Gydymas
A terapija kraujas krešulys vadovas susideda iš krešulio sukeltos kraujotakos problemos ištaisymo. Tai pirmiausia atliekama vadinamąja lizės terapija, kai vaistas į organizmo kraujotaką patenka per venas, kuris ištirpsta kraujas krešuliai. Šis vaistas vadinamas rtPA (rekombinantiniu audinių plazminogeno aktyvatoriumi).
Skiriama sisteminė trombolizė ir lokali trombolizė. Ribojantis kriterijus gydant a kraujas krešulys, naudojant lizės terapiją, yra laikas. Sisteminė trombolizė gali būti taikoma per maždaug 4.5 valandos laiko tarpą nuo tyrimo pradžios insultas.
Vietinė trombolizė, kai kateteris yra nukreiptas į vietą kraujo krešulys ir krešulį tirpinantis vaistas yra skiriamas arti, gali būti atliekamas iki 6 valandų po insultas. Kitas ūminių kraujagyslių terapijos variantas okliuzija yra mechaninė trombektomija, kai kateteris įvedamas per kraujagyslių sistemą ir pažengia tol, kol pasiekia kraujagyslių okliuziją. Čia kraujo krešulys kateteriu pašalinamas indas ir atstatoma kraujotaka.
Siekiant užkirsti kelią a kraujo krešulys nuo susiformavimo vėl atliekama vadinamoji antrinė profilaktika. Svarbus šios antrinės profilaktikos komponentas yra kraujo skiedimas, skirtas užkirsti kelią pakartotiniam kraujo susikaupimui. trombocitai (trombocitai). Jei šiai kraują skystinančiai terapijai nėra kontraindikacijų, ji turėtų būti atliekama visą gyvenimą. Dažniausiai tam vartojami vaistai yra ASA (Aspirinas®), kuriuos galima skirti atskirai arba kartu su kitais antikoaguliantais.
Kada kraujo krešulį reikia pašalinti chirurginiu būdu?
Chirurginis šalinimas kraujo krešulys galvoje yra galimybė tik palyginti mažai pacientų daliai. Kadangi tai sudėtinga ir sudėtinga operacija, reikalingi patyrę specialistai ir tinkamai įrengti neurologiniai centrai. Kita būtina sąlyga operacijai yra kraujo krešulio vieta ir prieinamumas. Kuo krešulis yra toliau nuo didesnio laivai, tuo sunkiau ją pasiekti ir todėl negalima pasiekti chirurginiu būdu.
Ilgalaikės pasekmės
Ilgalaikės kraujo krešulys galvoje gali labai skirtis ir priklausyti nuo paveiktos zonos smegenys taip pat nepakankamos pasiūlos trukmė. Esant vadinamiesiems tranzistiniams išemijos priepuoliams, sumažėja kraujotaka smegenys sukelia gedimo simptomus trumpam laikotarpiui. Jie visiškai išnyksta per 24 valandas, nepaliekant jokios žalos.
Dažniausios pasekmės po manifesto insultas sukeltas kraujo krešulys galvoje apima kalbos ir rijimo sutrikimus. Jie atsiranda maždaug. 70% visų nukentėjusiųjų ir dažnai išlieka ilgalaikėje perspektyvoje.
Kita labai dažna pasekmė yra paralyžius: pavyzdžiui, veido ar vienos kūno pusės (hemiparezė). Dėmesio ir atmintis sutrikimai taip pat išlieka ilgalaikės pasekmės daugeliui nukentėjusių asmenų. Be simptomų, kurie po insulto neatslūgsta, gali atsirasti ir kitų klinikinių vaizdų. Pavyzdžiui, epilepsija (traukuliai).
