia ir agraphia, ty aritmetikos ir rašymo problemos. Abu šie simptomai pasireiškia be kognityvinių ar motorinių priežasčių.

Diagnozė

Jei būdingi Gerstmanno sindromo simptomai ir skundai kaupiasi ir daro įtaką nukentėjusio asmens gyvenimo kokybei, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju. Iš pradžių tinkamas kontaktas yra pirminės sveikatos priežiūros gydytojas. Gali būti, kad pacientas bus nukreiptas pas neurologą. Pirmasis diagnozės nustatymo žingsnis yra paciento paėmimas medicinos istorija. Šiame pokalbyje aptariami visi skundai. Be to, pacientas apibūdina savo gyvenimo aplinkybes ir visas praeities ligas ar nelaimingus atsitikimus. Pavyzdžiui, praeities insultas rodo Gerstmanno sindromą. Po diskusijos dažniausiai atliekami įvairūs tyrimai Gerstmanno sindromui diagnozuoti. Preliminari diagnozė jau yra nustatyta remiantis aprašytomis savybėmis. Jei pacientas kenčia nuo būdingų simptomų be protinio atsilikimo ar sutrikusio intelekto, Gerstmanno sindromas yra santykinai tikėtinas. A diferencinė diagnostika taip pat reikia atlikti. Panašūs sutrikimai yra vystymosi Gerstmanno sindromas arba Gerstmanno-Sträusslerio-Scheinkerio sindromas.

Komplikacijos

Gerstmanno sindromas labai blogina paciento gyvenimo kokybę ir labai apsunkina kasdienį gyvenimą. Paprastai nukentėjęs asmuo yra priklausomas nuo kitų žmonių pagalbos kasdieniame gyvenime ir pats nebegali atlikti įvairių užduočių. Ypač pažeisti pažintiniai gebėjimai. Gerstmanno sindromas intelekto nesutrikdo, todėl jo nėra atsilikimas. Tačiau neretai dėl apribojimų atsiranda psichologinių nusiskundimų ir komplikacijų. Šie psichologiniai skundai taip pat gali paveikti paciento tėvus ir artimuosius. Daugeliu atvejų kyla kalbos ir mąstymo problemų, todėl, pavyzdžiui, skaičiuoti skaičiais ar įvardyti tam tikrus objektus negalima lengvai. Rašymas taip pat gali būti ribojamas. Priežastinis terapija Gerstmanno sindromo atvejų daugeliu atvejų neįmanoma. Dėl šios priežasties gydomi tik simptomai. Tai nėra vadovauti tolesnėms komplikacijoms ir dažnai gali apriboti simptomus. Paciento gyvenimo kokybės nemažina Gerstmanno sindromas. Jei po insulto atsirado Gerstmanno sindromas, tolesnė ligos eiga taip pat priklauso nuo insulto priežasčių ir pasekmių.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Gerstmanno sindromo atveju, bet kuriuo atveju reikia kreiptis į gydytoją. Tai gali užkirsti kelią tolesnėms komplikacijoms suaugus. Reikėtų kreiptis į gydytoją, jei vaikas kenčia dėl žymiai sumažėjusio intelekto dėl Gerstmanno sindromo. Šį skundą galima diagnozuoti jau anksčiau vaikų darželis ar mokykloje. Kuo anksčiau diagnozuojamas ir gydomas Gerstmanno sindromas, tuo didesnė teigiamos ligos eigos tikimybė. Ypač paprasta veikla, pvz., Kairiųjų ir dešiniųjų vardų arba atskirų pirštų įvardijimas, gali sukelti sunkumų nukentėjusiajam. Jei pasireiškia šie simptomai, būtina kreiptis į gydytoją. Tinkami kontaktiniai asmenys yra bendrosios praktikos gydytojas arba pediatras. Tačiau tolesnį Gerstmanno sindromo gydymą atlieka neurologas. Kadangi kai kuriais atvejais sindromas taip pat gali vadovauti atsižvelgiant į vaikų ar tėvų psichologinius skundus, taip pat turėtų būti atliekamas psichologinis gydymas.

Gydymas ir terapija

Kaip dalis terapija Gerstmanno sindromo atveju pagrindinis dėmesys skiriamas pagrindinės ligos ar priežasties gydymui ar pašalinimui. Taip yra todėl, kad simptomai, atsirandantys atskirai, taip pat labai priklauso nuo jų atsiradimo priežasčių. Jei žmogų ištinka insultas, simptomai paprastai pastebimi labai greitai. Tačiau yra ligos simptomų regresijos galimybė, ypač jei pacientas gauna reguliarų gydymą profesinė terapija. Tam tikromis aplinkybėmis logopedinis terapija taip pat yra naudinga ir palengvina simptomus laikui bėgant.

