Gimdos uždegimo diagnozė | Gimdos uždegimas

Gimdos uždegimo diagnozė

Pirmoji gimdos kūno uždegimo nuoroda gali būti mėnesinių sutrikimai, ypač jei jie atsiranda, pavyzdžiui, atliekant chirurgines makšties procedūras. Jei paveiktas miometriumas, gimda klinikinio tyrimo metu taip pat yra skausmingas ir padidėjęs. Tepinėlis (vadinamasis vietinis preparatas), kuris turėtų būti paimtas per ginekologinė apžiūra, rodo gausų leukocitų išsiskyrimą, kuris rodo uždegimą.

Be to, tepinėlis taip pat gali būti siunčiamas į laboratoriją, kad kultūra nustatytų sukėlėjus. Atsižvelgiant į kraujas mėginys patikrinti uždegimo parametrus paprastai nepadeda nustatyti diagnozės. Tačiau tikrus gimdos kūno uždegimo įrodymus galima gauti tik paėmus audinių mėginį. Šį audinio mėginį galima gauti grandant (kiuretažas arba abrazijos). Jei menstruacinis ciklas yra sutrikęs, jį reikia atlikti nesėkmingai, nes tai ne tik uždegimo simptomai, bet ir gali būti Vėžys.

Gimdos uždegimo terapija

Jei gimdos kūnas yra uždegimas, jis retais atvejais gali išplėsti iki kiaušintakiai ar net kiaušidės. Šis vadinamasis salpingitas arba dubens uždegiminė liga paveiktiems pacientams sukelia stiprų ligos jausmą.

Specialios endometrito formos - svetimkūnio endometritas

Svetimkūnio endometritas gali išsivystyti moterims, nešiojančioms intrauterinį prietaisą (spiralę), ty ritę. Didžiausia rizika susirgti uždegimu yra moterims, kurios dar neturi vaikų ir yra jaunesnės nei dvidešimt metų. Bet ir po gimdymo rizika vis dar padidėja.

Tai dar labiau padidina grėsmingas gyvenimo būdas. Ritės tipas taip pat turi įtakos infekcijos rizikai. Pavyzdžiui, moterims, nešiojančioms spiralę, apvyniotą varine viela (varine spirale), yra žymiai didesnė rizika nei moterims, turinčioms hormonų spiralę (pvz., „Mirena“).

Siekiant užkirsti kelią ritės sukeltai infekcijai, prieš įdedant ritę reikia atmesti genitalijų infekciją. Jei nustatoma infekcija, spiralę reikia įdėti tik po tinkamo gydymo ir visiško išgydymo. Po sėkmingo spiralės padėties nustatymo reikia patikrinti lokalizaciją ir uždegimo parametrus.

Jei tai atskleidžia anomalijas, rodančias uždegimą, reikia pašalinti intrauterinį prietaisą. Kadangi paaugliams rizika žymiai padidėja, ritės įdėti nereikėtų lengvai. Senatvinis endometritas pasireiškia vyresniame amžiuje.

Pusėje pacientų yra uždegimas endometriumas ir Vėžys endometriumo (endometriumo karcinoma). Senatvinio endometrito sukėlėjas yra vidinio sąauga kaklelis, pavyzdžiui, po an gimdos kaklelio uždegimas arba dėl naujų darinių, kurie trukdo išskirti iš gimdos kūno. Vadinasi, jis kaupiasi gimda.

Šiuo atveju kalbama apie serometrą. Jei sekretas yra pūlingas, jis vadinamas nebe serometra, o piometra. Be to, apšvitinimas gimda (intrauterinis) taip pat gali būti sekreto sulaikymo priežastis.

Nukentėję pacientai skundžiasi intensyviai skausmas pilvo apačioje, kuris gali būti panašus į susitraukimą. Karščiavimas, skausminga gimda ir pūlinga kraujas išskyros taip pat gali būti stebimos dalinai nutekėjus sekretui. Terapinis tikslas yra atstatyti sekreto nutekėjimą.

Tai pasiekiama išplečiant ir įkišant vadinamąjį Fehlingo vamzdelį kaklelis. Taip pat nurodomas gydymas antibiotikais. Išnykus uždegimo požymiams, draskymas (kiuretažas arba abrazija) turi būti atliekama norint atmesti Vėžys.

Endometritis puerperalis yra gimdos gleivinės uždegimas, atsirandantis pogimdyminiu laikotarpiu, ty iškart po gimimo iki šešių – aštuonių savaičių po gimimo. Endometritis puerperalis taip pat gali sukelti a persileidimas arba netinkamai atliktas abortas. Tai dažniausia gimdymo priežastis karščiavimas.

Endometritis puerperalis sukelia bakterijos kurie pakyla per makštį į gimdos kūną. Daugeliu atvejų infekcija atsiranda dėl skirtingų bakterijos (mišri infekcija). Dažniausiai yra ß-hemoliziniai streptokokai, stafilokokai, enterokokai, Escherichia coli ir Proteus.

Skatinti bakterijos yra pacientai, sergantys endometritu gimdymas skundžiasi dėl nemalonaus kvapo po gimdymo. Ligai progresuojant, didelis karščiavimas taip pat pasitaiko. Komplikacijos kyla dėl uždegimo plitimo.

Pradžioje uždegimas yra lokalus, tačiau tolesnėje eigoje jis taip pat sistemingai plinta visame kūne, o tai kraštutiniais atvejais gali sukelti kraujas apsinuodijimas (sepsis) su šokas, kraujo krešėjimo sutrikimai ir daugybinių organų nepakankamumas. Dėl šių potencialiai rimtų komplikacijų būtinas tinkamas gydymas. Endometrito puerperalio atveju tai iš pradžių atliekama su kontraceptikais, kurie skatina gimdos susitraukimą.

Vienas iš tokių susitraukiančių agentų yra oksitocinas, kuri taip pat yra atsakinga už susitraukimai gimdos gimdymo metu. Jei gimdoje lieka kokių nors medžiagų, nubraukiama (kiuretažas arba abrazija) yra būtina norint pašalinti šias liekanas. Taip pat gali tekti išplėsti kaklelis kad po gimdymo galėtų be problemų nutekėti. Ne antibiotikai reikia skirti esant lengvam endometritiniam puerperaliui.

Tačiau, jei uždegimas išplito į aplinkines struktūras, plataus spektro antibiotikai turi būti naudojami siekiant išvengti tolesnio plitimo. Kraštutiniais atvejais su kraujo apsinuodijimas (sepsis), krešėjimo sutrikimai ir daugybinių organų nepakankamumas, intensyvi medicininė stebėsena ir terapija yra nurodyta.

  • Priešlaikinis šlapimo pūslės plyšimas,
  • Nuolatiniai makšties tyrimai,
  • Chirurginis makšties pristatymas,
  • Cezario pjūvis
  • Placentos liekanų išsaugojimas,
  • Savaitės upės spūstis.