Hemangioma: kraujo kempinė

Kūdikio hemangioma

Infantilus hemangioma (SH; kraujas kūdikio / naujagimio kempinė; sinonimas: infantilus hemangioma) yra įgimtas kraujagyslių navikas, atsirandantis pirmosiomis dienomis ar savaitėmis / mėnesiais po gimimo. Mažas laivaioda, kapiliarai, suformuoja į raizginius panašius auginius ir išsipūtimus.

Lyties santykis: berniukų ir mergaičių yra 1: 3.

Paplitimas (ligos dažnis) yra 4-5% visų kūdikių. Tarp neišnešiotų kūdikių, gimusių mažiau nei 1 kg, kūdikių hemangioma pasitaiko iki 22 proc.

Eiga ir prognozė: fazinis kursas (proliferacija / augimas, augimo sustabdymas ir regresija / regresija per metus, maždaug 90% atvejų iki dešimties metų). Galimas visiškas gydymas.

Simptomai - skundai

Šios oda rodo nuo šviesiai iki tamsiai raudonos odos mazgelis, kurie gali būti įvairaus dydžio.

Vieta: dažniausiai hemangioma (kraujas kempinė) yra ant veido arba kaklas, tačiau jis taip pat gali pasireikšti bet kuriame kitame kūno regione.

Diferencinės diagnozės

  • Nevus flammeus (portveino dėmė)
  • Naujagimių hemangiomatozė - daugybinė hemangioma oda dalyvaujant organams.
  • Limfangioma - limfinis navikas.
  • Arteriovenozinė anomalija AVM) - įgimta kraujas laivai kurioje arterijos yra tiesiogiai sujungtos su venomis.

Patogenezė (ligos vystymasis) - etiologija (priežastys)

Šios mėlynė galima augti ir plito, ypač pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Kartais ant paviršiaus atsiranda opos (opos).

Paprastai atsiranda savaiminės remisijos (regresijos); Kai kuriais atvejais, randai lieka.

Diagnozė

Tai diagnozė iš matymo.

Terapija

Dažnai pacientai prieš pradėdami laukia, ar hemangioma savaime regresuoja terapija. Jei taip nėra, yra šios terapinės galimybės:

  • Gydymas oraliniu propranololis (3 mg / kg kūno svorio propranololio) (pirmoji eilutė terapija).
  • Tyrime, kuriame dalyvavo beveik 1,000 17.1 pacientų, sergančių hemangioma (amžiaus vidurkis - 25.3 mėn.), Po XNUMX proc. propranololis terapija (1.5-2.5 mg / kg kūno svorio). Rizikos veiksniai buvo:
    • Vaikai terapijos pabaigoje <9 mėnesių, palyginti su vaikais nuo 12 iki 15 mėnesių.
    • Gilios hemangiomos
    • Moterų lytis
  • Dažų impulsas lazerio terapija (antros eilės terapija).
  • Kontaktinė krioterapija

Jei to nepavyko pasiekti, galima naudoti šiuos metodus:

  • Rentgeno terapija
  • Gydymas kortikosteroidais (intralesionaliniais steroidais).
  • Kraujagyslių chirurgija
  • Embolizacija (dirbtinė okliuzija kraujo laivai).

Suaugusiųjų hemangioma

Be to, yra ir hemangiomų, kurios atsiranda suaugus. Jie susidaro staiga, dažnai po traumos ar žaizdos infekcijos. Jie yra panašūs į grybą ir, kaip ir kūdikiai, yra raudonos spalvos, nes juos taip pat sudaro kraujagyslės. Hemangiomas galima pašalinti naudojant įvairius lazerius: šiuos lazerius, tokius kaip KTP lazeris, argono lazeris arba kriptono jonų lazeris, reaguokite su hemoglobinas nukreipti hemangiomą nesunaikinant aplinkinių audinių. Rubino lazeris ir dažų lazeris taip pat naudojami hemangiomoms pašalinti.