Perspektyva ir prognozė

Gerstmanno sindromo prognozė priklauso nuo iškylančių problemų ar sutrikimų. Sindromas nėra savarankiška liga, todėl diagnozuojama dėl kito pažeidimo. Todėl gydymo planas orientuotas ne į Gerstmanno sindromo išgydymą, bet į pirminio sutrikimo gydymą. Sindromo metu susilpnėja kognityvinė veikla. Jie palaikomi įvairia ir individualiai sudaroma pagalba priemonės. Tai palengvina simptomus ir tuo pačiu pagerina savijautą. Esant daugybei pagrindinių ligų, vaistų nėra. Dėl to negali atsirasti laisvės nuo Gerstmanno sindromo simptomų. Daugeliu atvejų, nepaisant visų pastangų, nukentėjęs asmuo priklauso nuo kasdienės paramos ir priežiūros kasdieniame gyvenime. Dažnai neįmanoma susidoroti su užduotimis be pagalbos. Bendra situacija gali vadovauti į antrines ligas. Dažnai diagnozuojami psichologiniai sutrikimai, nes kardinaliai pasikeitė gyvenimo būdas. Jei Gerstmanno sindromas pasireiškia kaip papildomas insulto simptomas, pacientai patiria ne tik kognityvinius, bet ir motorinius nuostolius, su kuriais paprastai sunku susidoroti. Atsižvelgiant į pagrindinės ligos mastą, taip pat gali gerokai sumažėti vidutinė gyvenimo trukmė.

Prevencija

Priemonės tiesioginei Gerstmanno sindromo prevencijai nėra, nes sutrikimas visada yra kitos pagrindinės ligos ar kitos priežasties rezultatas. Tinkama terapija dažnai rodo gerus rezultatus.

Sekti

Gerstmanno sindromo atveju daugeliu atvejų gydymo galimybės yra labai ribotos. Šiuo atveju nukentėjęs asmuo pirmiausia priklauso nuo tiesioginio gydytojo gydymo, kad būtų galima išvengti tolesnių komplikacijų. Sergant šia liga savaime neatsiranda, todėl gydymas visada būtinas. Gydymo galimybės yra labai ribotos ir dažniausiai priklauso nuo tikslių simptomų pasireiškimų ir pobūdžio. Jei insultas įvyko esant Gerstmanno sindromui, visiškai išgydyti paprastai nebegalima. Nukentėję asmenys, norėdami palengvinti simptomus ir sudaryti tinkamas kasdienybę, yra priklausomi nuo artimųjų ir draugų palaikymo ir priežiūros. Taip pat kai kuriuos nepatogumus galima sušvelninti fizinė terapija. Daugelis šio gydymo pratimų taip pat gali būti atliekami paties paciento namuose, siekiant pagreitinti gijimą. Šiame procese taip pat gali būti naudingas kontaktas su kitais ligoniais. Gali būti, kad nukentėjusio žmogaus gyvenimo trukmė sutrumpėja dėl Gerstmanno sindromo. Dažnai įsijautę pokalbiai su savo šeima taip pat yra labai naudingi.

Ką galite padaryti patys

Daugeliu atvejų tie, kuriuos paveikė Gerstmanno sindromas, yra priklausomi nuo kitų žmonių pagalbos jų kasdieniniame gyvenime. Šiomis aplinkybėmis meilė, ypač draugams ir artimiesiems, gali labai teigiamai paveikti ligos eigą. Tačiau daugelis šeimų dėl sindromo yra priklausomos nuo globėjų. Daugeliu atvejų priežiūra apima visus kasdienio gyvenimo aspektus, nes nukentėjusieji kenčia nuo paralyžiaus ir kitų pažinimo sutrikimų. Jie vienodai priklauso nuo reguliaraus profesinė terapija, su pratimais, kuriuos dažnai galima pakartoti namuose. Kalbos terapija taip pat dažnai naudinga šiuo klausimu ir gali būti kartu su pratimais namuose. Tačiau tiesioginis ir priežastinis Gerstmanno sindromo gydymas neįmanomas. Jei sindromas taip pat sukelia psichologinių nusiskundimų ar Depresija, vizitas pas psichologą yra tinkamas. Taip pat gali padėti pokalbis su partneriu, šeima ar draugais. Kontaktas su kitais Gerstmanno sindromo paveiktais žmonėmis taip pat teigiamai veikia ligos eigą ir gali prisidėti prie keitimosi informacija. Tačiau tolesnis gydymas ir Gerstmanno sindromo eiga labai priklauso nuo pagrindinės ligos.