Hematemezė

Įvadas

vėmimas yra daugelio ligų simptomas arba gretutinė liga. Tai gali pasireikšti daugybe skirtingų variantų. Ypatinga forma vėmimas yra vėmimas kraujas.

Tai yra kraujas priemaiša, kuri daugeliu atvejų gaunama iš viršutinio virškinamojo trakto. Medicinos terminologija vėmimas kraujas yra vadinamas hematemezė ir rodo žaizdos pažeidimą Virškinimo traktas. Kraujas dažnai atsiranda arba iš skrandis, viršutinės žarnos dalys ar net stemplė.

Dar atskiriama, ar kraujas yra šviežias, ar jau senesnis. Šviežią kraują galima atpažinti iš jo šviesiai raudonos spalvos ir to, kad jis vis dar yra labai skystas. Senas kraujas yra nuo tamsiai raudonos iki rudos.

Taip yra todėl, kad kraujyje buvo kraujo skrandis ilgesnį laiką ir jau ten krešėjo. Kraujas paprastai jau yra krešėjęs, o vėmalai atrodo kaip kavos tirščiai. Staigus kraujo vėmimas gali reikšti rimtą paciento ligą ar sužalojimą.

Todėl atsiradus reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tarp galimų ligų yra stemplė Vėžys ar sužalojimas, pvz., ašara, kraujavimas skrandis opa arba vėžys, sunkus gastritas ar įvairios žarnyno ligos, turinčios įtakos dvylikapirštės žarnos. Diskomforto priežastis reikia nustatyti kuo greičiau, nes jei trauma ir toliau kraujuoja, tai taip pat gali sukelti vidinį kraujavimą.

Kai kuriais atvejais priežastis gali būti nekenksminga, pvz kraujavimas iš nosies, nuo kurios nukentėjęs asmuo susirgo ir todėl turėjo vemti. Kraujavimas, kuris atsiranda apatinėje dalyje Virškinimo traktas nėra linkęs sukelti vėmimą, greičiau yra priemaiša ar nuosėdos tuštinimasis. Čia taip pat lengva atskirti šviežią ir seną kraują. Tai dažnai rodo pirmą vietą, kur gali būti kraujavimas.

Priežastys

Yra keletas skirtingų priežasčių, galinčių sukelti hematemezę. Hematemezė yra svarbus viršutinės dalies kraujavimo simptomas Virškinimo traktas (virškinimo trakto). Kraujavimo šaltinis gali būti įvairiose vietose.

Paprastai tai yra vėmęs šviesiai raudonas kraujas. Viršutinis virškinamasis traktas tęsiasi nuo stemplės iki perėjimo iš dvylikapirštės žarnos iki tuščiosios žarnos. Dažniausia tokio kraujavimo priežastis yra žarnynas ar skrandis opa, kuris gali sukelti įvairias priežastis.

Be to, sužalojus stemplės gleivinę, gali atsirasti kraujavimas. Sunkus refliuksas stemplės liga taip pat gali sukelti kraujo vėmimą. Kitos priežastys yra skrandžio ir stemplės navikai, kurie taip pat gali kraujuoti.

Viena iš priežasčių, kurios nereikėtų pamiršti, yra kraujavimas iš stemplės, kuris dažnai yra susijęs su kepenų ciroze. kepenys kad egzistuoja daugelį metų arba per daug alkoholizmas. Tai, pavyzdžiui, kraujavimas iš varikozės, kai kraujuoja nuo patologiškai išsiplėtusio laivai stemplės. Šiame kontekste Mallory-Weiss sindromas Reikėtų paminėti, kuris dažniausiai pasireiškia alkoholikams ir sukelia stemplės gleivinės ašaras, kurios taip pat sukelia kraujo vėmimą.

Yra ir kitų galimų kraujo vėmimo priežasčių. - Stemplė: Dažniausia kraujo vėmimo priežastis yra suplyšęs stemplė arba stemplė Vėžys. - Skrandžio sritis: sunkus gastritas gali pažeisti skrandžio gleivinę tiek, kad uždegimas paveikia dar gilesnį sienelės sluoksnį, kuris yra gerai aprūpintas krauju, todėl skrandžio turinys susimaišo su krauju.

