Intrauterinis apvaisinimas: gydymas, poveikis ir rizika

Intrauterinis apvaisinimas (IUI) yra pagalbinio apvaisinimo metodas. Tai turi labai mažai bendro dirbtinis apvaisinimas, nes čia nėra apvaisinimo tarp kiaušinio ir sperma ląstelė vyksta už kūno ribų. Atsižvelgiant į neišsipildžiusio vaiko troškimo priežastį, sėkmės procentas - per ciklą - 15 proc.

Kas yra gimdos apvaisinimas?

Intrauterinis apvaisinimas apibūdina vadinamojo pagalbinio apvaisinimo metodą. sperma ląstelės paruošiamos ir pristatomos į gimda, arba gimda, kai moteris ovuliacija. Gimdant gimdą, sperma paruošiamos ląstelės ir įvedamos į gimda patelės metu ovuliacija. Taigi gali būti, kad spermos ląstelės yra nukreipiamos gana arti kiaušinio. Anksčiau ši procedūra taip pat buvo vadinama dirbtinis apvaisinimas (AI); tačiau šiandien gimdos apvaisinimas prarado šį statusą. Kiaušidžių stimuliacija dažnai yra palanki ir skatinama narkotikai. Tačiau stimuliacija yra lengva; palyginus su dirbtinis apvaisinimas, moteris čia gauna tik dalį narkotikai ir veikliosios medžiagos. Intrauterinis apvaisinimas dažniausiai naudojamas, kai partneriui nepakanka funkcinių spermatozoidų arba kai yra problemų dėl lytinių santykių. Be to, gimdos apvaisinimas taip pat atliekamas užsienio donorų spermos atveju.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Tas gydymas atliekamas, kai vyrui yra sveiki, bet sumažėję gyvybingi spermatozoidai. Jei yra toks apribojimas, kad negalima net apvaisinti gimdos, pataria gydytojai in vitro apvaisinimo (IVF) arba intracitoplazminė spermos injekcija (ICSI). Intrauterinis apvaisinimas atliekamas ir moterims, neturinčioms partnerio. Taigi naudojami spermatozoidai iš spermos banko. Kaip taisyklė, ovuliacija stimuliacija nerekomenduojama. Taip yra todėl, kad tręšimo atveju tai susiję tik su nevaisingumas vieno partnerio, arba nevaisingumas dažnai neturi jokios (akivaizdžios) priežasties. Tas, kuris vis dėlto nusprendžia stimuliuoti, automatiškai padidina daugybinio pavojų nėštumas. Jei gydytojas, pasitaręs su pacientu, nusprendžia dėl natūralaus ciklo, gimdos apvaisinimas atliekamas taip, kad jis būtų taikomas ovuliacijos metu. Tokiu atveju gydytojas nustato teisingą laiką ultragarsas tyrimai ir hormonų nustatymas. Paprastai apvaisinimas vyksta tarp 12 ir 15 mėnesinių ciklo dienos. Jei gydytojas pataria stimuliuojamam ciklui, kiaušinių brendimui skatinti vartojami vaistai. Tai yra nustatyta kaip tabletės or injekcijos. Čia taip pat ultragarsas tyrimai atliekami, kad gydytojas galėtų pamatyti, ar vyksta kiaušialąstės brendimas ir kokį laiką reikėtų pasirinkti apvaisinimui. Ovuliacija sukeliama injekcijomis (vadinamoji žmogaus chorionino gonadotropino injekcija, kurioje yra hCG hormonas). Kita vertus, partneris turi pateikti spermos mėginį; tai kartais galima „nuplauti“, kad gydytojai galėtų rasti geriausią spermą. Tada gydytojas kateteriu įkiša spermą į kaklelis. Jei neišsipildžiusio vaiko troškimo priežastys nėra žinomos arba nėra aiškios, viena iš naudojamų metodų yra didesnis skysčio kiekis, kad sperma galėtų slinkti per kiaušintakiai daug lengviau. Naudojant šią techniką gydymas trunka keletą minučių ilgiau. Tačiau statistika rodo, kad ši procedūra dažnai suteikia didesnes galimybes. Po gydymo moteris ilsisi. Nepaisant to, gyvenimas - įprastu būdu - turi tęstis. Po maždaug dviejų savaičių a Nėštumo testas duos atsakymą, ar bandymas pasiteisino, ar ne. Intrauterinio apvaisinimo sėkmės lygis taip pat priklauso nuo to priežasčių nevaisingumas. Kartais amžius taip pat vaidina reikšmingą vaidmenį. Net ir gimdos kaklelio gleivių problemos kartu su bet kokiomis spermos problemomis gali labai sumažinti sėkmės rodiklį. Remiantis statistika, sėkmės procentas - naudojant vaistus - yra apie 15 procentų per ciklą. Jei, pavyzdžiui, nėštumas dar nebuvo per pirmuosius tris bandymus, tikimybė, kad apvaisinimas pavyks - tokiu būdu - yra labai mažas. Tačiau po to dirbtinio apvaisinimo būdai yra atviri.

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Dėl to, kad laikas - intrauterininio apvaisinimo kontekste - yra nepaprastai svarbus, partneris, žinoma, turi sugebėti gaminti spermą, kai ateina „jo eilė“. Kartais tai gali būti psichologinė našta daugeliui vyrų. Be to, daugeliui moterų kateterio įvedimas atrodo nemalonus. Daugelis pacientų taip pat skundžiasi didžiuliu psichologiniu stresas procedūros metu. Pavyzdžiui, jei stimuliuojami ciklai, taip pat yra rizika kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas - vadinamasis OHSS - atsiranda. Šiuo atveju kiaušidės labai stipriai reaguoja į vaistus, kurie vėliau yra atsakingi už ovuliaciją. Kaip būklė progresuoja, kiaušidės išsipūsti; skystis patenka į moters pilvą. Tai lemia svorio augimą, moteris jaučiasi išsipūtusi ir skundžiasi sotumo jausmu. Tačiau ši rizika yra labai maža esant intrauteriniam apvaisinimui, nes stimuliacijos - jei jos iš viso atliekamos - yra labai švelnios ir silpnos. Galų gale gydytojai bando sukurti daugiausia vieną ar du folikulus. Jei įtariama hiperstimuliacija, reikia kreiptis į gydytoją. Hiperstimuliacijos metu reikia vengti gimdos insulto.