Gydymas kremu
Yra įvairių hemorojaus kremų ir tepalų, kurie naudojami trumpam simptominiam gydymui hemorojus. Jie skirti niežuliui malšinti ir deginimas, bet negali pašalinti priežasties. Tokiuose tepaluose yra priešuždegiminių medžiagų, vietiniai anestetikai ir sutraukiančių medžiagų.
Šie vadinamieji sutraukikliai turi priešuždegiminį, hemostatinį ir džiovinantį poveikį. Tai yra privalumas, nes tokios kompozicijos kremai gerai padeda niežėti, verkti ir deginimas uždegimai. Dėl sunkesnių nusiskundimų taip pat yra tepalų, kurių sudėtyje yra kortizono.
Skausmas- lengvinantys hemorojaus tepalų komponentai apima lidokainas ir benzokainas. Visos šios veikliosios medžiagos yra sumaišomos su lubrikantais ir kraujagysles sutraukiančiomis medžiagomis (išsiplėsti laivai). Pastarieji taip pat reikšmingai lemia hemostazė. Visi prieinami tepalai ir kremai tarnauja vietiniam simptominiam lengvų ar vidutinio sunkumo negalavimų gydymui, tačiau jie negali pakeisti chirurginės terapijos esant sunkesniems negalavimams. Papildomos informacijos galite rasti čia: Namų gynimo priemonė nuo hemorojaus arba „Tannolact“ riebalų kremas
Hemorojaus operacija
Labai pažengusios ir sunkios hemorojaus ligos negali būti gydomos ambulatoriškai ir konservatyviai. Tokiu atveju neišvengiama chirurginės intervencijos. Tokių chirurginių intervencijų tikslas yra atkurti normalią anatominę būklę išangės taip toli kaip įmanoma.
Jokiu būdu negalima nuimti visos hemoroidinės pagalvės, nes tai prarastų smulkų kontinentą. Dabar yra įvairių chirurginių procedūrų, kurios gali būti svarstomos gydant ypač sunkias hemorojaus ligas. Labai svarbi klasikinė procedūra yra hemoroidektomija.
Ši procedūra daugiausia naudojama išplitusiems, nebesumažinamiems audiniams. Ši procedūra apima stacionarinį gulėjimą ligoninėje ir skausmingą gijimo procesą, trunkantį kelias savaites. Procedūra paprastai atliekama pagal bendrą arba stuburo anestezija.
Prieš operaciją hemorojus ūminėje stadijoje pirmiausia gydomi konservatyviai.Hemorrhoidektomiją galima suskirstyti į skirtingus aspektus: Visų pirma išskiriamos žiedinės ir segmentinės bei atviros ir uždaros procedūros. Apskritas ir segmentinis yra terminai, apibūdinantys išplitusio (iškritusio) audinio mastą. Apskritas prolapsas reiškia, kad visa hemorojaus pagalvėlė yra išbrinkusi.
Segmentinės procedūros apima, pavyzdžiui, Milligan-Morgan atvirą hemoroidektomiją arba Ferguson uždarą procedūrą. Apykaitinės procedūros pavyzdys yra rekonstrukcinė hemoroidektomija pagal Fansler-Arnold. Įvairios procedūros skiriasi tikslia chirurgine eiga ir kiekviena jų pavadinta atradėjų vardais.
Tačiau tai, kas jiems būdinga, yra labai mažas pasikartojimo dažnis, ty po operacijos paprastai nebūna naujų atvejų. Be to, visos šios procedūros apima ilgą gijimo procesą, kurį kartais tenka lydėti skausmas terapija. Bet kokiu atveju, po tokios operacijos pacientas pirmiausia yra nedarbingas.
Be šių klasikinių procedūrų, yra ir šiuolaikinių procedūrų, kurios kartais būna mažiau skausmingos. Tačiau jie naudojami tik esant sunkesniems hemoroidiniams sutrikimams. Reikėtų paminėti krautuvo hemoroidopeksiją, kai išangės oda pakeliama specialaus chirurginio prietaiso - krautuvo pagalba.
Taigi, priešingai nei hemoroidektomija, išsaugoma didelė dalis hemoroidinės pagalvės. Šis metodas dažnai naudojamas trečiajam laipsniui hemorojus. Tačiau procedūra yra kontraindikuotina sergant ketvirtojo laipsnio hemorojais, nes tai gali sukelti naują prolapsą.
Taip pat yra minimaliai invazinių procedūrų, kai arterijos, vedančios į hemoroidinius mazgus, yra surištos, taip sutraukiant hemorojus. Užspaudžiant arterijas, kraujas hemorojaus tiekimas yra nutrauktas. Yra skirtingos procedūros, atsižvelgiant į tikslią procedūrą.
Kas nutiks po operacijos? Paprastai pacientai serga praėjus vienai ar trims savaitėms po operacijos. Pirmosiomis dienomis gali sumažėti išmatų susikaupimas, tačiau tai laikui bėgant automatiškai pagerėja. Operacijos rizika yra randai ir su jais susijusi išangės stenozė (sfinkterio raumenų įtempimas), kuri gali sulaikyti išmatas. Labai dažnai, ypač pacientams, sergantiems stuburo anestezija, šlapimo susilaikymas atsiranda.
