Gimimo padėtis: funkcija, užduotys, vaidmuo ir ligos

Vaiko gimimo padėtis reiškia padėtį, kai negimęs vaikas guli motinos kūne prieš pat gimimą. Jo gimimo padėtis lemia, kaip jis gimsta, ir gali suteikti užuominų apie galimas komplikacijas natūralaus gimimo metu.

Kas yra gimimo padėtis?

Vaiko gimimo padėtis reiškia padėtį, kai negimęs kūdikis guli motinos kūne prieš pat gimimą. Nuo gimimo padėties priklauso, kaip jis gims. Per nėštumas, vaikas nuolat keičia savo padėtį. Tai ypač atsitinka pradžioje, kol motinos pilvas net neišsipūtė, nes tada embrionas vis dar turi daug judėjimo laisvės gimda. Kuo jis didesnis, tuo mažiau jis gali judėti. Maždaug antrąjį trimestrą kūdikis pereina į tikriausiai galutinę gimimo padėtį, nors tai kartais vis tiek gali pasikeisti. Gimimo padėtis nėra stebima atidžiau iki trečiojo trimestro, nes vaikas kol kas sunkiai gali judėti gimdoje, o jo padėtis pasikeis mažai tikėtina. Jei šiuo metu vaikas vis dar yra nepalankioje gimimo padėtyje, galima priimti sprendimus palengvinti gimdymą arba sumažinti galimą riziką motinai ir vaikui gimus. Atsižvelgiant į konkrečią gimimo situaciją, tai taip pat galima pakeisti vėliau.

Funkcija ir užduotis

Galimos gimimo pozicijos yra optimali priekinės pakaušio padėtis ir užpakalinė pakaušio padėtis, kuri jau gali vadovauti iki komplikacijų. Abi yra vadinamosios kaukolės padėties potipiai, kuriuos kūdikis jau gali perimti nėštumas. Šioje padėtyje kūdikis yra apverstas gimdoje, todėl jis stumiamas vadovas pirmiausia per gimdymo kanalą. Tokia gimimo padėtis neleidžia įstrigti kūdikio galūnėms, kurios jau yra gana judrios. Esant optimaliai gimimo padėčiai, priekinei pakaušio padėčiai, kūdikis guli nugara link motinos pilvo. Gimimo metu jis gali pasisukti be virkštelės sandariai apsivyniodamas aplink ją kaklas ar stringa. Štai kodėl ši gimimo padėtis laikoma optimalia ir žada nesudėtingą gimdymą. Užpakalinėje pakaušio dalyje kūdikis guli nugara nukreiptas į motinos nugarą. Kadangi vadovas vis dar neveikia ir pirmiausia mato dienos šviesą, šie gimdymai taip pat paprastai būna lengvi. Tačiau dėl šios gimimo padėties gimimas taip pat gali būti ilgesnis, o blogiausiu atveju dėl to gali atsirasti komplikacijų. Kūdikis gali apvynioti virkštelės aplink jos kaklas, gimdymas gali sustoti arba gali tekti įsikišti į gimdymą. Užpakalinė pakaušio padėtis gali ir toliau bloginti gimdymą skausmas. Kur kas sudėtingesnėse gimimo pozicijose yra padėties anomalijos, kurios, griežtai tariant, nebėra gimimo pozicijos, nes kūdikis tokiu būdu gali gimti tik sunkiomis aplinkybėmis. Taigi kaukolės padėtis yra vienintelė tikroji gimimo padėtis. Iki 37 - osios savaitės nėštumas, moterys turi galimybę priversti savo kūdikį pasukti iš išorės, jei nėra medicininės priežasties to nedaryti. Tai leidžia jiems gimdyti natūraliai.

Ligos ir skundai

Nors kaukolės padėtis ir jos variacijos yra vienintelė tikroji gimimo padėtis, kurioje taip pat guli dauguma kūdikių, yra keletas padėties anomalijų, kurios apsunkina ar net neįmanoma gimdyti. Jei vaikas guli bridžo pristatyme, jis guli su vadovas aukštyn ir kojos žemyn. Kadangi pirmiausia į gimdymo kanalą patenka ne galūnės, o galūnės, kūdikis gali įstrigti. Be to, jis negali prasidėti kvėpavimas iškart savaime, nes galas išlenda. Iš viso, bridžas pristatomas septyniose tiksliose padėtyse, nustatančiose, ar kūdikis labiau linkęs sėdėti ar stovėti, ar jo galūnės yra arti kūno, ar labiau ištemptos nuo jo. Nors natūralaus gimimo nėra neįmanoma pristatyti ties bridžais, jame turi dalyvauti ekspertai. Tiek motinos, tiek kūdikio gyvybiniai požymiai reikalauja nuolatinio, artimo stebėsena, tarpvietės rizika griovimas padidėja, epiziotomijos yra dažnesnės ir avarinės Cezario pjūvis gali prireikti. Dėl šios priežasties daugeliui moterų patariama planuotis Cezario pjūvis bridžio pristatymo atveju, siekiant išvengti rizikos. A Cezario pjūvis yra būtinybė skersinėje padėtyje. Šiuo atveju kūdikis guli skersai mamos pilve, kurį dažniausiai sukelia per didelis kiekis amniono skystis ar dovana placenta. Tada nėštumas paprastai jau buvo problemiškas. Skersinė padėtis yra labai reta, o kūdikis paskutinį trimestrą vis dar gali pereiti į gimimo padėtį. Tačiau jei taip neatsitiks, natūralus gimdymas yra nebeįmanomas, nes žala sveikatai motinos ir vaiko būtų per didelis. Motina galėjo patirti sunkių sužalojimų gimda ir aukštas kraujas nuostoliai. Kūdikis galėtų turėti virkštelės apsivijęs aplink ją kaklas ir kenčia nuo sunkių deguonis nepriteklius gimimo metu arba netrukus po jo. Net turėdamas gerą gimimo padėtį, kūdikis gimimo metu gali pereiti į deformacijos padėtį. Gimdymo kanale ji ištiesia galvą nuo krūties arba galūnes nuo savęs. Dėl to gimimas stringa ir kūdikis gali uždusti gimdymo kanale. Šiais atvejais, nepaisant geros gimimo padėties, gimdymo pradžioje atliekamas skubus cezario pjūvis, kad būtų išvengta rizikos pakenkti kūdikiui visą gyvenimą.