Glioma reiškia kolektyvinį terminą smegenys navikai arba navikai centrinės nervų sistema kurios išsivysto iš glijos ląstelių (palaikančių nervų sistemos ląsteles). Yra ir gerybinių, ir piktybinių šių navikų formų. Dažniausiai gliomos vystytis smegenys, Tačiau nugaros smegenys taip pat gali būti paveiktas.
Kas yra gliomos?
Gliomos yra navikai, kurie išsivysto iš centrinės glijos ląstelių nervų sistema. Glijos ląstelės reiškia vadinamąsias neuronų palaikymo ląsteles. Jas galima suskirstyti į astrocitus, oligodendrocitus ir ependimines ląsteles:
- Didžiąją dalį glijos ląstelių galima priskirti astrocitams. Tai yra žvaigždinės išsišakojančios ląstelės, kurios suformuoja ribines membranas kraujas laivai ir smegenys paviršius.
- Oligodendrocitai sudaro aksonų mielino apvalkalus ir yra palydovo ląstelės baltojoje ir pilkojoje medžiagoje. nervų sistema.
- Ependiminės ląstelės sudaro vieną ląstelių sluoksnį aplink smegenų skilvelius, atskiriančius smegenų skystį nuo smegenų audinio.
Graikų kalba žodis glia taip pat reiškia klijus. Taigi glios ląstelės jungia centrinės nervų sistemos ląsteles. Padidėjęs šių glialąstelių ląstelių augimas formuoja naviką, kuris vadinamas glioma. Gliomos gali būti klasifikuojamos kaip astrocitomos, oligodendrogliomos (anksčiau - oligodendrocitomos), ependimomos ir mišrios gliomos. Jų PSO laipsnis yra padalintas į PSO I - IV laipsnius. Taigi PSO I laipsnio gliomos laikomos gerybinėmis. PSO IV laipsnio gliomos jau yra labai piktybinės. Tačiau mažo piktybiškumo navikai laikui bėgant gali virsti didelio piktybiškumo navikais. Astrocitomos sudaro daugiau nei 60 procentų gliomų. An astrocitoma su IV piktybinio laipsnio liga vadinama a glioblastoma ir yra labiausiai paplitęs piktybinis smegenų auglys.
Priežastys
Apie gliomų priežastis nėra daug žinoma. Tik iki penkių procentų visų gliomų yra paveldima. Jie susidaro, be kita ko, esant neurofibromatozei, Turcot sindromui ar Li-Fraumeni sindromui. Visais kitais atvejais gliomos atsiranda atsitiktinai. Jau yra nustatyta jonizuojančiosios spinduliuotės sąsaja su grupuotu gliomų atsiradimu. Be to, pranešama, kad remdamasis atliktais tyrimais, PSO intensyvų mobiliųjų telefonų naudojimą taip pat priskiria prie gliomų išsivystymo rizikos.
Simptomai, skundai ir požymiai
Gliomos simptomai priklauso nuo piktybinio naviko laipsnio ir naviko vietos. Lėtai augantys navikai ilgą laiką gali išlikti besimptomiai. Tik atsiradus tam tikram likusio smegenų audinio poslinkiui pasireiškia simptomai. Pirmasis simptomas gali būti epilepsijos priepuolis. Dėl didėjančio intrakranijinio slėgio sunkus galvos skausmas, pastovus pykinimas ir vėmimas yra tipiški. Greitai augančių navikų atveju galvos skausmas paralyžiaus simptomai gali pasireikšti staiga. Todėl yra rizika supainioti su a insultas. Ligai progresuojant, taip pat gali atsirasti charakterio pokyčių.
Diagnozė ir eiga
Norėdami diagnozuoti gliomą, išsamią paciento istoriją medicinos istorija pirmiausia reikalinga. Jei ilgalaikis galvos skausmas atsirasti, kurie yra susiję su pastoviu pykinimas ir vėmimas, glioma gali būti laikoma kartu su daugeliu kitų sąlygų. Jeigu masė buvo patvirtinta vaizdavimo metodais, tokiais kaip MRT ar KT, kitas žingsnis yra išsiaiškinti, kas yra navikas. Šiuo tikslu paimamas audinių mėginys histologiniam tyrimui laboratorijoje. Tokiu būdu galima nustatyti gliomą. Tačiau sunkiau nustatyti naviko mastą. Ypač piktybinės gliomos augti į smegenų audinį ir turi ypač nehomogenišką struktūrą. Taigi gali būti, kad gliomos neįmanoma visiškai aptikti. Taigi, biopsija gali aptikti mažiau piktybinių sričių, nors navikas kitur yra agresyvesnis.
