Krūtų apčiuopa yra standartinė apžiūra kiekvieno apsilankymo ginekologe metu. Net namuose krūtį reikia reguliariai tikrinti, ar nėra gumbų. Daugeliu atvejų tai yra gerybiniai krūties navikai o ne simptomai Vėžys, tačiau tai visada turėtų išaiškinti gydytojas.
Kas yra gerybiniai krūties navikai?
Ne visi gumbai krūtyje, nurodyti krūties vėžys. Nepaisant to, jie turėtų būti patikslinti mamografija. Gerybiniai krūties navikai, dar vadinami gerybiniais krūties navikais, yra krūties pokyčiai, neturintys klinikinės reikšmės. Gerybinio naviko atveju nėra krūties vėžys. Šių gerybinių pokyčių yra įvairių tipų:
Jungiamojo ir liaukinio audinio atauga vadinama a fibroadenoma. Jį galima apčiuopti kaip aiškiai atribotą gumbą. A lipoma yra riebalinio audinio ląstelių dauginimasis ir paprastai yra labai mažas. Panašus į fibroadenoma yra filoidinis navikas. Jis taip pat auga iš jungiamasis audinys, tačiau labai greitai gali tapti labai didelė ir net piktybinė. Tačiau tokio tipo gerybinis krūties navikas yra gana retas. Kitas retas navikas yra intraduktinis arba pieno latakų papiloma. Augimas atsiranda iš pieno organų gleivinės audinio. Žiediniai kopūstai panašūs, nedideli navikai paprastai yra tiesiai žemiau spenelis. Lėtai augantys ir nedideli liaukinio audinio augimai vadinami adenomomis. Jie taip pat yra gana reti.
Priežastys
Daugeliu atvejų, gerybiniai krūties navikai yra nepavojingi. Dar nėra iki galo nustatyta, iš kur jie kilę. Viena iš priežasčių gali būti hormoninė įtaka. Pavyzdžiui, tokie veiksniai kaip kontraceptinių tablečių vartojimas, nėštumas ir žindymas, atrodo, sumažina naviko vystymosi riziką. Krūties audinys yra labai jautrus estrogeno svyravimams ir progesterono mėnesinių ciklo metu. Be to, gerybiniai krūties navikai dažniausiai būna jaunoms moterims. Infekcija taip pat gali sukelti gumbai krūtyje. Krūtinės uždegimas audinys vadinamas mastitas. Ypač dažnai tai pasireiškia krūtimi maitinančioms moterims. Jei oda iš spenelis yra sulaužytas maitinant krūtimi, bakterijos gali lengvai patekti ten ir sukelti infekciją. Moterys, kurios dėvi spenelis auskarai yra ypač pavojingi infekcijai. Kitos gerybinių krūties navikų priežastys gali būti reguliarūs krūties audinio pokyčiai, sužalojimai ar vaistai.
Simptomai, skundai ir požymiai
Gerybiniai krūties navikai priklauso skirtingiems navikų tipams, todėl sukelia skirtingus simptomus. Dažnai simptomų iš viso nėra. Tačiau simptomai, kurie gali atsirasti, priklauso nuo naviko tipo. Taigi, gerybiniai krūties navikai yra fibroadenomos, adenomos, lipomos, filoidiniai navikai ir intraduktinė papiloma. Dažniausiai serga jaunos moterys. Dažniausi gerybiniai krūties navikai yra fibroadenomos. Paprastai jie nesukelia jokių simptomų. Patikrinus krūtį, jie atsitiktinai jaučiami kaip kieti gabalėliai. Tik labai lieknoms moterims gabalėliai taip pat gali būti pastebimi kaip patinimas, jei jie yra tiesiai po oda. Skundai būna tik retais atvejais nėštumas, nes jų gali būti uždegimas. Lipomos jaučiasi minkštos, priešingai nei fibroadenomos. Tačiau lipomos taip pat nesukelia nepatogumų. Vadinamuosius filoidinius navikus lengva apčiuopti, nes jie augti labai greitai ir gali pasiekti nemažą dydį. Kai auglys auga prieš oda iš dėžė, jis dažnai išsikiša. Kartais jis auga per odą ir atrodo kaip kalafioras. Intraduktalinę papilomą sunku apčiuopti dėl jos minkštumo. Tačiau tai pastebima pieniškomis išskyromis iš spenelio. Spenelio adenoma taip pat gali turėti kraujingų išskyrų. Piktybinė degeneracija pasireiškia labai retai esant gerybiniams krūties navikams.
