Dažniausiai pažeidžiama meniskas yra menisko plyšimas arba pilnas plyšimas. Be to, a meniskas taip pat gali atsirasti sumušimas. Su tokia trauma dažniausiai pakanka maždaug trijų savaičių pertraukos sportuojant. Kai kuriais atvejais reljefinis pjūvis gali skatinti gijimo procesą. Jeigu meniskas yra ašara, tai nebūtinai reikalauja operacijos. Pavyzdžiui, jei sužalojimas yra menisko išorėje, konservatyvus terapija tam tikromis aplinkybėmis gali pakakti. Tokiu atveju pacientui skiriami dekongestantai, taip pat gali būti pradurta sužeista vieta. Pagal šios formos gydymą pažeistą sąnarį galima tinkamai palengvinti. Jei operacija yra būtina, yra įvairių variantų:
- Menisko siūlė
- Dalinis menisko pašalinimas
- Menisko pašalinimas
Menisko siūlė
Jei šalia menisko pagrindo yra menisko plyšimas, tai yra ten, kur meniskas yra sujungtas su kapsule, ašarą gali būti įmanoma susiūti. Taip yra todėl, kad vis tiek tiekiamas meniskas kraujas laivai šiuo metu siūlas gali užgyti. Tačiau dėl to, kad trūksta kraujas laivai, susiūti menisko plyšimą kitose menisko vietose neįmanoma. Jei įmanoma susiūti meniską, tai visada yra pirmenybė teikiamas chirurginis metodas, nes tai leidžia visiškai išsaugoti meniską.
Dalinis menisko pašalinimas
Jei reikia operuoti menisko plyšimą, kelį artroskopija yra pasirinktas metodas. Ši operacija dar vadinama rakto skylės operacija, nes didelė žaizdos yra vengiama. Kelio sąnarys artroskopija paprastai atliekamas ambulatoriškai - pacientas dažnai gali palikti ligoninę vos po kelių valandų. Atvira operacija paprastai atliekama tik tuo atveju, jei tuo pačiu metu yra raiščių pažeidimas. Jei yra didelis menisko plyšimas ir menisko siuvimas neįmanomas, reikia pašalinti dalį menisko. Operacijos metu pašalinamos suplėšytos menisko dalys, todėl sutrinka sąnario funkcija arba pažeidžiami sąnarių paviršiai. Tačiau visada bandoma išsaugoti kuo daugiau menisko audinių.
Visiškas menisko pašalinimas (meniskektomija).
Kai kuriais atvejais neišvengiama visiško menisko pašalinimo. Ši gydymo forma anksčiau buvo naudojama daug dažniau nei šiandien, nes žmonės tada dar nežinojo apie svarbią menisko funkciją. Jei šiandien meniską tenka visiškai pašalinti, po jo paprastai persodinama meniskas arba įterpiamas dirbtinis menisko pakaitalas. Taip siekiama užkirsti kelią ankstyvam kelio sąnarys artrozė. Po tokios operacijos paprastai atliekamas kelių mėnesių tolesnis gydymas.
Po menisko operacijos
Iš dalies pašalinus meniską, pažeistas kelias vėl gali būti vėl įkeltas ne vėliau kaip po kelių dienų, atsižvelgiant į traumos sunkumą. Kai kuriais atvejais svoris ant kelio vėl galimas jau operacijos dieną. Netrukus po operacijos fizioterapijos pratimai galima atlikti norint sustiprinti raumenis aplink kelio sąnarys. Kineziterapeutas turėtų parengti asmenį mokymo planas pacientui, su kuriuo pacientas ilgainiui gali dirbti su kelio judrumu. Po operacijos reikėtų vengti sporto maždaug šešias savaites. Tik tas sportas, kuriame mažai stresas ant kelio, pvz plaukiojimas, gali būti atnaujinta anksčiau. Jei meniskas buvo susiūtas, gijimo procesas paprastai būna daug užsitęsęs. Nukentėjęs koja pirmas 14 dienų gali būti pakrautas tik iš dalies, tačiau kai kuriais atvejais šis laikotarpis gali būti pratęstas iki šešių savaičių. Gali praeiti iki šešių mėnesių, kol vėl bus galima sportuoti.
Užkirsti kelią menisko sužalojimams
Geriausias būdas išvengti menisko sužeidimo yra vengti tokių sporto šakų kaip futbolas, tenisas ar slidinėti. Tačiau sporto entuziastams šis susilaikymas tikriausiai nėra patenkinamas sprendimas. Tačiau tie, kurie jau turėjo menisko operacija turėtų stengtis išvengti sporto, linkusio į traumą. Siekiant išvengti menisko pažeidimo, tikslinga stabilizacija ir subalansuoti bet kokiu atveju rekomenduojami pratimai, taip pat raumenų stiprinimo treniruotės. Žmonės, kurie yra antsvoris taip pat turėtų stengtis numesti svorio, nes per didelis svoris spaudžia kelius ir skatina greitesnį meniskių nusidėvėjimą.
