Ypač moterys dažnai kenčia nuo sunkių, patinusios kojos vakare. Storos kojos gali turėti skirtingas priežastis ir iš pradžių nerimauti. Tačiau jei kojos visam laikui ištinsta, reikia kreiptis į gydytoją, kad tai būtų atmesta lipedema kaip priežastis. lipedema yra riebalai paskirstymas sutrikimas, taip pat žinomas kaip jodinėjimo kelnių reiškinys ar stulpas koja. Su teise terapija, lipedema galima gydyti, tačiau išgydyti dar negalima.
Kas yra lipedema?
Lipedema pasireiškia beveik tik moterims. The būklė sukelia poodžio sankaupas riebalinis audinys kad vadovauti iki patinimų paveiktose kūno vietose. Ligai progresuojant, kaupiasi riebalinis audinys tapti platesniu. Riebalų nuosėdos simetriškai išsivysto ant šlaunų, klubų, sėdmenų, vidinių kelių ar viršutinių rankų, vėliau taip pat ant dilbių ir šlaunų bei net kulkšnių. Pėdų ir plaštakų nugaros pažeidžiamos tik ypač sunkiais atvejais. Lipedemos klinikiniam vaizdui būdinga liekna viršutinė kūno dalis, todėl kojos atrodo pernelyg storos.
Lipedemos simptomai
Pacientai, sergantys lipedema, dažniausiai kenčia nuo storų kojų su matomais jų kaupimais riebalinis audinys. Ypač po ilgo sėdėjimo ar stovėjimo ar šiltomis dienomis kojos dažnai dar labiau išbrinksta dėl papildomo vanduo išlaikymas. Rečiau simptomai pasireiškia ir ant rankų. Šie simptomai taip pat gali būti pastebėti paveiktose kūno dalyse ir padėti atpažinti lipedemą:
- Skausmas palietus
- Sunkumo, spaudimo ir įtampos jausmas
- Mėlynės jau po nedidelio smūgio
- Voratinklinės venos
- Šiurkšti, iš dalies mazginga oda ir apelsino žievelės oda (celiulitas)
- Vėsi, blogai ištirpinta oda
- X kojos
Lipedemos priežastys
Tikslios lipedemos priežastys dar nėra aiškios. Laikoma, kad genetinis polinkis ir hormoniniai veiksniai yra tikėtini. Lipedema dažnai pasireiškia brendimo metu arba po jo, nėštumasarba per menopauzė. Nutukimas nėra viena iš priežasčių, tačiau tai gali neigiamai paveikti ligos eigą. Vyrams lipedema pasireiškia tik išimtiniais atvejais, pavyzdžiui, dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo kepenys žala ar hormonas terapija.
Lipedemos diagnozė
Lipedemos diagnozė nustatoma remiantis regėjimo ir palpacijos radiniais (apžiūra ir palpacija), paciento medicinos istorija ir, jei reikia, remiantis ultragarsas išvados. Visų pirma, specialistas turėtų atmesti galimybę, kad simptomus sukelia kitos ligos. Pavyzdžiui, čia gali būti atsižvelgiama į šias sąlygas:
- Nutukimas (nutukimas), kuris dažnai pasireiškia kartu su lipedema.
- Lipohipertrofija (nekenksmingas riebalų kaupimasis), kuri gali išsivystyti į lipedemą.
- Limfedema (vanduo sulaikymas), kuris dažniausiai įvyksta asimetriškai.
Ar taip yra limfedema arba lipedema, rodo vadinamąjį Stemmerio ženklą. Jei oda galima pakelti ties pirštų ar pirštų raukšlėmis, tai tikriausiai yra lipedema.
Lipedemos stadijos ligos eigoje.
Lipedema nėra išgydoma ir liga gali progresuoti. Ypač jei jie negydomi. Pavyzdžiui, 1 etape riebalinės įklotai daugiausia atsiranda ant klubų, šlaunų ir kelių viduje. Šiuo atveju oda paprastai yra smulkiai mazguotas (apelsinų žievelės oda). Ligai progresuojant, 2 stadijos oda atrodo stambiai mazguota su įdubimais („čiužinio fenomenas“), kol galiausiai 3 stadijoje išsivysto dideli odos atvartai ir išsipūtimai. Lipedema gali pratęsti kulkšnis ir sutapti. Tada tai vadinama „ramsčiu koja“. Paskutiniai paveikti yra rankų ir kojų pirštai - tai didžiausias sunkumo laipsnis.
Limfedema dėl lipedemos.
Ligai progresuojant, padidėjusios ir deformuotos riebalų ląstelės, kurias sukelia lipedema, vis labiau trukdo limfos skysčio nutekėjimui. Tai sukelia vanduo kaupimasis tarp ląstelių, žinomas kaip limfedema. Tada jie taip pat sukelia rankų ir kojų patinimą. Jei lipedema daugelį metų lieka negydoma, didelė limfa laivai taip pat turi įtakos šis drenažo sutrikimas. Tada mes kalbame apie limfedemą arba lipolimfedemą, kaip mišrią lipedemos ir limfedemos formą.
