Gimdos kaklelio splegmone reiškia greitai plintantį pūlingą uždegimas minkštųjų audinių kaklas, būklė yra pavojinga gyvybei ir reikalinga skubi neatidėliotina medicinos pagalba. Gimdos kaklelio flegmona gali išsivystyti nuo sužalojimų iki burna.
Kas yra kaklo flegmonai?
kaklas flegmonas yra viena iš ypač pavojingų flegmonų formų. Terminas flegmonas paprastai vartojamas apibūdinant bakteriją uždegimas minkštųjų audinių, kurie nelieka uždaryti. Flegmonas yra kilęs iš žodžio flegma, kuris verčiamas kaip gleivės. Ligos metu gleivėtas pūlingas masė susidaro iš mirštančio minkštųjų audinių audinio. Flegmonai apima erysipelas (vadinamosios flegmoninės erysipelos oda), rankų flegmonai arba orbitiniai flegmonai (akių lizdo flegmonai). Gimdos kaklelio flegmonoje minkštieji audiniai kaklas veikia difuziniai uždegimas kad nenumaldomai progresuoja. Pažeidžiami vis didesni kaklo minkštųjų audinių plotai. Uždegiminiai procesai taip pat gali prasiskverbti į Paausinė liauka arba tarpuplaučio. Tačiau gimdos kaklelio flegmonas taip pat gali kilti iš paausinės liaukos uždegimas ir iš ten išplito į minkštus kaklo audinius. Uždegimas plinta išilgai kaklo kraujagyslių apvalkalo ir pasiekia vidinį kaklą venas, kur tai gali sukelti trombozę okliuzija. Per tai trombozė, bakterinis patogenai gali masiškai patekti į kraują ir sukelti sepsis (kraujas apsinuodijimas), kuris negydomas dažnai baigiasi mirtimi. Lygiagrečiai pavojinga gyvybei mediastinitas gali vystytis. Dėl šio fakto gimdos kaklelio flegmona yra neatidėliotina medicinos pagalba, reikalaujanti skubios chirurginės ir antibiotikas gydymas. Kaklo flegmonas dažnai vadinamas burnos grindų flegmonu, nes jis dažnai kyla iš grindų burna.
Priežastys
Galima gimdos kaklelio flegmono priežastis yra minkštųjų kaklo audinių užkrėtimas bakterijomis patogenai. Tai daugiausia streptokokai or stafilokokai, patogenai patekti į minkštus kaklo audinius per sužalojimus burna ir gerklės srityje, be kita ko. Tokius sužalojimus gali sukelti, pavyzdžiui, kietos kaulų liekanos ar kaulai gerklėje. Traumos susidaro ir gydant dantis, šaknis ar žandikaulį, kuris retais atvejais gali būti flegmoninių uždegimų pradinis taškas. Ypač pašalinant a išminties dantis, galimos komplikacijos, kurios gali vadovauti į abscesus arba, retesniais atvejais, į burnos flegmoną. Jei tuo pačiu metu vis dar vyksta uždegiminiai procesai, pvz., Dantų šaknų infekcijos, ėduonis, tonzilitas ar parotitas, padidėja rizika, kad šie mikrobai pateks į kraują. Jei tai turi įtakos limfa mazgų, jie gali sukelti difuzinį pūlingą uždegimą minkštuose kaklo audiniuose. Tačiau uždegimas gali išsivystyti ir pačiose traumos vietose ir toliau plisti. Net izoliuotoje tonzilitas ar parotitas, yra uždegimo išplitimo rizika gimdos kaklelio flegmonos pavidalu. Uždegiminių pūlingų procesų išsivystymas yra retas, bet gana tipiškas. Jis atsiranda patogenams pasiekus vietas, kuriose jie suranda ypač palankias sąlygas tolesniam jų plitimui. Taip yra minkštose kaklo dalyse ties kraujagyslių kaklo apvalkalu.