Galiausiai gali būti dar viena kraujo vėmimo priežastis Vėžys. Vėžys gali būti stemplėje, taip pat skrandyje ar viršutiniame žarnyno trakte. Vėžys dėl uždegimo dažnai išsivysto gleivine išklotuose organuose, tokiuose kaip skrandis, žarnynas ir stemplė.

Pavyzdžiui, lėtinis uždegimas skrandžio gleivinė gali sukelti didžiulį audinio pažeidimą, kuris gali prasiskverbti net į gilesnius sienos sluoksnius. Dėl šios žalos padidėja ląstelių dalijimasis, siekiant ištaisyti gleivinės defektą. Gali atsitikti taip, kad audinys nesiskiria į pirminį audinį skrandžio gleivinė bet išsigimsta.

Šiuo atveju medicininis terminas yra metaplazija. Remiantis šia ląstelių degeneracija, taip pat gali išsivystyti pavojingos naviko ląstelės, kurios ilgainiui dauginasi ir taip pat agresyviai auga į aplinkinius audinius. Taigi, be viršutinio gleivinės sluoksnio, naviko ląstelės taip pat išstumia ir pažeidžia kitus audinių sluoksnius.

Kadangi greitai augantys navikai turi būti aprūpinti krauju, kraujas laivai dažnai ten taip pat dauginasi. Jei audinys ilgainiui pažeistas, navikas taip pat gali sukelti kraujavimą, taigi ir kraujavimą. Panašiai vėžys išsivysto ir stemplės ar žarnyno vėžyje.

Kita galimybė yra ta, kad vėžio ląstelės kraujo ar limfos keliais plinta į minėtus organus, o pirminis navikas yra kitur. Šiuo atveju kalbama apie metastazių. opaligė yra pažeista gleivinės sritis skrandžio gleivinėje.

Medicinos terminologijoje skrandis opa vadinamas ventrikulitu. Opa gali sukelti įvairias priežastis. Daugeliu atvejų yra per daug skrandžio rūgštis.

Nors skrandžio gleivinę nuo druskos rūgšties apsaugo gleivių sluoksnis, gali atsitikti taip, kad gleivinė nepakankamai apsaugo įvairius skrandžio taškus. skrandžio rūgštis tada tiesiogiai liečiasi su ląstelės sluoksniu ir jį pažeidžia. Dėl to atsiranda sunkus uždegimas, kuris gali prasiskverbti į gilesnius sluoksnius.

Be to, dažnai vartojami skirtingi vaistai taip pat gali turėti panašų poveikį. Šie vaistai yra acetilsalicilo rūgštis (ASA) arba vaistai, kurių sudėtyje yra kortizono. Todėl juos visada reikia vartoti kartu su vaistais nuo skrandžio.

Dar vienas a opaligė gali būti tam tikra bakterija, Helicobacter pylori. Ši bakterija kolonizuoja skrandį ir neutralizuoja skrandžio rūgštį tam tikru fermentu. Tai leidžia jam prasiskverbti pro apsauginį gleivinį skrandžio gleivinės ląstelių sluoksnį.

Tada jie taip pat nebėra apsaugoti nuo skrandžio druskos rūgšties ir išsivysto uždegimas. Pepsinės opos sukelia sunkų skausmas paciento maisto netoleravimas. Be to, kraujavimas gali atsirasti, kai šios opos prasiveržia.

Kraujas maišosi su skrandžio turiniu. Daugelis pacientų serga ir vemia. Vėmaluose yra šviežių ar senesnių kraujo priemaišų.

Kraujo vėmimas dažnai yra vienas iš skundų, atsirandančių po daugybės alkoholio vartojimo metų. Alkoholis daro didžiulę žalą alkoholiui kepenys, todėl kepenų ląstelės vis labiau sunaikinamos. Dėl to kepenys pamažu nebegali atlikti savo funkcijos.