Komplikacijos
Glioma dažniausiai sukelia įprastus naviko simptomus ir komplikacijas. Šiuo atveju tolesnė eiga taip pat labai priklauso nuo to, ar navikas yra gerybinis, ar piktybinis, ir ar jis jau išplito į kitus kūno regionus. Neretai glioma vadovauti iki epilepsijos priepuolių ir kitų simptomų smegenyse. Intrakranijinis slėgis gali padidėti, o tai gali padidėti vadovauti iki sunkaus galvos skausmas. vėmimas ir pykinimas taip pat pasitaiko.Liga žymiai pablogina paciento gyvenimo kokybę. Negydant, glioma taip pat gali vadovauti blogiausiu atveju iki paciento mirties. The skausmas įvyksta labai staiga. Be to, tai taip pat gali sukelti a insultas, kuris yra susijęs su įvairiomis komplikacijomis ir diskomfortu. Skundai smegenyse taip pat gali neigiamai paveikti paciento psichiką ir taip pat gali sukelti Depresija. Jei gliomą galima pašalinti chirurginiu būdu, jokių kitų komplikacijų nebūna. Be to, chemoterapija ar radiacija gali būti reikalinga. Jei pašalinimas yra sėkmingas, gyvenimo kokybė paprastai nesumažėja. Tačiau negalima atmesti galimybės, kad glioma pasikartos. Dėl šios priežasties pacientas yra reguliariai tikrinamas.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Būtina, kad toks a smegenų auglys gydyti gydytojas, kitaip nukentėjusio asmens išgyvenimo tikimybė yra labai maža. Ankstyva diagnozė yra labai svarbi esant esamam smegenų auglys, nes kuo anksčiau jis aptinkamas, tuo didesnė tikimybė visiškai ir greitai atsigauti. Todėl negalima ignoruoti tam tikrų požymių ir simptomų. Nepaaiškinamas ir nuolat besitęsiantis galvos skausmas gali reikšti smegenų auglį. Jei navikas spaudžia klausos nervą iš vidaus, rezultatas yra dūrimas ausų skausmas kad bendrosios praktikos gydytojai paprastai negali paaiškinti. Norint tiksliai diagnozuoti, labai svarbu anksti apsilankyti pas gydytoją. Tik tokiu būdu gali būti tinkamas terapija pradėti ligonio išgyvenimo tikimybę. Tačiau jei atsisakoma medicininio ir narkotikų gydymo, tai tikimybė pasveikti ar išgyventi yra labai maža.
Gydymas ir terapija
PSO I laipsnio gliomą galima visiškai pašalinti chirurginiu būdu. Šio piktybinio laipsnio navikai dar nėra migravę į smegenų audinius ir metastazių nėra. Visiškas naviko pašalinimas šiuo atveju taip pat reiškia visišką išgydymą. Gliomų, kurioms būdingas didesnis piktybinis navikas, operacijos paprastai nebepakanka. Reikia pridėti radiją (radijo spindulinis gydymas). Tai apima tikslinę naviko lovos spinduliuotę. Šiuo metu atliekami tyrimai siekiant nustatyti, kiek apšvitinimas smegenimis žada sėkmę kovojant su glioma. Glioblastomų atveju chemoterapija skiriamas tuo pačiu metu. Gliomos gydymo rezultatai šiuo metu nėra patenkinami. Nors mažai piktybinis smegenų auglys gali visiškai išgydyti po operacijos, gyvenimo trukmė a glioblastoma vos viršija vienerius metus po jo atradimo. Tačiau net ir II ir III laipsnio piktybinių navikų gliomų atveju terapija dažnai būna sunku. Šios gliomos pasižymi infiltraciniu augimu, kita vertus, netaisyklingu augimu. Operacijos metu dažnai negalima pašalinti visų naviko židinių. Difuzinė naviko ląstelių infiltracija į gretimą sveiką audinį ilgainiui daro visišką naviko rezekciją. Tačiau ekstensyvi gliomos rezekcija yra gana pagrįsta, nes tada reikia stebėti tik mažesnius liekamuosius navikus terapija. Tai gali atitolinti pasikartojimo susidarymą. Astrocitomų atveju - taip pat radioterapija or chemoterapija yra atliekamas kaip tolesnė terapija. Oligodendrogliniai navikai gydomi tik chemoterapija PCV.
