Girnelės displazija yra apsigimimas, dėl kurio atsiranda asimetrija kelio kaukė ir gali būti įgimtas ar įgytas. Įgimta girnelės girnelės displazija dažnai yra apsigimimo sindromo simptomas, o įgytos formos atsiranda dėl nelaimingų atsitikimų. Terapija susideda pirmiausia iš fizinė terapija ir administracija analgetikų.
Kas yra girnelės displazija?
Girnelė taip pat žinoma kaip kelio kaukė. Tai plokščias, disko formos, trikampis kaulas priešais kelio sąnarys. Girnelė yra susijusi su sąnarių paviršiais kelio sąnarys ir atlieka sezamoidinio kaulo funkciją gretimo raumens sausgyslėje. Pagrindinė girnelės girnelės funkcija yra raištelėjimas kelio sąnarys ir svirties rankos prailginimas keturgalvis šlaunikaulio raumuo. Medicinoje displazija yra audinių ar organų apsigimimas. Šiame kontekste girnelės displazija atitinka kaulinės girnelės apsigimimą. Neįvykiai nėra apsigimimai siaurąja prasme. Nepakankamas ar per didelis girnelės vystymasis gali būti vadinamas girnelės displazija. Girnelės girnelių apsigimimas gali būti paveldimos ligos rezultatas, tačiau taip pat gali būti įgyta per nelaimingus atsitikimus gyvenimo eigoje. Siauresniu apibrėžimu mes tik kalbėti apie girnelės displaziją, kai kelio kaukė turi asimetrišką formą.
Priežastys
Girnelės displazijos priežastys yra nuo genetinių mutacijų iki girnelės audinio procesų po traumos. Taigi girnelės displazijos kontekste galima atskirti įgimtas ir įgytas priežastis. Pavyzdžiui, girnelės girnelės displazija gali pasireikšti įvairių apsigimimų sindromų kontekste ir dažniausiai dėl genetinių mutacijų. Tokios mutacijos gali turėti paveldimą pagrindą, taigi jos gali būti perduodamos, pavyzdžiui, autosominiu dominantiniu ar autosominiu recesyviniu paveldėjimu. Jei kelio girnelės apsigimimas įvyksta kaip sindromo dalis, tai yra tik aukštesnio reiškinio simptomas. Tačiau displazija taip pat gali būti įgyta ir taip atitikti, pavyzdžiui, komplikaciją po operacijos ar girnelės pažeidimą. Priklausomai nuo konkrečios priežasties, deformacija kartais pasireiškia kliniškai skirtingais simptomais.
Simptomai, skundai ir požymiai
Girnelės displazijos simptomai labai priklauso nuo deformacijos priežasties. Siauros girnelės displazijoms siaurame apibrėžime būdinga asimetrija, sukelianti girnelės dilimą kremzlė sluoksnis dėl apkrovos. Taigi dar kūdikystėje ryški girnelės displazija gali sukelti daug skausmas. Tačiau diskretiškas girnelės gedimas taip pat gali likti besimptomis dešimtmečius ir todėl nesukelia jokių nusiskundimų. Dauguma nukentėjusiųjų iš pradžių skundžiasi tik nuo krūvio skausmas. Vėliau skausmas taip pat gali atsirasti poilsis situacijose. Progresuojanti girnelės displazija taip pat pastebima trankant triukšmui atliekant svorį ir mėlynę oda. Kaip greitai progresuoja girnelės displazija ir koks stiprus skausmas yra, priklauso nuo priežasties. Pavyzdžiui, genetiškai nustatytoms displazijoms atskirais atvejais gali būti būdingas greitas progresavimas. Laipsnis stresas vaidina ir progresavimo vaidmenį.
Diagnozė ir ligos progresavimas
Girnelės dangos displazija gali būti vaizduojama rentgenografiniu būdu ir neabejotinai diagnozuojama tokiu būdu. Surasti priežastį yra kiek sunkiau. medicinos istorija gali pateikti gydytojui pradines ankstesnių nelaimingų atsitikimų, susijusių su girnelės sužalojimu ar genetiniais paveldimais sutrikimais, požymius. Specialistas plika akimi gali nustatyti ryškią girnelės displaziją. Nepaisant to, rentgenografija yra svarbi diagnozei, nes ji leidžia lengviau įvertinti displazijos mastą. Daugeliu atvejų kelio girnelės displazija diagnozuojama tik tada, kai ji yra pažengusi, nes iki tol ji nebūtinai sukelia simptomus. Tipiški nuo krūvio atsirandančio skausmo ir traškančių garsų keliuose simptomai yra priežastis, dėl kurios gydytojas gali atlikti vaizdą. Pacientų, sergančių girnelės displazija, prognozė priklauso nuo priežasties. Apskritai bet kokia girnelės asimetrija iš esmės yra negrįžtama. Tačiau atsitiktinė girnelės displazija dažnai diagnozuojama anksčiau nei genetinė displazija, todėl ją lengviau užblokuoti.
