„Hallux Valgus“ (bunionas)

Hallux valgus - netinkamas didžiojo piršto populiarumas, žinomas kaip bunionas, yra vienas iš labiausiai paplitusių pėdų sutrikimų Vakarų pasaulyje, dažnai išsivystantis vaikystė dėl dėvėti per ankštus ar per mažus batus. Kaip vystosi haluksas ir kokie jo simptomai?

Kas yra haluksas?

Hallux valgus yra medicininis terminas, reiškiantis bendrą didžiojo piršto deformaciją, kai pirštas stumiamas į išorę nuo metatarsofalangeinis sąnarys - sąnarys, jungiantis pirštą su pėda - link vidinio pėdos krašto. Dėl to pėdos viduje virš sąnario susidaro bursa kaip sąnario išsipūtimas.

Šis didėjantis guzas populiariai vadinamas sąvokomis bunion arba guzas pėda. Šiuo atveju didysis pirštas kauliniu pagrindu jungtyje stumia į išorę, atlikdamas nedidelį pasisukimą.

Kaip vystosi hallux valgus?

Be paveldimo silpnumo jungiamasis audinys, labiausiai paplitusi priežastis Hallux valgus dėvi netinkamą avalynę, kuri sutraukia pėdą priekinė koja srityje, todėl pirštų srityje atsiranda gana trikampė pėdos forma ir stumiama kaulai pėdos šalia pirštų. Jei batas taip pat turi kulną, pėdos svoris pasislenka į priekinė kojataip, kad įprasta skersinė pėdos arka subyrėtų priekinių pėdų srityje ir išsivystytų pleištas.

Įtemptą kulniuotą avalynę mūsų Vakarų visuomenėje dažniau dėvi moterys nei vyrai, todėl vyrams pasireiškia tik 10 procentų visų halux valgus būklių - silpnesnė moteris jungiamasis audinys taip pat iš dalies kaltas. Šalyse, kur moterys vaikšto basomis arba nešioja kojoms tinkamus sandalus, „hallux valgus“ praktiškai nėra. Dėvint per kojines ar per mažas kojines, taip pat skatinama pleiskanojančios pėdos ir „hallux valgus“ išsivystymas, nes tai visam laikui slopina įprastą pėdos laikyseną.

Lėtinis pėdos ir piršto nesutapimas kaulai vienas kito atžvilgiu sukelia svarbų raumenį Sausgyslės pirštų raumenų, kurie bus išstumti iš anatomiškai taisyklingos vietos, didžiojo piršto nebegalima traukti link kitų pirštų, o sparnų ir kojų raumenys vystosi.

Kaip pasireiškia halux valgus?

Daugeliu atvejų „hallux valgus“ nesukelia jokių kitų problemų, išskyrus estetiškai neišvaizdų guzą, tačiau dėl didžiojo piršto nesutapimo jungtyje dažnai progresuoja kremzlė dėvėti ir tada skausmas judėjimo metu. Be to, ligai progresuojant, bate vis dažniau iškyla kosminė problema: didžiojo piršto rutulio srityje turima erdvė vis siaurėja, batas prispaudžia ir trina bunioną taip, kad uždegimas bursos gali išsivystyti.

Uždegimas, patinimas ir kremzlė žalos tada vadovauti į skausmas su kiekviena pėdos apkrova: vaikščiojimas, veikia ir net paprasti kojų pirštų judesiai ore yra nepatogūs. Beje, dėl „hallux valgus“ dydžio ir netinkamo padėties negalima daryti jokios išvados apie skundų sunkumą - net ir ryškus bunionas išlieka be simptomų.

Kaip atpažinti hallux valgus?

Didžiojo piršto sąnario išsikišimas ir išsipūtimas kaip tipiškas simptomas matomas plika akimi. A nuospauda dažnai susidaro virš mechaniškai įtempto buniono ir uždegimas bursa skaudžiai reaguoja į spaudimą.

Be falangų sutapimo laipsnio (atsižvelgiant į padikaulius), Rentgeno taip pat rodo būklė sąnario: Kiek yra kremzlė viduje metatarsofalangeinis sąnarys pažeisti ir kiek susiformavo kauliniai ribiniai prisirišimai? Atsižvelgdamas į išvadas, gydantis gydytojas pasirinks perspektyviausią gydymo metodą, atsižvelgiant į esamus skundus ir radiologinius radinius.