Perspektyva ir prognozė
Kaip ir daugelyje kitų naviko ligos, gliomos prognozė priklauso nuo to, kaip anksti buvo nustatyta liga ir kiek pažengęs navikas. Dėl lokalizacijos smegenyse glioma turi dvi papildomas savybes, susijusias su išgydymo galimybėmis, kurių paprastai nėra kitų organų navikuose:
Pirma, su glioma tenka pagrindinis vaidmuo, kurioje smegenų dalyje yra navikas. Jei masė yra mažiau svarbioje srityje, gali būti įmanoma dirbti su didele sveikų audinių saugumo riba. Tokiu atveju padidėja tikimybė, kad bus pašalintos visos naviko ląstelės, o pasikartojimo tikimybė žymiai sumažėja, ypač gerybinių navikų atveju. Kita vertus, taip pat galima atskirti gerybinius ir piktybinius navikų navikus smegenų augliai. Tačiau tai ne visada naudinga atsižvelgiant į prognozę. Jei gerybinis navikas yra svarbiame smegenų centre, ty jei jis neveikia, jis yra pavojingas, nepaisant jo gerybinio pobūdžio. Augdamas išstumia smegenų struktūras, kurių funkcija vis labiau pažeidžiama. Taip yra dėl to, kad ląstelės yra sunaikintos, nes standžios kaukolė kapsulėje nėra galimybės pabėgti. Dėl šios priežasties gerybinio, bet greitai augančio naviko prognozė taip pat nėra pernelyg palanki, jei glioma nepakankamai reaguoja į radiaciją ar chemoterapiją.
Prevencija
Nėra bendrų gliomos prevencijos rekomendacijų. Šiandien gliomų priežastys iš esmės nežinomos. Pasak PSO, yra tam tikra rizika susirgti glioma dėl intensyvaus mobiliųjų telefonų naudojimo. Darbo srityje taip pat reikėtų vengti jonizuojančiosios spinduliuotės, nes visi tyrimai sutaria, kad tai yra didelis gliomos išsivystymo rizikos veiksnys.
Sekti
Glioma yra smegenų liga, kurią baigus gydymą reikia nuolat stebėti. Viena vertus, tai yra stresinės terapijos pasekmių atgaivinimas, siekiant pasiūlyti kūnui, bet ir protui bei sielai galimybę atsigauti. Kita vertus, be abejo, taip pat reikia kuo anksčiau nustatyti galimą pasikartojimą ir įgyvendinti tinkamą terapiją. Tolesnę priežiūrą paprastai vykdo gydantis gydytojas, pavyzdžiui, neurologas, kartu su šeimos gydytoju. Fizioterapeutai, logopedai ir ergoterapeutai dažnai dalyvauja stebint gliomą. Radiologas taip pat teikia stebėsena taikant vaizdavimo metodus. Pacientas gali veiksmingai palaikyti tolesnę priežiūrą priemonės sveiką gyvenimo būdą kasdieniame gyvenime. Pakankamas miegas yra tiek pat, kiek ir sveikas dieta pakankamai geriant. Sportas ir mankšta aptariami su gydytoju ir gali teigiamai paveikti motorinės funkcijos problemas. Savipagalbos grupės palaiko psichologinį ligos gydymą. Poilsis metodai ir joga taip pat padėti protui ir sielai atsinaujinti. Tarp poilsis metodai, Jacobseno Progresuojantis raumenų atsipalaidavimas ir Autogeninė treniruotė yra rekomenduojami. Pokalbiai su artimaisiais ir draugais padeda geriau susidoroti su situacija. Socialinė veikla suteikia ne tik kompanijai, bet ir blaškymuisi, kurio kartais reikia.
Štai ką galite padaryti patys
Glioma yra tam tikros rūšies navikas, kuriam paprastai reikia gydyti. Nepaisant to, yra ir tokių priemonės pacientui, kurį galima paimti kasdieniame gyvenime. Visų pirma, kalbama apie regeneracijos palaikymą po tokio gydymo kaip operacija, radioterapija ar chemoterapija. Tai galima padaryti, pavyzdžiui, pacientui atliekant pratimus, išmoktus fizioterapija or profesinė terapija namie. Dažnai po intensyvios terapijos nukentėjęs asmuo patiria išsekimą. Tai dažnai gali atsverti saikingos sportinės ir linksmos treniruotės. Kai kurioms sporto šakoms, tokioms kaip plaukiojimas ar lipant, svarbu, kad vaistais būtų gerai išvengta galimo polinkio į traukulius. Žinoma, tai ypač taikoma vairavimui. Psichikos srityje sutrikimus galima pagerinti specialiaisiais atmintis treniruotės ar galvosūkiai savarankiškai. Nustačius smegenų auglį, daugelis nukentėjusiųjų taip pat jaučiasi emociškai apkrauti. Psichologinę įtampą galima sumažinti įvairiai: Susirgę asmenys, norintys tiesiogiai susitaikyti su liga, gali kreiptis į savo gliomą pokalbiuose su pažįstamais žmonėmis ar savipagalbos grupėse. Tie, kurie nenori išleisti gliomos po gydymo ir už svarbių tolesnių vizitų, gali stabilizuoti savo psichinę būklę joga or poilsis metodai.