Komplikacijos
Dėl girnelės displazijos pacientai pirmiausia kenčia nuo stipraus skausmo. Tai ypač pasireiškia esant apkrovoms ir judant, todėl pacientų kasdienybė yra labai ribota. Tai lemia ribotą judėjimą ir bendrą gebėjimo pakelti svorį sumažėjimą. Keliai dažnai būna patinę ir apaugę mėlynėmis. Net neturint svorio, girnelės displazija gali vadovauti iki didelio skausmo, todėl daugelis pacientų taip pat kenčia nuo psichologinių skundų ar Depresija. Be to, šios ligos skausmas gali atsirasti ir naktį, taigi vadovauti miego problemoms ar nukentėjusio asmens dirglumui. Taigi paciento gyvenimo kokybė yra labai ribota ir suprastėjusi. Net ir vaikams ši liga jau gali pasireikšti, todėl taip pat gali gerokai apriboti vystymąsi. Priežastinis girnelės displazijos gydymas neįmanomas. Taigi nukentėjusieji yra priklausomi nuo įvairių gydymo būdų ir nuo gydymo skausmo malšintuvai jų gyvenime, kad palengvintų šiuos simptomus. Gyvenimo trukmės liga nesumažina. Tačiau liga gali apriboti paciento gyvenimą, kad jis nebegalėtų dalyvauti sportinėje veikloje.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei naujagimiui pastebimi regos kaulo sistemos anomalijos kelio srityje, reikia atlikti esamų pokyčių medicininį įvertinimą. Paprastai gimdymas įvyksta tiek akušerių, tiek stacionaro, tiek namų sąlygomis. Iškart po gimdymo akušerės, slaugytojos ir gydantys gydytojai atlieka pirminius vaiko tyrimus. Šiais atvejais artimieji neturi atlikti jokių tolesnių veiksmų, kad ištirtų regėjimo ypatumų priežastį. Jei girnelės girnelių išsigimimas išryškėja tik gyvenimo eigoje, reikia imtis veiksmų. Esant judėjimo sutrikimams, kelio sąnario judrumo apribojimams ir mažam fiziniam atsparumui, reikia gydytojo. Skausmas, nedaug raumenų stiprumas, patinimas ir sutrikimai kraujas cirkuliacija turi būti ištirti ir gydyti. Jei judėjimo metu kelio srityje yra triukšmas, tai yra nerimą keliantis ženklas. Reikėtų apsilankyti pas gydytoją, kad būtų išvengta tolesnės žalos. Jei nepaisant pastebimo girnelės pažeidimo nėra skundų, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Tikrinamos ir dokumentuojamos kelio funkcijos. Tolesni vizitai pas gydytoją yra būtini tik šiais atvejais, jei per gyvenimą paaiškėja pokyčių arba atsiranda nusiskundimų.
Gydymas ir terapija
Terapija dėl girnelės displazijos neįmanoma priežastiniu pagrindu. Nei genetinės priežastys, nei girnelės traumos negali būti pakeistos, siekiant patikslinti asimetrijos simptomą. Pacientams, kuriems yra girnelės displazija, galima taikyti simptominius gydymo būdus. Atskirais atvejais gydymo galimybės priklauso nuo dabartinės ligos progresavimo kremzlė žala. Sunaikinta kremzlė negalima atstatyti. Tačiau jei girnelės displazija diagnozuojama pakankamai anksti, progresuoja kremzlės pažeidimas gali būti ribotas. Terapija todėl daugiausia dėmesio skiriama priemonės kurios padeda išsaugoti vis dar esančią kremzlę. Pavyzdžiui, pažeistas kelias turėtų būti apsaugotas nuo per didelio stresas. Šiame kontekste, fizioterapija gali išmokyti pacientą mažinti strategijas stresas. Fizioterapijos metu pacientas taip pat kaupia raumenis, esančius aplink kelius, ir taip gali turėti amortizuojantį ir stabilizuojantį kelio dangtelį. Konservatyvi terapija su analgetikais gali palengvinti paciento skausmą. Kraštutiniais atvejais pažeistos girnelės chirurginis pakeitimas atliekamas vėliau, siekiant išsaugoti paciento gebėjimą vaikščioti. Fizinė terapija taip pat būtina po tokios operacijos.
