Rektosigmoidoskopija yra dalinė kolonoskopija. Tikslas yra aptikti ligas šioje srityje ir, jei reikia, pašalinti polipai atliekant nedidelę chirurginę procedūrą. Retais atvejais procedūra gali sužeisti apatinę žarnos dalį.
Kas yra rektosigmoidoskopija?
Rektosigmoidoskopija yra dalinė kolonoskopija. Tikslas yra nustatyti ligą ir, jei reikia, pašalinti polipai atliekant nedidelę chirurginę procedūrą. Rektosigmoidoskopija naudojama tiriant pirmąją dvitaškis, tiesiojoje žarnoje ir išangės. Jis gali būti naudojamas aptikti ligas šioje srityje arba stebėti jos progresą. Šiame kontekste rektosigmoidoskopija taip pat vadinama maža kolonoskopija. Skirtingai nuo kolonoskopijos ar storosios kolonoskopijos, kai atsispindi visas storasis žarnynas, tik paskutinė storosios žarnos dalis (maždaug 30–60 cm), tiesiojoje žarnoje ir išangės yra tiriami rektosigmoidoskopijos metu. Ruošiantis egzaminui, tiesiojoje žarnoje turi ištuštinti dvi klizmos. Tinkamas žarnyno valymas taip pat yra įmanomas vidurius laisvinantys vaistai. Rektosigmoidoskopijos metu vaistų vartoti nereikia, kitaip nei kolonoskopijos metu. Tačiau jie vis dar kartais naudojami. Tyrime naudojami tiek sigmoidoskopai, tiek kolonoskopai.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Dėl mažos kolonoskopijos (sigmoidoskopijos arba rektosigmoidoskopijos) reikia naudoti lanksčią endoskopą, vadinamą sigmoidoskopu. Sigmoidoskopą sudaro maždaug 80 cm ilgio vamzdelis, kurio gale yra šviesos šaltinis ir maža kamera. Kamera gali būti naudojama žarnyno sienelių tyrimui. Polipai arba įtartinas gleivinės vietas galima pašalinti naudojant žnyplę ar endoskopo kilpą. Iš šių audinių gabalėlių imami mėginiai ir tiriami laboratorijoje. Kita vertus, mažą kolonoskopiją galima atlikti naudojant ilgesnį kolonoskopą, kuris paprastai naudojamas kolonoskopijai. Norėdami pasirengti rektosigmoidoskopijai, arba a vidurius laisvinantis yra girtas arba duota klizma. Iš viso mažas endoskopija trunka tik penkias minutes, ir nebūtina vartoti vaistų. Tačiau migdomosios tabletės dažniausiai vis dar suleidžiami į ranką venas forumas sedacija. Tada lankstus endoskopas išstumiamas per išangės į apatinę dvitaškis. Šio proceso metu mėginiams paimti naudojami specialūs priedai. Nors mažai kolonoskopijai atlikti nereikia jokių vaistų migdomosios tabletės švirkščiamasi, kad būtų išvengta skausmingo mėginių ėmimo. Mažos kolonoskopijos trūkumas taip pat dažnai yra tyrimo skausmingumas, jei nėra skiriami vaistai. Mažojoje kolonoskopijoje atliekama maždaug du trečdaliai potencialo dvitaškis vėžio augti. Paprastai šią sritį taip pat pirmiausia paveikia polipai. Jei ten randama polipų, paprastai rekomenduojama atlikti didelę kolonoskopiją. Tačiau kolonoskopija užima daugiau laiko ir kelia didesnę riziką. Tyrimai, ar kolonoskopija pasiekia geresnių atrankos rezultatų nei rektosigmoidoskopija, dar neparodė išsamių tyrimo rezultatų. Iki šiol buvo įrodyta, kad net plonosios žarnos tyrimas smarkiai sumažina kolorektalinę riziką Vėžys pašalinant polipus. Remiantis turimais tyrimais, atliktais per vienuolika metų, 5 iš 1000 žmonių mirė nuo kolorektalinės žarnos Vėžys be plonosios žarnos tyrimo (rektosigmoidoskopija). Atlikus rektosigmoidoskopiją, tik 3–4 iš 1000 žmonių mirė nuo kolorektalinės žarnos Vėžys tuo pačiu laikotarpiu. Didžioji kolonoskopija, savo ruožtu, atliekama kolonoskopu, kuris veikia kaip sigmoidoskopas. Tačiau jis yra 150 cm ilgio ir gali apžiūrėti visą dvitaškį. Tyrimui jis praeina per išangę, tiesiąją žarną ir per visą gaubtinę žarną, kol pasiekia sieną su plonoji žarna. Norint pasirengti tyrimui, prieš 24 valandas nieko nevalgoma. A vidurius laisvinantis su daug skysčių žarnynas visiškai ištuštėja. Panašiai kaip dalinė kolonoskopija, imami mėginiai ir pašalinami visi polipai. Norėdami išplėsti žarnyną, anglis dioksidas įleidžiamas į žarnyną, kad būtų lengviau patekti į visus žarnyno segmentus.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Deja, rektosigmoidoskopija taip pat gali sukelti šalutinį poveikį ir kai kuriais atvejais kelia riziką. Pavyzdžiui, be administracija of skausmo malšintuvai or migdomosios tabletės, dažnai būna vidutinio sunkumo ar sunkus skausmas apžiūros metu. Dažnesnis šalutinis poveikis yra laikinas pūtimas kurį sukelia žarnyno išsiplėtimas anglis dioksidas. Be to, vidurius laisvinantys vaistai kad turėjo būti girtas prieš apžiūrą, gali sukelti viduriavimas kelias dienas po rektosigmoidoskopijos. Retais atvejais komplikacijos atsiranda dėl mažų kolonoskopijų. Pavyzdžiui, sunkus kraujavimas ir žarnų perforacija gali pasireikšti 4 iš 10,000 26 atvejų. Didesnių kolonoskopijų metu komplikacijų rizika yra daug didesnė. Taigi maždaug 35-10,000 iš XNUMX XNUMX žmonių kolonoskopijos metu patiria rimtų komplikacijų. Daugiausia šios komplikacijos yra kraujavimas pašalinant polipus. Labai retais atvejais gali atsirasti žarnos plyšimas. Kitas komplikacijos veiksnys yra vartojami vaistai. Taigi gali pasireikšti alerginės reakcijos. Taip pat galimi širdies ir kraujagyslių sutrikimai, kuriuos sukelia narkotikai. Po tyrimo visada yra dujų susikaupimas sukeltas anglis į žarnyną patekusios dioksido dujos. The narkotikai turėk raminamieji poveikis, todėl pacientas nėra tinkamas vairuoti po rektosigmoidoskopijos ar kolonoskopijos, todėl jam reikia palydos namo. Bet kokiu atveju rektosigmoidoskopijos ar kolonoskopijos rizika yra be galo mažesnė nei nepastebėtų. gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys.
