Gimdos uždegimas (endometritas)

Endometritas - šnekamojoje kalboje vadinamas gimdos uždegimu - (endometritas; senovės graikų ἔνδο (ν) éndo (n), vokiečių „viduje“ ir senovės graikų μήτρα mḗtrā, vokiečių „gimda„; TLK-10-GM N71.-: uždegiminė liga gimda, išskyrus kaklelis/ gimdos kaklelis) yra gleivinės uždegimas gimda (endometriumas), dalyvaujant myometrium (gimdos sienelės sluoksnis, susidedantis iš lygiųjų raumenų) -endomyometritis, metritas (gimdos raumenų sluoksnio uždegimas) ir perimetrinis perimetritas (myometrito išplitimas į perimetrą, erdvę aplink gimdą) ). Liga atskirai yra reta ir dažniausiai besimptomė.

Ligos formos:

  • Ūmus, poūmis, lėtinis endometritas.
  • Pūlingas (pūlingas, pūlinantis) endometritas (pyometra (pūlingas gimdos uždegimas), gimdos abscesas).
  • Hemoraginis endometritas
  • Nėščiosios gimdos endometritas („nepasitaiko gimdoje“):
    • Nespecifinis endometritas: tipiški patogenai: chlamidija, stafilokokai, streptokokai, Escherichia coli, anaerobinis bakterijos.
    • Specifinis endometritas: endometritas gonorrhoica, endometritas tuberculosa, endometritas po aborto, endometritas senilis, jatrogeninis (sukeltas medicininių procedūrų) endometritas po intrauterinių procedūrų, pvz. Abortas, diagnostinis kiuretažas (grandymas), diagnostinė ar terapinė histeroskopija (endometriumas) endoskopija), svetimkūnių sukeltas endometritas (gulintis intrauterinis prietaisas, spiralė), endometritas, kurį sukelia navikai, pvz polipai, miomos (gerybinis raumenų navikas), karcinomos.
  • Gimdos endometritas (gimdos kaklelis) karščiavimas, gimdymo karščiavimas / vaiko lovos karščiavimas).

Dažniausias pikas: maksimalus endometrito dažnis yra nuo 15 iki 30 metų. Paplitimas (ligų dažnis) nėra žinomas dėl retumo ir simptomų trūkumo.

Gimdos endometrito (gimdos vėžys) dažnis (naujų atvejų dažnis) karščiavimas) Europoje ir Šiaurės Amerikoje yra maždaug 0.2–3 proc. Gimdant į makštį yra <1%. Rizika po sektos yra iki 20 kartų didesnė. Tai taip pat priklauso nuo to, ar buvo skiriama antibiotikų profilaktika, ar ne. Visų kitų endometritidų dažnis nėra žinomas.

Eiga ir prognozė: Endometrito eiga ir prognozė yra geri. Tokios komplikacijos kaip pelveoperitonitas (peritonitas apsiribojusi mažuoju dubeniu), tuboovariška abscesas (kapsulinis uždegimo židinys, apimantis kiaušintakį ir kiaušidę ir sutraukiantis kiaušidę), arba sepsis (kraujas apsinuodijimas) gali būti problemiškas. Net vaikiškas karščiavimas, kurio anksčiau taip bijota, paprastai galima gerai kontroliuoti kombinuotais antibiotikais administracija. Mirtingumas (mirtingumas, susijęs su bendru šia liga sergančių žmonių skaičiumi) šiandien yra praktiškai nulis. Išimtys yra: sepsis ir endotoksinas šokas (toksinio šoko sindromas, TSS; sinonimas: tampono liga), kurį sukelia A grupė streptokokai ir stafilokokai. Jie yra labai pavojingi ir užima trečią vietą pagal motinų mirtingumą (mirčių skaičius tam tikru laikotarpiu, atsižvelgiant į atitinkamų gyventojų skaičių) po kraujavimo ir tromboembolijos. Stafilokokų TSS mirtingumas yra maždaug 30%, o streptokokų - 5%.