Perspektyva ir prognozė
Girnelės displazijos prognozė turėtų būti įvertinta atsižvelgiant į individualias aplinkybes. Tačiau išgydyti negalima. Įgimto sutrikimo atveju atsigauti neįmanoma, nes dėl teisinių priežasčių medicinos specialistai negali pakeisti žmogaus genetinės medžiagos. Gydymas priklauso nuo individualaus apsigimimo sindromo pasireiškimo. Paprastai paciento vystymosi ir augimo procesą nuolat lydi fizioterapija. Tokiu būdu nukentėjęs asmuo jau savo gyvenimo pradžioje sužino, kaip organizmui turėtų būti taikoma optimali apkrova. Nors visiškai išgydyti negalima, vis dėlto galima gerokai sušvelninti esamus skundus. Tuo pat metu galima pasiekti, kad būtų išvengta rimtų vėlesnių sutrikimų. Pasveikimas taip pat mažai tikėtinas įgytos girnelės displazijos atveju. Jei kelio srityje esanti kremzlė buvo pažeista arba visiškai sunaikinta, jos atstatyti negalima. Taip pat būtina ilgalaikė terapija, kad būtų galima išmokti pakeisti fizinį krūvį. Terapijos tikslas yra sumažinti skausmą ir vis tiek leisti pacientui vadovauti optimalų kasdienį gyvenimą. Ypač sunkiais atvejais atliekama chirurginė intervencija. Šis sprendimas nepriklauso nuo priežasties ir yra pagrįstas esama žala. Jei operacija vyksta be papildomų komplikacijų, vėliau galima pradėti fizioterapinę priežiūrą.
Prevencija
Negalima visiškai užkirsti kelio kelio girnelės displazijos. Kai kurios įgytos girnelės displazijos yra neteisingos padėties ar blogos laikysenos rezultatas. Šio tipo displazijos galima išvengti sportuojant.
Požiūris
Daugeliu girnelės sąnario displazijos atvejų nukentėję asmenys neturi specialių ar yra tik riboti priemonės galimų priežiūros paslaugų. Todėl atsiradus pirmiems simptomams ar požymiams pacientai turėtų kreiptis į gydytoją būklė kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų ar kitų sveikatos sutrikimų. Kadangi tai yra genetinė liga, jos negalima visiškai išgydyti. Jei norima susilaukti vaikų, norint užkirsti kelią girnelės displazijai, rekomenduojama atlikti genetinius tyrimus ir konsultuoti. Labiausiai paveikti asmenys remiasi priemonės of fizinė terapija or fizioterapija. Šiuo atžvilgiu nukentėjęs asmuo taip pat gali atlikti daugybę pratimų savo namuose ir taip padidinti kūno judrumą. Taip pat dauguma nukentėjusiųjų yra priklausomi nuo savo šeimos pagalbos ir palaikymo kasdieniame gyvenime. Neretai psichologinė parama yra būtina siekiant užkirsti kelią Depresija ar kiti psichologiniai sutrikimai. Reguliarūs vizitai pas gydytoją taip pat yra labai naudingi norint patikrinti būklė skundų. Ar dėl girnelės kelio sąnario displazijos sumažėja nukentėjusio asmens gyvenimo trukmė, šiuo atveju negalima visuotinai numatyti.
Štai ką galite padaryti patys
Esant kelio girnelės displazijai, kelio ir pažeistam koja neturėtų patirti didelių apkrovų. Sportinė veikla turėtų būti pritaikyta nukentėjusio asmens poreikiams, kad organizmas nebūtų dar labiau pažeistas. Kartu su gydytoju ar kineziterapeutu gali būti rengiami pratimai ir treniruotės, kurios kasdien atliekamos paties paciento iniciatyva ir atsakomybe. Tai padeda palaikyti optimalų raumenų tiekimą, Sausgyslės ir nervų skaidulos. Be to, kaulai ir sąnarių gali būti palaikoma geriausiu įmanomu būdu. Reikėtų vengti nešioti ir kelti sunkius daiktus. Taip pat reikėtų vengti vienpusių judesių, taip pat neteisingos laikysenos. Norint užtikrinti, kad skeleto sistema nebūtų dar labiau apkraunama, reikia atkreipti dėmesį į paties paciento svorį. Svorio perteklius arba didelis svorio padidėjimas daro neigiamą įtaką sveikatai nukentėjusio asmens. Rekomenduojamas kūno svoris pagal KMI rekomendacijas. Kognityviai susidorojant su skausmu ar kitu diskomfortu, vartojimas poilsis technika gali sukelti palengvėjimą. Pasitelkiant tokius metodus kaip meditacija or joga, sumažėja vidinė įtampa ir tuo pačiu sustiprėja savijauta. Už savo pačių populiarinimą sveikatai, optimalus dieta yra patartina. Per šviežią maistą ar skysčius absorbuojamos maistinės medžiagos regeneruojasi ir sustiprina paties organizmo gynybinę sistemą.