Taip pat sutrinka kepenų aprūpinimas krauju, nes kaupiasi kraujas, gabenamas į kepenis. Bėgant metams išsivysto aplinkkelio grandinės, dėl kurių padidėja kraujo tekėjimas atgal į stemplę. Kadangi stemplė negali atlaikyti padidėjusio kraujo tūrio slėgio, stemplėje susidaro sustorėjusios venos, vadinamos varikozėmis, t. venų varikozė.

Kraštutiniais atvejais šios venos gali plyšti, todėl gyvybei pavojingas ir masinis stemplės varikozinis kraujavimas, kurį lydi ir vėmimas. Be to, alkoholikai dėl nuodingo alkoholio ir reguliaraus kenksmingo vartojimo padidino stemplės ir skrandžio gleivinės uždegimą. Tai reiškia, kad vemiant taip pat gali būti daugiau kraujo priemaišų, nes šie uždegimai kartais savaime kraujuoja.

Krono liga yra lėtinė uždegiminė virškinamojo trakto liga. Uždegiminiai gleivinių defektai atsiranda dažniau, kurie pageidautina yra plonojoje ir storojoje žarnoje, o labai retai - stemplėje. Šios ligos atsiradimo priežastis dar nėra visiškai suprantama.

Šiandien vis dar žinoma, kad yra paveldimas komponentas, o tai reiškia, kad liga gali pasireikšti dažniau šeimoje. Be to, tai taip pat gali būti autoimuninė reakcija. Tai reiškia antikūnai organizmo gynybinės sistemos yra nukreiptos prieš žarnyno audinį ir jį sunaikina.

Gleivinės uždegimas dažnai eina beveik per visus sienos sluoksnius, kuris vadinamas transmuralu. Susidaro uždegimo židiniai, kurie taip pat gali prasiverti, o tai kartais gali sukelti kraujavimą. Kadangi liga gali pasireikšti recidyvais, pacientas kenčia ūminėje fazėje ir skausmas, svorio kritimas ir viduriavimas.

Be to, sunkus uždegimas gali sukelti karščiavimas, pykinimas ir net vėmimas. Vėmimas gali būti sumaišytas su krauju ir rodo, kad gilieji gleivinės sluoksniai jau buvo pažeisti. Tada padidėja stipresnio pavojus žarnyno kraujavimas (ty „paveikti žarnyną“).

Jie turėtų būti kuo greičiau patikrinti ir apdoroti naudojant kolonoskopija. Vėmimas taip pat gali sukelti uždegimą burnos ertmė. „Voltaren®“ arba Diklofenakas yra vidutinio stiprumo nuskausminamasis vaistas, kurį galima naudoti įvairiai.

Ne visi pacientai gerai toleruoja Voltaren® tabletes, nes dažnai gali sukelti skrandžio problemų. Ilgai vartojant ingredientai atakuoja skrandžio gleivinę ir gali sukelti uždegimą ar net opas. Šie uždegimai gali sukelti skirtingo laipsnio gleivinės defektus skirtingose ​​vietose.

Šie defektai gali išplisti didelėje teritorijoje, bet taip pat gali prasiskverbti giliai į gleivinė. Tada pacientai kenčia nuo sunkių skrandžio skausmas or mėšlungis. Taip pat gali atsirasti viduriavimas ar vėmimas.

Vemiant gali būti įmaišytas kraujas. Tai gali atsitikti, jei opos plyšta arba uždegimas sukelia gilias žaizdas, kurios pradeda kraujuoti. Dažnai dėl paties kraujavimo pacientas pykina, todėl jam tenka vemti.

Vėmimo atveju būtinai reikia sekti kraujavimą. Pasirodžius pirmiesiems simptomams, pacientas gali kreiptis į gydantį gydytoją. Geriausiu atveju, nutraukus vaistus, anksti galima išvengti tokių komplikacijų kaip skrandžio opos ir uždegimas.