Nėštumo diabetas: tyrimas ir diagnostika

1-os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai.

  • atsitiktinis kraujas gliukozė matavimas - jei tai ≥ 200 mg / dl (> 11.1 mmol / l), tada reikia matuoti gliukozės kiekį kraujyje nevalgius
  • Pasninkavimas kraujas gliukozė matavimas - jei tai ≥ 92 mg / dl (> 5.1 mmol / l), tada reikia atlikti antrą matavimą ir, jei reikia, papildomą paaiškinimą
  • 50 g gliukozė atrankos testas * (Glucose Challenge Test, GCT) - standartiškai atliekamas 24–28 nėštumas [auksas standartinis kaip atrankos metodas] Pastaba: 50 g gliukozės atrankos testas, kurio riba yra 135 mg / dl, laikomas jautriu trukdžiams (paros laikas, paskutinis valgymas), nepakankamai jautrus ir specifinis.

Laboratoriniai parametrai 2 eilė - priklausomai nuo anamnezės rezultatų, Medicininė apžiūra ir privalomi laboratoriniai parametrai - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.

  • 75 g-oGTT (geriamasis gliukozės tolerancijos testas; oGTT) * - 50 g-gliukozės atrankos testas *, prireikus atliekamas įprastinis geriamojo gliukozės tolerancijos testas.
  • HbA1c (ilgas terminas kraujas gliukozės matavimas) - padidėjęs HbA1c lygis gali reikšti artėjantį nėštumą diabetas jau į ankstyvas nėštumas: už kiekvieną 0.1 procentinio punkto padidėjimą HBA1c, nėštumo rizika diabetas padidėjo 23% (šansų santykis 1.23; 95% pasikliautinasis intervalas nuo 1.10 iki 1.38); jautrumas buvo santykinai mažas, priklausomai nuo „cut-oo“ taško (HbA1c vertė buvo 5.7% arba 5.1%) buvo santykinai maža, o vertės svyravo nuo 21 iki 47%; tačiau specifiškumas (tikimybė, kad teste iš tikrųjų sveiki žmonės, kurie neserga minėta liga, taip pat nustatomi kaip sveiki), buvo 98%.
  • Uringliukozė

* Prašau pažiūrėk "Geriamojo gliukozės tolerancijos testas (oGTT) nėštumo diabetu“Priemonėms, kurių reikia laikytis prieš atliekant oGTT.

Kitos pastabos

  • Kitais metais moterys, turinčios nėštumo diabetas (GDM) yra septynis kartus didesnė rizika cukrinis diabetas.
  • Tėvų 18% padidėjo (naujų atvejų dažnis) cukrinis diabetas, atsižvelgiant į amžių, gretutines ligas (gretutines ligas), gyvenimo būdo tipą, etninę kilmę ir socialinę padėtį.