Elektroneurografija: gydymas, poveikis ir rizika

Elektroneurografinis tyrimas (elektroneurografija (ENG)) yra periferinio nervo laidumo greičio nustatymo metodas nervai sergant neuronų ir (arba) raumenų ligomis. Daugeliu atvejų elektroneurografija yra be problemų ir nėra susijęs su jokiomis komplikacijomis.

Kas yra elektroneurografija?

Elektroneurografija yra pavadinimas, suteiktas diagnostinei procedūrai, kai potencialiai pažeisto nervo laidumo greitis nervai Yra nusiteikęs. Elektroneurografija (ENG) - tai pavadinimas, nurodytas diagnostinei procedūrai, kai potencialiai pažeisto nervo laidumo greitis (NLG) nervai Yra nusiteikęs. Elektroneurografija paprastai naudojama, kai yra įtarimas dėl ligos ar periferinės sistemos pažeidimo nervų sistema, ty variklio ir (arba) jutimo nervai vadovas, bagažinės ir (arba) galūnių. Be to, naudojama elektroneurografija stebėsena įvairių neuronų ir raumenų ligų eigą bei diferencinę diagnostinę klasifikaciją. Nervų laidumo greičio pažeidimas gali būti nustatytas, be kita ko, dėl sugniaužto nervo (pvz., riešo kanalo sindromas viduje riešas) arba a polineuropatija ir pasireiškia ypač kojose ir rankose, jutimo sutrikimais (pvz., tirpimu, dilgčiojimu, rankų ir kojų užmigimu). Priklausomai nuo išeinančio klausimo ir neuronų anatomijos, elektroneurografijai gali tekti nustatyti kelių nervų laidumo greitį.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Elektroneurografijos metu nustatomas ir stebimas jutiminių ir motorinių nervų funkcinis pajėgumas. Nors motoriniai nervai yra atsakingi už judėjimo reguliavimą ir kontrolę bei perduodamus dirgiklius smegenys į atitinkamus raumenis jautrūs nervai siunčia klausos, haptinį ir regos jutimą į smegenis. Norint nustatyti variklio nervų laidumo greitį, ant paviršiaus naudojami skirtingi paviršiaus elektrodai, vadinamieji dirgikliai ir laidumo elektrodai. oda atstumu, kurį reikia iš anksto išmatuoti tiriamo nervo srityje. Vėliau stimulo elektrodais kelis kartus (bent du kartus) stimuliuojamas dominantis nervas silpnu ir trumpu elektriniu impulsu ir laiku, kuris reikalingas šiam stimului perduoti vadovauti matuojamas elektrodas. Nervų laidumo greitis, kuris normalioje būsenoje yra tik kelios tūkstantosios sekundės dalys, apskaičiuojamas pagal atstumą tarp dirgiklio ir vadovauti elektrodai ir nustatytas laikas. Norint nustatyti jautrų nervų laidumo greitį, atliekant elektroneurografinį tyrimą, adatos elektrodas perveriamas į tiriamo nervo inervuojamą raumenį, arba valdomas nervas yra elektriškai stimuliuojamas paviršiaus elektrodais, o savo ruožtu - laidumo elektrodu. priemonės reakcijos laikas. Tokiu būdu nustatytas nervų laidumo greitis leidžia daryti išvadas apie tiriamų nervų pažeidimus ir patologinius pokyčius, taip pat apie neurologines ligas. Pavyzdžiui, užsitęsęs nervų laidumo greitis gali parodyti, kad yra riešo kanalo sindromas (taip pat vidutinis suspaudimo sindromas) arba polineuropatija (periferinių nervų pažeidimas) dėl diabetas cukrinis diabetas (diabetinės neuropatijos) ar kita lėtinė medžiagų apykaitos liga. Atitinkamai, norint nustatyti poreikį, taip pat galima naudoti elektroneurografiją terapija modifikacija sergant apibendrintomis medžiagų apykaitos ligomis. Be to, elektroneurografija leidžia daryti teiginius, ar Aksonas (pratęsimas a nervinė ląstelė ar nervo ašis) pati arba mielino apvalkalas (izoliuojantis meduliarinis apvalkalas) yra pažeista. Be to, daugeliu atvejų tiksli žalos vieta gali būti lokalizuota ir struktūrinių neurologinių pažeidimų mastas. Elektroneurografija taip pat leidžia diagnozuoti ir stebėsena raumenų ligų. Jei įtariama raumenų struktūrų pažeidimas, elektromiografija yra naudojamas lygiagrečiai su elektroneurografija vertinant raumenų aktyvumą.

Rizika ir šalutinis poveikis

Visais atvejais elektroneurografija nėra susijusi su jokia rizika ar sunkiomis komplikacijomis. Net vadinamieji antikoaguliantai, kraujas-plonėjimas narkotikai pavyzdžiui, Marcumaras, Heparinas, Rivaroksabanas or Acetilsalicilo rūgštis (ASS) neužkerta kelio elektroneurografiniam tyrimui. Tikrinamas pacientas elektroneurografijoje naudojamus elektrinius dirgiklius dažnai suvokia kaip nemalonius ir (arba) skausmingus, atsižvelgiant į pagrindinę neurologinę ligą. Be to, atlikus elektroneurografinį tyrimą, gali būti pastebimi jutimo sutrikimai, tokie kaip dilgčiojimas ar tirpimas. Paprastai jie yra nekenksmingi ir savaime išnyksta po trumpo laiko. Be to, reikia pažymėti, kad elektriniai impulsai gali dirginti širdies stimuliatorius. Nurodytos tinkamos atsargumo priemonės asmenims, dėvintiems a širdies stimuliatorius. Tam tikromis aplinkybėmis elektroneurografija gali būti kontraindikuotina, todėl reikia taikyti kitas diagnostines procedūras. Be to, kai elektroneurografijos metu naudojami ploni adatos elektrodai, skausmas panašus į tą, kurį patyrė a kraujas gali atsirasti trauka ar injekcija.