Diagnozė ir eiga
Dažnai gerybiniai krūties navikai nerodo jokių simptomų, kol nepasiekia tam tikro dydžio. Jeigu pieno latakų papiloma, iš spenelio gali pasirodyti kruvinos ar pieniškos išskyros. Tačiau dažniausiai gumbas atrandamas tik tada, kai jis yra pakankamai didelis, kad būtų galima apčiuopti. Todėl svarbi diagnostikos priemonė yra savęs tyrimas, ty paties paciento krūties apčiuopa. Taip pat svarbu ieškoti kokių nors ypatingų vienkartinių savybių, pavyzdžiui, ar ji keičiasi menstruacijų ciklo metu. Jei aptinkama vienkartinė, reikia kreiptis į ginekologą. Jis ar ji atsargiai apčiuops krūtį ir, jei reikia, užsakys ultragarsas tyrimas (sonografija) arba mamograma. Norint nustatyti, ar navikas yra gerybinis, ar piktybinis, imamas nedidelis audinio mėginys (biopsija) ir ištyrė. Paprastai gerybiniai krūties navikai augti lėtai, nesunaikinkite aplinkinių audinių ir nemetastazuokite. Todėl prognozė paprastai yra teigiama, o eiga yra palanki. Krūtinės apčiuopa yra standartinė apžiūra kiekvieno apsilankymo pas ginekologą metu. Net namuose krūtis reikia reguliariai tikrinti, ar nėra gumbų. Dažniausiai tai yra gerybiniai krūties navikai, o ne simptomai. Vėžys, tačiau tai visada turėtų išaiškinti gydytojas.
Komplikacijos
Vienkartinė krūtinė visada reiškia, kad opa auga, tuo reikėtų pasirūpinti. Nesvarbu, ar krūtis yra moteris, ar moteris. Krūtinėje esantys mazgai būna abiejų lyčių atstovai ir turi būti visada profesionaliai ištirti. Negydydami jie gali tęsti augti netrukdomi ir padaryti didelę žalą. Problema yra ne tik augimas. Net jei tai nekenksmingas grūdinimas, be gydymo jis gali tapti piktybiniu naviku. Tik gydytojas sugeba nustatyti, koks tai navikas. Gydomos komplikacijos gumbai krūtyje atsirasti, jei žaizdų priežiūros nebuvo atliktas aseptiškai. Uždegimas atsiranda operacijos vietoje arba randas neužsidaro. Jei buvo diagnozuotas piktybinis navikas, gali kilti komplikacijų chemoterapija. Jei nukentėjęs asmuo laukė per ilgai ir sergančios ląstelės galėjo patekti į limfinę sistemą, vadinamosios drambliozė atsiranda. Ranka tampa nenatūraliai stora ir tik labai retai patinimas sumažėja, net taikant specialias procedūras.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Jei krūties audinyje yra gumbų, visada reikia kreiptis į gydytoją. Tiek vyrai, tiek moterys turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją, kai tik pastebimas krūties audinio sukietėjimas ar kiti pakitimai. Jei atsiranda patinimas, susidaro opos, odos pokyčiai ar atsiranda spalvos pakitimų, reikia kreiptis į gydytoją. Jei skausmas atsiranda arba jei mėlynės gali būti pakartotinai pastebimos ant krūties be išorinio poveikio, būtina paaiškinti gydytojui. Jei yra traukimo pojūtis dėžė judesiuose arba jei diskomfortas atsiranda atliekant bendrą veiklą, reikalingas gydytojas. Jei krūtis auga nenormaliai, jei pastebimas krūtinės veržimo jausmas arba pakinta odos pojūčiai, reikia apsilankyti pas gydytoją. Jei yra krūties tirpimas ar jautrumas, reikia būti atsargiems ir kreiptis į gydytoją. Jei pacientams, kuriems diagnozuoti gerybiniai navikai, įvyksta pokyčių ar pažeidimų, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kai kuriais atvejais gerybiniai navikai gali virsti piktybine liga. Todėl kuo skubiau reikia dar vieno patikrinimo vizito. Jei per spenelį netenkama skysčio, tai laikoma neįprasta ir reikėtų paaiškinti. Esant vidiniam neramumui, psichologinėms problemoms ar elgesio sutrikimams, taip pat reikėtų apsilankyti pas gydytoją.
Gydymas ir terapija
Konkretus gydymas priklauso nuo to, koks gerybinis krūties navikas yra. Krūtinės uždegimas žindančios moters audinį galima gydyti antibiotikai ir šilti kompresai. Jei an abscesas susiformavo, dažnai pirmiausia reikia nusausinti nuo rūšies. Pieno kanalų papilomos atskirais atvejais gali išsivystyti į piktybinius navikus. Todėl jie turi būti reguliariai tikrinami ir galbūt chirurgiškai pašalinti. Dauguma gerybinių krūties navikų pašalinami chirurginiu būdu. Jei pacientas ne itin kenčia, dažnai pakanka stebėti ir reguliariai tikrinti labai mažus, lėtai augančius ataugas. Tik retais atvejais gerybiniai krūties navikai virsta piktybiniais navikais. Jie taip pat paprastai nepadidina rizikos krūties vėžys. Reto filoidinio naviko atveju svarbu, kad navikas būtų visiškai pašalintas, kitaip po operacijos jis gali vėl susidaryti. Daugeliu atvejų tam nereikia pašalinti visos krūties.
