Stemplės Vėžys galutinai diagnozuoti galima tik atlikus endoskopija stemplės, žinomos kaip ezofagoskopijair tada paimkite a biopsija audinių iš vietų su tipiniais pokyčiais. Tai biopsija tada tiriama mikroskopu. Kartais maža stemplė Vėžys šio tyrimo metu jau galima pašalinti ir taip išgydyti. Jei įtarimas dėl stemplės Vėžys yra patvirtinta, atliekami tolesni tyrimai siekiant įvertinti naviko dydį ir progresavimą. Endosonografija, an ultragarsas stemplės iš vidaus, dažnai naudojama. Nurijus košę, kurioje yra a kontrastinė medžiaga leidžia stemplės vėžys būti gerai įvertintas rentgeno. Kartais stemplės vėžys gamina tipinius baltymai kad galima nustatyti kaip naviko žymenis kraujas. Tai yra mažiau naudinga diagnozei nustatyti, nes jie taip pat gali pasireikšti sveikiems žmonėms ir yra nespecifiniai. Nepaisant to, jie yra gera priemonė stebėsena progresas, nes atsinaujinęs ir (arba) greitas naviko žymenų padidėjimas gali reikšti naują ar padidėjusį naviko augimą.
Stemplės vėžys: gydymas chirurginiu būdu.
Iš esmės, gydymas ir galimybės išgydyti stemplės vėžys priklauso nuo ligos tipo ir stadijos bei nuo paciento amžiaus ir būklės sveikatai. Chirurginė intervencija turi didžiausią galimybę išgydyti. Beveik visada siekiama visiškai pašalinti ir taip išgydyti stemplės vėžį. Susirgusią stemplės dalį galima pašalinti. Tada chirurgas bando "ištraukti" skrandis ir suformuokite jį į vamzdelį, sukurdami pašalinto stemplės gabalo pakaitalą. Kartais navikas yra per toli arba pašalintas stemplės vėžys yra per didelis, tokiu atveju gabalas plonoji žarna yra siuvamas į stemplę kaip pakaitalą. Yra labai didelė tikimybė pasveikti, jei stemplės vėžys aptinkamas ankstyvoje stadijoje. Jei jis yra labai mažas ir apsiriboja viršutiniu sluoksniu, galima bandyti nubraukti viršutinį sluoksnį. gleivinė ir taip pasiekti gydymą. Daugeliu atvejų, norint pašalinti labai mažą, operacijos metu reikia pašalinti ne tik patį naviką, bet ir aplinkinį audinį metastazių, taip pat vadinamosios mikrometastazės. Aplinkiniai limfa mazgai išimami, nes navikas dažnai plinta limfiniais kanalais.
Gydymas radioterapija ar chemoterapija
Norint padidinti operacijos sėkmę, kartais gali būti naudinga sumažinti naviką chemoterapija ar radiacija terapija prieš ją chirurginiu būdu pašalinant. Rečiau gydytojai rekomenduoja radiaciją terapija kaip vienintelis stemplės vėžio gydymas. Tai yra, pavyzdžiui, kai pacientas sveikatai neleidžia operuoti. Jei reikia, radiacija gali būti skleidžiama iš vidaus, dedant nedideles spinduliuojančias medžiagas stemplės viduje šalia naviko (endoluminalinis). brachiterapija). Gydytojai taip pat dažnai rekomenduoja kombinuotą radiaciją ir chemoterapija po operacijos, kad būtų sunaikintos likusios naviko ląstelės, kurios galėjo likti kūne. Jei navikas jau yra paskutinėje stadijoje, taip metastazių jau susiformavo keliose kūno vietose, stemplės vėžys dažnai nebėra išgydomas, o paciento gyvenimo trukmė yra labai trumpa. Tada svarbu suteikti pacientui kuo geresnę gyvenimo kokybę palengvinant skausmas ir sustabdyti ligos progresavimą. Vienas iš būdų tai padaryti yra naudoti a stento. stento yra plastikinis vamzdelis, įkištas į stemplę. Tai praplečia stemplę, kad pacientas galėtų toliau valgyti normaliai. Jei tai nebeįmanoma, vamzdelis gali būti dedamas išoriškai per pilvą į skrandis (perkutaninė endoskopinė gastrostomija, PEG), kad maistas būtų absorbuojamas per virškinamąjį traktą ir būtų išvengta dirbtinio maitinimo.
Vidutinė gyvenimo trukmė sergant stemplės vėžiu.
Dažnai stemplės vėžys nustatomas vėlai ir metastazių jau susiformavo aplinkiniuose limfa mazgai ar tolimesni organai. Tada nukentėjusiems pacientams yra mažai galimybių išgydyti, o gyvenimo trukmė yra tik keleri metai. Pažengusiame etape tik apie 20 procentų pacientų, kenčiančių nuo stemplės vėžio, išgyvena penkerius metus. Nepaisant to, gali būti įmanoma išgydyti, ypač jei stemplės vėžį galima nustatyti anksti ir visiškai pašalinti. Jei stemplės vėžys buvo sėkmingai išgydytas, ypač svarbu užtikrinti gerą tolesnę priežiūrą. Pacientams geriausia reguliariai tikrintis specializuotose klinikose, kad būtų galima kuo greičiau gydyti bet kokį stemplės vėžio pasikartojimą.