pastabos
- visi įkando žaizdas ir gilios įbrėžtos žaizdos turi didelę infekcijos riziką (maždaug 85%).
- Stacionare reikia kreiptis į visus rankos įkandimo sužalojimus, susijusius su kaulais ir sąnariais. Šiuo atveju rekomenduojama atlikti rankos konsiliumą.
- Tikrinimas stabligė Jei nėra vakcinos apsaugos arba jos nepakanka, arba kyla abejonių: vienu metu atliekama aktyvi ir pasyvi vakcinacija (5–12 valandų po traumos).
- Pasiutligė profilaktika reikalinga retai. Jei reikia, pasikonsultuokite su oficialiai paskirtu veterinarijos gydytoju dėl rizikos įvertinimo.
Chirurginė procedūra
- Bet kokiu atveju a įkandimo žaizda reikalinga medicininė pagalba.
- Dėl labai didelės infekcijos rizikos žaizda kruopščiai išvaloma ir dezinfekuojama. Žaizda nėra uždaryta!
- pastabos
- Skubiai neskatinkite žaizdos laistymo mygtukų kaniulėmis ar infuzijos kateteriais!
- mažas įkando žaizdas - ypač rankos traumos - dažnai nepakankamai įvertinamos. Čia dosni chirurginio pašalinimo nuoroda pagal anestezija operacinėje.
- Sužeistas a įkandimo žaizda vadovas ir kaklas (ypač būdinga vaikams): priežiūra plastinės chirurgijos įstaigoje ir konsulinis otorinolaringologo dalyvavimas (skruosto pažeidimai gali tęstis burnos ertmė). Daugumą veido pažeidimų pirmiausia galima susiūti.
- Sužeisti asmenys, turintys a įkandimo žaizda į ranką reikia nedelsiant pristatyti į rankos chirurgijos centrą; veido įkandimo sužalojimai plastinės chirurgijos įstaigoje.
- Sužeisti asmenys, turintys įgeltą žaizdą galūnėse: nėra vieningų rekomendacijų šiuo klausimu; žaizdų infekcijos pasitaiko ne su susiūtomis įkandimo žaizdomis, o su antriniu gijimu
- Sužeisti asmenys su žaizdos iki kaulo ar sąnario, turi būti hospitalizuota.
- Žaizdų gydymas ar chirurginė priežiūra turėtų atitikti šią procedūrą:
- Kraujagyslių pažeidimo atveju didžiausias dėmesys skiriamas kraujavimo sustabdymui. Šiuo tikslu paprastai pakanka spausti žaizdą.
- Apžiūra (peržiūra) siekiant nustatyti gilesnius raumenų sužalojimus, laivai, nervai, kaulai.
- Žaizdų valymas (geriausia su vienkartinėmis pirštinėmis) - pašalinkite svetimkūnius, tada praskalaukite žaizdą dideliu skysčio kiekiu (NaCl 0.9%). Tinka druskos tirpalas, bet bakstelėkite vanduo taip pat pakanka.
- Dezinfekcija - čia, ypatinga dezinfekavimo priemonės (pvz., 1% organinio jodo tirpalo).
- Jei yra gilesnių sužalojimų, pirmiausia reikia juos gydyti, priešingu atveju reikia pašalinti nuodegas (žaizdos tualetą, ty pašalinti negyvą (nekrozinį) audinį) arba, jei yra žaizdos krašto mėlynės, būtina iškirpti žaizdą.
- Urvas (atsargiai): įkando žaizdas rankos negalima uždaryti siuvant.
- Žaizdos vieta funkcinėje padėtyje imobilizuojasi ir, kiek tai įmanoma, laikosi pakeltoje padėtyje.
- Kasdienis žaizdos tikrinimas ir tvarsčio keitimas (kol bus sausa žaizda).