Simptomai, skundai ir požymiai
Kaklo flegmonas prasideda nuo akivaizdžių ligos požymių. Nukentėję asmenys jaučiasi pavargę ir pavargę. Daugeliu atvejų aukštas karščiavimas vystosi. Kaklo srityje ir burnos dugne atsiranda skausmingas spaudimo jausmas, kuris tampa vis intensyvesnis. Minkštos kaklo dalys dažnai labai išsipučia. Visas veidas gali būti stipriai patinęs. abscesas nėra ribotas, bet plinta neribotą laiką. Kaklas limfa mazgai išsipučia. Sunkus kvėpavimas sunkumų kyla dėl kvėpavimo takų susiaurėjimo. Užsikrėtus trombozė iugulo venas, kraujas apsinuodijimas (sepsis) gali išsivystyti. Labai sunkiais atvejais tai sukelia bendrą organų nepakankamumą, kuris baigiasi mirtimi. Kita vertus, gimdos kaklelio splegmonai taip pat gali išplisti į tarpuplautį ir sukelti mediastinitas. Mediastinitas yra labai rimta būklė kad dažnai būna mirtina.
Diagnozė
Preliminari gimdos kaklelio flegmonos diagnozė gali būti nustatoma tik remiantis simptomais ultragarsas ir kompiuterinė tomografija atliekant tyrimus negalima nustatyti ar vizualizuoti riboto uždegimo. Veikiau nustatomas minkštųjų audinių atsipalaidavimas. Nebėra vaizdinio atskirų organų, tokių kaip stemplė, trachėja, Skydliaukėarba gerklų.
Komplikacijos
Paprastai gimdos kaklelio flegmona kelia grėsmę gyvybei, todėl gydytojas taip pat turi ją nedelsdamas ištirti ir gydyti. Negydant, blogiausiu atveju pacientas gali mirti. Pacientas pirmiausia kenčia karščiavimas ir bendras ligos jausmas. Jis ar ji jaučiasi pavargęs ir sugeba susitvarkyti stresas labai sumažėja. Burnoje gerklės flegmonas sukelia sunkų skausmas ir spaudimo pojūtis, kuris ligos metu gali sustiprėti. Be to, burnos srityje atsiranda patinimas, kuris dažnai plinta visame veide. Patinimai gali vadovauti iki dusulio ir paprastai gerokai apriboja maisto ir skysčių vartojimą. Nukentėjęs asmuo taip pat gali nukentėti kraujas apsinuodyti ir nuo jo mirti. Blogiausiu atveju gali atsirasti ir tarpuplaučio uždegimas, kuris daugeliu atvejų taip pat yra mirtinas. Negydant gimdos kaklelio flegmonos, paciento gyvenimo trukmė labai sutrumpėja. Gydymas paprastai atliekamas naudojant vaistus ir palyginti greitai sukelia teigiamą ligos eigą. Gydant anksčiau, tolesnių komplikacijų nebūna.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Gimdos kaklelio flegmonos atveju reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Uždegimas paprastai plinta labai greitai ir gali paveikti kitas kūno dalis. Norint išvengti tolesnių komplikacijų ir diskomforto, būtina apsilankyti pas gydytoją. Jei yra sunkus, reikia kreiptis į gydytoją skausmas burnos srityje be karščiavimas. Patinę limfa mazgai arba kvėpavimas sunkumai taip pat gali reikšti ligą ir turėtų būti ištirti. Blogiausiu atveju nukentėjęs asmuo patiria organų nepakankamumą dėl gimdos kaklelio flegmonos ir galiausiai nuo jo miršta. Vizitas pas gydytoją turėtų vykti, kai burnoje jaučiamas skausmingas spaudimo jausmas. Sunkus veido patinimas taip pat gali nurodyti ligą. Paprastai dėl šios ligos galima kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją. Su pagalba antibiotikai, simptomus galima gerai gydyti. Ypatingų komplikacijų neatsiranda ir yra teigiama ligos eiga. Jei simptomai yra labai sunkūs, taip pat galima aplankyti ligoninę.
