Guillaino Barré sindromas (GBS)

Sinonimai plačiąja prasme

• Ūminis idiopatinis poliradikuloneuritas
• Polineuritas
• Landry-Guillain- Barré-Strohl sindromas
• Poliradikulitas
• Idiopatinė poliradikulo neuropatija
• Bučinio burnos Landry sindromas
• GBS

Apibrėžimas

Guillain-Barré sindromas yra neurologinis sutrikimas, pagrįstas nervinių skaidulų demielinizacija. Maždaug 25 metų ir maždaug 60 metų amžiaus ligos būna dvi. Vyrai serga dažniau nei moterys. Guillain-Barré sindromo dažnis yra 1-2 / 100. 000 per metus.

Istorija

Ši ligos forma, greitai progresuojanti per vieną ar dvi dienas, sunkiai paralyžiuojant kojas, rankas, kaklas ir kvėpavimo raumenis, jau 1859 m. aprašė Jean-Baptiste-Octave Landry de Thézillat (1826 - 1865). Jis parašė pranešimą apie dešimt pacientų, kuriems yra ūminis kylantis paralyžius. Dėl šios priežasties Landry paralyžius šiandien vis dar vadinamas „Guillain-Barré sindromu“ ypač greitai besivystančių sunkių ligos eigų atvejais.

Ernstas von Leydenas (1832 - 1910), jau 1880 m. Diferencijuotas „ūminio ir poūminio daugybinio neurito“ kaip pirminių uždegiminių nervų procesų ligų ir pirminio nugaros smegenys ligos, ypač poliomielitas. Guillain-Barré sindromas iš tikrųjų turėtų būti vadinamas Guillain-Barré-Strohl sindromu. 1916 m. Georgesas Guillainas, Jeanas Alexandre'as Barré'as ir André'as Strohlas pirmieji aprašė paprastai padidėjusį baltymų kiekį pacientų, sergančių ūmiu radikuloneuritu (nervų šaknų uždegimu), smegenų skysčio (skysčio) ląstelėse (citoalbuminarinė disociacija). ), kuris būdingas Guillain-Barré sindromui.

Smegenų skysčio ekstrahavimas (alkoholiniai gėrimai) punkcija) vadinamiesiems alkoholinių gėrimų diagnostika 1891 metais išrado vokiečių internistas Heinrichas Irenaeusas Quincke'as. Pirmąjį didesnio masto anatominių-patologinių Guillain-Barré sindromo pokyčių vaizdą GBS sudarė W. Haymakeris ir JW Kernohanas. Ginčo dėl priežasties pradžioje buvo kalbama apie „infekcinę“ ar „reumatinę“ etiologiją.

Alfredas Bannwarthas (1903 - 1970) ir Heinrichas Pette'as (1887 - 1964) 1940-ųjų pradžioje įrodinėjo alerginę-hipergerginę priežastį. Taigi jie jau įtarė didelį ES dalyvavimą imuninė sistema. 1956 m. Kanadietis Milleris Fisheris aprašė kitą ligos formą.

Jis pranešė apie ligos eigą trims pacientams, kuriems pasireiškė ūmus akių raumenų paralyžius, tikslinių judesių sutrikimas (ataksija), taip pat raumenų nebuvimas. refleksas rankose ir kojose. Vienam pacientui taip pat buvo paralyžiuota veido raumenys. Visiems trims pacientams sveikimas įvyko savaime. Po dvejų metų JH Austinas aprašė lėtinę ligos formą, kuri dabar vadinama lėtiniu uždegiminiu demielinizuojančiu polineuritu (CIDP).