Elektrostimuliacija apima variklio nervo sąlytį naudojant įtampą. Šis kontaktas sukelia Veiksmo potencialas pasiekti raumenį, priverčiant jį susitraukti. Gydomoji elektrostimuliacija pirmiausia naudojama periferiniam paralyžiui ir skirta užkirsti kelią raumenų atrofijai.
Kas yra elektrostimuliacija?
Elektrostimuliacija yra terapinė stimuliacija naudojant įtampos šaltinį. Elektrostimuliacinės procedūros visų pirma naudojamos esant nervų trūkumui. Elektrostimuliacija yra terapinė stimuliacija naudojant įtampos šaltinį. Elektrostimuliuojančios procedūros pirmiausia naudojamos esant nervų trūkumui. Kai periferinis nervai kūno neveikia, paralyžiuoto nervo srityje, ypač rankose ir kojose, dažnai vyksta raumenų ląstelių irimas. Šis degradavimas yra susijęs su tuo, kad raumenys per nervą nepasiekia elektrinių signalų. Nervo signalus galima pakeisti elektrostimuliuojančiomis terapijomis. Tokiame a terapija seanso metu pritvirtinti elektrodai į audinius siunčia nedidelius elektros antplūdžius, kad valdytų paveiktą nervą. Kontrolė sukelia stimuliuojančius signalus, kad pasiektų grėsmę patiriantį raumenį, dėl kurio susitraukia raumuo. Dėl susitraukimai sukeltas tokiu būdu, idealiu atveju nevyksta paralyžiuoto raumens atrofija. Žmogaus raumenys reaguoja į skirtingus dabartinės moduliacijos tipus skirtingu laipsniu. Daugeliu atvejų elektrostimuliacijai geriausiai tinka įtampos bangos formos su eksponentine progresija. Be šios paraiškos, terapinis priemonės taip pat vartojami vyrams, turintiems anejakuliaciją, ejakuliacijai skatinti.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Funkcinė elektrostimuliacija atitinka specifinės raumens ar raumenų grupės elektrinę stimuliaciją. Procedūra gali vykti tiesiogiai arba netiesiogiai. Elektrinis signalas stimuliuoja variklį nervai, kurie sukelia raumenų susitraukimą. Implantuota funkcinė elektrinė stimuliacija vyksta, pavyzdžiui, naudojant širdies stimuliatorius. Atsižvelgiant į tam tikrą žalą, reguliarus stimuliuojantis signalas širdies stimuliatorius jaudina širdis raumenys regione dešiniojo prieširdžio arba regione dešinysis skilvelis. Kvėpavimo širdies stimuliatorius taip pat remiasi implantuota funkcine elektrine stimuliacija ir daugiausia stimuliuoja freninis nervas. Kiti implantuojamos formos pritaikymai yra žarnyno širdies stimuliatorius ir pūslė širdies stimuliatorius, skatinantys susitraukinėti išsiskyrime dalyvaujančius raumenis. Kita elektrostimuliacijos taikymo sritis atsiveria klausos negalią turinčių žmonių kochleariniu implantu. Implantas elektriškai stimuliuoja klausos nervą, leidžiantis girdėti net po sunkių klausos praradimą. Šio tipo elektrinė stimuliacija dirgina skirtingus baziliarinės membranos regionus, stimuliuodama ganglionas ląstelės klausos organe. Kiekvienai nervinei stimuliacijai reikia pritaikyto lauko stiprumas su tam tikru gradiento stiprumu, kuris gali sukelti Veiksmo potencialas kontakto nerve. Tokiu būdu sukeltas potencialas eina palei variklio nervą į raumens variklio galinę plokštelę. Prie raumens stimuliacija vėl sukelia an Veiksmo potencialas ir taip sujudina sukeltą raumenį susitraukti. Tačiau raumenų ląsteles galima stimuliuoti ir tiesiogiai. Elektriniai dirgikliai tiesioginiam raumenų sužadinimui yra daug didesni ir trunka daug ilgiau nei stimuliuojantys specifinius nervai. Norint atlikti nervų ir raumenų elektrostimuliaciją, pacientui naudojami paviršiaus elektrodai oda. Paprastai tai priemonės vyksta reabilitacijos įstaigoje. Keičiant stimuliacijos dažnį, elektrostimuliacija įvairiu laipsniu stimuliuoja atskiras raumenų skaidulų sritis. Dažniai iki 200 Hz aktyvina daugiausia greitas raumenų skaidulas. Tie, kurie veikia iki 10 Hz, pagerina ištvermė lėtųjų raumenų skaidulų talpa. Tiesioginė raumenų elektrostimuliacija prilygsta treniruotėms ir todėl gali būti taikoma, pavyzdžiui, geriausiems sportininkams. Dabar efektyvus tiesioginės raumenų elektrostimuliacijos taikymas reiškia denervuotus raumenis po nuolatinio periferinio paralyžiaus ir naudoja impulsus iki 300 MS pločio. Stimuliacijos intensyvumas svyruoja iki 250 mA.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Kaip terapinis metodas, elektrostimuliacija yra susijusi su tam tikra rizika ir šalutiniais poveikiais. Asmens kūnas yra jautrus elektros srovėms. Dėl šios priežasties mažos įtampos, mažesnės nei 40 voltų, jau gali sukelti neigiamą poveikį, jei jos yra nepalankios. Šios nepalankios sąlygos apima, pavyzdžiui, labai laidų prakaitą. Atskirais atvejais elektrostimuliacija sukelia tokias traumas kaip lengvas nudegimai ar periferinių nervų funkcinis sutrikimas. Netinkamas naudojimas taip pat gali pakenkti sužadinimo laidumui širdis raumenų ląstelės, pavojingos gyvybei širdies aritmijos gali atsirasti kraštutiniais atvejais. Tiesioginės raumenų stimuliacijos kontekste skausmas gali atsirasti ir kaip šalutinis elektrostimuliacijos poveikis. Kai kuriems pacientams žemo dažnio stimuliacijos srovė pasireiškia tik kaip nemalonus traukimo pojūtis. Kiti skundžiasi itin skausmingais pojūčiais. Pacientams, neturintiems tinkamos inervacijos, šie šalutiniai poveikiai pasirūpina savimi. Visi kiti pacientai paprastai gydomi vidutinio dažnio srove tiesioginei raumenų stimuliacijai, kuri atitinka didesnius nei 1000 Hz dažnius ir jautriai nestresuoja. Elektrinis atsparumas elektriniams dirgikliams yra atvirkščiai proporcingas dažniui. Remiantis patirtimi, efektyviausi yra maždaug 2,000 Hz dažniai moduliuojamose srovėse. Moduliuotas vidutinis dažnis tam tikru atveju jau naudojamas standartizuotai terapija prietaisai ir mokymo sistemos. Tai gali sukelti nervų elektrostimuliacija ir raumenų stimuliacija oda bėrimai uždėtų elektrodų srityje. Paprastai tokie bėrimai yra grįžtami ir išnyksta po kelių valandų. Tačiau pacientai, alergiški tam tikriems klijams, turėtų apie šias alergijas pranešti savo terapeutui. Absoliučiai išskirtiniais atvejais jutimo sutrikimai išlieka oda po elektrostimuliacijos, dėl kurios atsiranda nuolatinės insensijos. Tokie pojūčiai gali atitikti, pavyzdžiui, nuolatinį šilumos tirpimą ar sutrikimą.šaltas sensacija. Nepaisant galimos rizikos, dauguma pacientų gerai toleruoja elektrostimuliaciją. Kai kuriems netgi impulsai atpalaiduoja.