Gydymas ir terapija
Jau pastebėjus pirmuosius tokių simptomų požymius kaip spaudimo jausmas gerklėje, nuovargis karščiavimas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją ar odontologą. Liga gali labai greitai pereiti į dramatišką eigą, todėl nedelsdama priemonės turi būti pradėta kuo greičiau, o tai galima atlikti tik kaip stacionaras. Pirma, kaklo flegmoną reikia gydyti chirurginiu būdu. Negyvas audinys ir abscesas yra pašalinami. Be to, pradinis ligos židinys turi būti kruopščiai gydomas vaistais. Pacientas gauna dideles dozes antibiotikai per ateinančias dešimt dienų. Paprastai jie leidžiami į veną lašeliniu būdu. antibiotikas naudojamas yra penicilinas. Pacientai, kuriems yra alergija penicilinas gydomi kitais antibiotikai. Be kitų, čia naudojamos makrolidų šeimos veikliosios medžiagos. Gydymo metu pacientai išgyvena skystą maistą. Be to, turi būti atliekama antiseptinė burnos priežiūra. Skausmą malšinantys vaistai taip pat gali būti skiriamas, jei skausmas yra sunkus.
Perspektyva ir prognozė
Gimdos kaklelio arba burnos ertmės flegmona yra labai rimta būklė kuris be gydymo gali būti mirtinas per kelias dienas. Todėl po diagnozės reikia greitai imtis veiksmų. Terapija apima administracija antibiotikų, aušinimo ir chirurginės intervencijos. Vėliau, nuolat skalaujant gerklę dezinfekuojant sprendimai būtina. terapija trunka apie 10 dienų. Per šiuos priemonės, kaklo flegmoną paprastai galima gydyti labai gerai, taip pat visiškai išgydyti. Negalima sukelti pasekmių ar organų pažeidimų. Žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, liga gali vadovauti iki mirties, nepaisant intensyvaus gydymo. Sunkios komplikacijos taip pat galimos, jei gydymas pradedamas per vėlai. Tas pats pasakytina, jei gydymas nutraukiamas per anksti. Tada bakterijos kurie dar nebuvo nužudyti, gali vėl padaugėti ir vėl sukelti kaklo flegmoną. Flegmona kaklo srityje yra ypač pavojinga, nes iš čia bakterijos gali greitai patekti į kraują palei kraujagyslių kaklo apvalkalą ir sukelti pavojų gyvybei sepsis. Be to, mediastinas greitai užpuolamas. Išsivysto vadinamasis mediastinitas, kuris yra ypač pavojinga gyvybei komplikacija. Jei tarpuplaučio ertmė jau yra pažeista, ten taip pat reikia pastatyti drenažą, kad nuolat nutekėtų infekcinis skystis. Tačiau net ir šioje pažengusioje ligos stadijoje vis tiek įmanoma išgydyti.
Prevencija
Norėdami išvengti gimdos kaklelio flegmonos, kasdien burnos higiena rekomenduojama. Tai apima intensyvų dantų valymą bent ryte po pusryčių ir vakare prieš miegą. Dantų siūlu ar tarpdančių valymu galima kuo geriau pašalinti visas maisto likučius. Burnos higieną taip pat turėtų būti reguliarus antiseptinis skalavimas burnos.
Ką galite padaryti patys
Gimdos kaklelio flegmona yra ūmi ir sunki būklė, todėl reikia savipagalbos priemonės visada turėtų būti derinamas su gydymą teikiančiu specialistu. Po chirurginės intervencijos pacientas paprastai kol kas lieka stacionariai prižiūrimas, svarbu ilgas poilsio laikotarpis. Tokie poilsio laikotarpiai taip pat turėtų būti palaikomi pacientui grįžus namo po operacijos, siekiant palaikyti gijimą ir užkirsti kelią komplikacijoms dėl pervargimo ir stresas. Dėl kaklo chirurginės procedūros pacientai, turintys gimdos kaklelio splegmonus, kol kas patiria nemažą skausmą, todėl asmeniui reikia rasti kuo patogesnę poilsio padėtį. Tai gali padėti pacientui pailsėti vadovas ant aukšto šoninio atlošo palengvinti kaklo raumenys. Per visą sveikimo etapą fizinis ir psichinis stresas reikia kuo labiau sumažinti, kad nepakenktų gijimo procesui. Tinkama žaizdos priežiūra ir higienos priemonės taip pat yra labai svarbios siekiant užkirsti kelią žaizdų infekcijoms ir tolesniam uždegimui. Daugeliui pacientų po operacijos sunku nuryti, o minkštas ar skystas maistas gali padėti. Ypatingas dėmesys taip pat turėtų būti skiriamas burnos ir dantų higienai, nes bet koks dantų ar dantų šaknų uždegimas blogiausiu atveju gali išplisti į kaklo flegmonos sritį.