Perspektyva ir prognozė
Gerybiniai krūties navikai paprastai turi labai palankią prognozę. Viena svarbių to priežasčių yra lėtas paveiktų ląstelių augimas. Skirtingai nuo piktybinių navikų, aplinkiniai audiniai nėra sunaikinami ir ne metastazių susidaro. Degeneracijos, ty transformacijos į piktybinį naviką, tikimybė yra labai maža gerybiniams krūties navikams. Kadangi tikimybė šiek tiek didėja su amžiumi, vyresnio amžiaus pacientams chirurginis pašalinimas atliekamas dažniau. Kai kuriems mažiems ir izoliuotiems navikams, tokiems kaip fibroadenomos, pakanka reguliariai tikrintis ginekologo. Neigiamo kurso tikėtis nereikia. Tačiau chirurginio pašalinimo paprastai siekiama net esant gerybiniams krūties navikams. Dažnai šie navikai ilgą laiką nėra pastebimi. Nepaisant to, jie auga ir gali palaipsniui išstumti sveikus audinius ir sukelti didžiulę žalą. Gerybinis filoidinis navikas dažnai vėl susidaro po operacijos. Todėl ypač šis navikas turi būti visiškai pašalintas. Krūtinės pašalinimas paprastai nėra būtinas esant gerybiniams krūties navikams. Visiško pasveikimo, pašalinus krūties naviką, prognozė yra labai gera.
Prevencija
Iki šiol nėra konkretaus priemonės mažina gerybinių krūties navikų riziką. Visų pirma, svarbu juos gydyti kuo anksčiau. Tam būtina reguliariai tikrintis save ir reguliariai tikrintis pas ginekologą. Bet kokį naujai atrastą gumbą turėtų išaiškinti ginekologas ir reguliariai tikrinti nepašalintus gerybinius krūties navikus.
Tolesnė priežiūra
Įvairūs tolesni veiksmai priemonės paprastai yra būtini esant gerybiniams krūties navikams. Paprastai navikas ar navikai pašalinami chirurginiu būdu. Chirurginė randai šioje srityje dažniausiai gerai gyja. Todėl kontrolei atlikti reikalingi tik keli pooperaciniai tyrimai. Tačiau intensyvus stebėjimas yra būtinas, jei atsiranda tokių komplikacijų kaip uždegimas atsirasti. Sėkmingai pašalinus gerybinį krūties naviką, tolesniais tyrimais pirmiausia siekiama laiku pastebėti navikų pasikartojimą. Tam tikros navikų formos stipriai stimuliuoja aplinkinių audinių augimą. Dėl to padidėja naujų opų susidarymas. Kai kuriais atvejais tai taip pat padidina piktybinių navikų riziką. Kontrolės intervalai pašalinus gerybinius krūties navikus nustatomi pasitarus su specialistu. Per pirmuosius penkerius metus krūtį kelis kartus per metus turėtų apžiūrėti gydytojas. Bent kartą per metus, mamografija ir sonografija turėtų būti atliekama. Be to, nukentėjusieji turėtų patys apčiuopti krūtį, kad nustatytų bet kokius audinio pokyčius. Jei yra kokių nors sukietėjimų, odos pokyčiai ar kitų anomalijų krūties srityje, reikia kreiptis į specialistą, neatsižvelgiant į numatytus tyrimų intervalus. Tai taip pat patartina, jei navikai formuojasi kitose kūno vietose, pavyzdžiui, po pažastimi.
Ką galite padaryti patys
Gerybiniams krūties navikams paprastai nereikia taikyti terapinio gydymo, todėl net ir nukentėjusio asmens kasdieniame gyvenime savipagalba nėra būtina. Gerybinių (gerybinių) navikų, tokių kaip fibroadenoma, vis tiek negali būti paveiktas savęs. Kartais gali būti, kad, pavyzdžiui, fibroadenoma gali išspausti dėl savo vietos ar dydžio, arba PMS ir kitų menstruaciniai sutrikimai gali šiek tiek padidinti diskomfortą, pvz skausmas krūtyje prieš laikotarpį. Šiais atvejais aušinimo kompresai su varškės sūriu yra patikrinta ir visiškai šalutinis poveikis namuose. Be to, kaip ir kitų skundų dėl krūties atveju (pvz., mastopatija), patartina nepastebėti krūties ar galbūt apčiuopiamo gerybinio krūties naviko. Yra atvejų, kai moteris taip pat blogai psichologiškai susidoroja su tuo, kad turi gerybinį krūties naviką. Po specialisto patvirtintos diagnozės, pavyzdžiui, atliekant vaizdo procedūras ar a biopsija, tada svarbu, kad moteriai nekiltų per didelė baimė dėl gerybinio naviko. Šiuo atveju naudinga pateikti konkrečią informaciją apie radinio nekenksmingumą ir nuosekliai laikytis įprastų prevencinių tyrimų, Vėžys atranka. Jei gerybinis navikas lieka nepastebimas, moteris kasdieniniame gyvenime diagnozę gali spręsti vis labiau atsipalaidavusi.
