Granulomatozė su poliangiitu: tyrimas ir diagnozė

1-os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai.

  • Mažas kraujo tyrimas [galbūt leukocitozė (baltųjų kraujo kūnelių padidėjimas:> 10-12,000 XNUMX / μl), trombocitozė (trombocitų kiekio padidėjimas)]
  • Uždegiminiai parametrai - CRP (C-reaktyvus baltymas), ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) [dažnai ↑]
  • Šlapimo būklė (greitas tyrimas: nitritai, baltymai, hemoglobinas, eritrocitai [eritrociturija; jei tai bus patvirtinta, reikia nustatyti šlapimo nuosėdas, pavyzdžiui, norint jas aptikti glomerulonefritas anksti], leukocitai), įskaitant nuosėdas.
  • Inkstų parametrai - karbamido, kreatininas [↑], cistatinas C or kreatinino klirensas jei būtina.
  • Biopsijos (audinių mėginiai) iš:
    • Nosiaryklė (nosiaryklė).
    • plaučiai
    • Galbūt inkstai
    • Histologinė trijė: granulomos, nekrotizuojančios vaskulitas, glomerulonefritas.
  • Granulocitų citoplazminis antikūnas
    • Antineutrofilinės citoplazmos antikūnai su citoplazminės fluorescencijos modeliu (cANCA), paprastai su taikiniu antigeno proteinazės 3 (antikūniai prieš proteinazę 3 (PR3-ANCA)): pradiniame etape 50% atvejų, apibendrinimo etape 95% atvejų.
  • Antimieloperoksidazė antikūnai (anti-MPO) [dažnai].