Dekongestyvioji terapija nuo lipedemos
Lipedemos gydymo pagrindas yra dekongestinis terapija. Tam reikia kasdien dėvėti kompresinės kojinės arba tvarsčiai, siekiant sumažinti arba išlaikyti pastovų lipedemos dydį. Kompresinės kojinės visada reikia dėvėti, ypač fizinio krūvio metu, kad palaikytų audinius. Suspaudimo įtaisai taip pat naudojami kaip „periodinio suspaudimo pagal prietaisą“ (AIK) dalis. Limfinio audinio suspaudimas gali palengvėti skausmas ir neutralizuoti ligos progresavimą. Rankinis limfos drenažas, specialaus tipo masažas, gali papildomai skatinti edemos pašalinimą. Limfologinis fizioterapija taip pat apima funkcinę reabilitaciją ir kvėpavimo fizioterapiją. Tačiau šias specialias procedūras turėtų atlikti tik specialistai, o ne masažuotojai, neturintys mokymo limfos drenažas.
Kitos lipedemos gydymo formos
Pažeistas limfinis audinys negali regresuoti. Sergant lipedema, tik chirurginė liposuction gali pašalinti neįprastai pakitusį riebalinį audinį. Tačiau operuojant lipedemą kyla pavojus sunaikinti paviršinę limfinę laivai, dėl kurio gali atsirasti papildoma limfedema. Chirurgija dėl lipedemos liposuction dažnai reiškia tik laikiną pagerėjimą, nes riebalinis audinys vėl greičiau susidaro greičiau nei sveikiems pacientams. Todėl būtina išsami konsultacija su specialistu. Be to, nukentėję asmenys turėtų žinoti, kad liposuction 1 ir 2 etape paprastai neapima sveikatai draudimas. Nuo 2019 m. Gruodžio mėn. Nukentėjusiems asmenims, kenčiantiems nuo 3 stadijos lipedemos, esant tam tikroms sąlygoms, riebalų nusiurbimas gali būti atliekamas įstatymų numatytų lėšų sąskaita. sveikatai draudimo fondai. Šis reglamentas iš pradžių galioja ribotą laikotarpį iki 31 m. Gruodžio 2024 d. Be medicininės diagnozės, būtina prielaida prisiimti išlaidas yra ta, kad anksčiau konservatyvi terapija buvo atlikta mažiausiai šešis mėnesius, nepalengvinant simptomų. Riebalų pašalinimas atliekamas tik esant KMI, mažesniam nei 40. Be to, jei KMI yra 35 ar didesnis, nutukimas reikia atlikti gydymą. Alternatyvioje medicinoje, pvz homeopatija, Schüssler druskos ir simondsijų aliejus, be kitų, vartojamas lipedemai gydyti.
Tai lipedemos pacientai gali padaryti patys.
Mankšta ir sveika dieta yra svarbūs lipedemos gydymo elementai, net jei jie negali sumažinti lipedemos. Tačiau reguliarus fizinis krūvis ir ilgalaikiai mitybos pokyčiai padeda išvengti papildomo antsvorio. Svorio padidėjimas pacientui gali skatinti ligos progresavimą. Fizinis aktyvumas taip pat sumažins vandens susilaikymą. Venkite tikslinio raumenų stiprinimo paveiktose vietose ir sporto, kur reikalingi trūkčiojantys judesiai. Tinka, pavyzdžiui, lengva pėsčiųjų ar vandens gimnastika.
Odos priežiūra palengvina simptomus
Kadangi lipedemoje gali sutrikti odos mikrocirkuliacija, ji yra jautresnė uždegimas ir randų pokyčiai. Todėl reikėtų pasirūpinti tinkama lipedemos odos priežiūra. Jautrios odos vietos turėtų būti kruopščiai suteptos specialiu drėkinamuoju losjonu ir papildomai nedirgintos aptemptų drabužių ar savęsmasažas. Priežiūrai ypač tinka pH neutralūs odai muilai ir kremai kuriame yra karbamido or dekspantenolis.
Psichologinės lipedemos pasekmės
Lipedema nukentėjusiesiems dažnai yra didelė psichologinė našta. Kenčiantys kenčia ne tik nuo fizinių skausmas, bet ir nuo psichologinio skausmo. Neigiamos kitų pacientų reakcijos, gyvenimo kokybės pablogėjimas ir nusivylimas dėl nesėkmingų dietų ir mankštos programų kartais vadovauti į Depresija ar valgymo sutrikimai. Todėl psichologinė pagalba visada yra sėkmingos lipedemos terapijos dalis.
